A koraszülött gyermek fejlődésének jellemzői. Hogyan történik a hónap?

Születés

A korán született gyermek gondos figyelmet és sok figyelmet igényel. A szülők számára a baba gondozása az élet és a halál kérdése.

Az ilyen gyermekek egészségi állapota és fejlődése nagymértékben függ a koraszülöttség mértékétől, az egészségügyi dolgozók által nyújtott segítség mértékétől, valamint a szülők erejétől és szeretetétől.

Különlegességek

A koraszülött gyermekek bizonyos jellemzőkkel különböznek a fogva tartásokhoz képest. A szülőknek tudniuk kell erről:

  • Gyakran a gyermekek gyengének születnek, és nem tudnak lélegezni és magukkal táplálkozni;
  • a gyermek az élet első heteit egy speciális inkubátorban tölti - egy inkubátor, ételeket és oxigént kap a csöveken keresztül;
  • a gyermek egyes szervei még nem teljesen alakulhatnak ki;
  • ezek a gyermekek a neonatológusok szigorú felügyelete alatt állnak, akik figyelik a baba életének összes folyamatát;
  • az immunitás nagyon gyenge, a baba élesen reagál a fertőzésekre; a paramedicinok és a fiatal szülők gondoskodjanak a higiéniáról.

A koraszülöttek különleges ellátást igényelnek. A megfelelő gondossággal egészséges fiúk és lányok nőnek ki közülük. Gyakorlatilag nem lemaradnak a fejlődésben, de saját rendszereik szerint fejlődnek. A feladataik jellege a jövőben felzárkózni, és mikor érik el a teljes idejű társaikat. Ezért az élet első évében a koraszülöttek súlya és magassága nőni fog gyorsabban, mint a teljes időtartamú babák.

Pontos asztal a fiúk és lányok számára havi rendszerességgel

skála

A neonatológusok megkülönböztetik a gyermekek korai előrejelzésének 4 fokát:

  1. 1 fokú - enyhén koraszülött babák - hetente 35-37 éves születtek, 2000-2500 gramm tömeggel;
  2. közepesen korai - 32-34 héten született, súlya 1500-2000 gramm;
  3. mélyen koraszülött csecsemők - a terhesség 29-31. hetében jelennek meg, súlyuk 1000-1500 gramm;
  4. rendkívül korai - a 29. hét előtt születnek, súlyuk pedig kisebb, mint 1000 gramm.

Az élet első évében a fejlesztési különbség a teljes gyermekeknél kb. 1-3 hónap. Ez attól függ, hogy a csecsemő kora előrehaladtával, valamint a gyermek genetikai hajlamos-e. Körülbelül 6 hónapig kezdik elkapni társaikat.

Mit és mennyit kell a közepesen koraszülött babák hónapokig egy évig tartani, amikor magukra tartják a fejüket:

  • 1 hónap. A baba rosszul gyarapszik. Jelenleg rosszul fejlődött a szopás és a nyelési reflex.
  • 2 hónap. Ekkor a gyermek elkezdi összpontosítani a szemét bizonyos tárgyakra és hangokra.
  • 3 hónap. A baba fokozatosan elterjedt a hasán. Megpróbálom felemelni a fejét. Ebben a korban az alvás és az étel nagyon fontos a gyermek számára. A tömege megduplázódik. A gyermek reagál a tapintásra, a reakció utánozni kezd, de amíg mosolyog. Meg tudja nézni anyámat. Ebben a hónapban fontos gondoskodni arról, hogy a morzsa ne fordítsa fejét egy irányba, és időről időre megváltoztassa pozícióját.
  • 4 hónap. Elkezdi megragadni a játékokat, felemeli és megtartja a fejét, és az első hangok jelennek meg - mindössze négy hónapon belül képesnek kell lennie.
  • 5 hónap. A gyermek pontosan meghatározza a hang forrását, fejét fordítja. Az első mosoly megjelenik. Képes tartani egy játékot a kezében.
  • 6 hónap. A morzsa magának próbálkozik, hogy átgördüljön a hátáról a hasára. A kommunikáció során megtanulja a szeretteit, animálja, ráncos végtagokat, gulitokat.
  • 7 hónap. Ettől kezdve a gyermek képes arra, hogy jó játékot tartson, átforduljon a gyomrában, amikor megpróbálja feltűnni a hasaikban. Ebben a korban az első fog kezd kitörni.
  • 8 hónap. Ez az az idő, amikor a baba megpróbálja egyedül ülni, és mind a négyen állni kezd, elindul. Most a kommunikáció iránt érdeklődik, megérti a megkeresés megmutatását. Szeret verseket, dalokat, dalokat.
  • 9 hónap. A gyermek magabiztosan ül, próbál feltérképezni. Vannak próbálkozások, hogy egyedül álljanak. A beszédben az első hang.
  • 10 hónap. A kölyök magabiztosan áll és elkezd mozogni a támasz mellett. Azonban előnyben részesíti a feltérképezést. Már képes gyorsan reagálni a hangokra és ismeri a nevét.
  • 11 hónap. Ebben a korban a gyermek továbbra is aktívan jár, bár már tudja, hogyan mozoghat támogató segítségével, és támogatást nem igényel több lépést. Jó kapcsolatba lépni a rokonokkal. Érdekli a kockákat és a piramisokat.
  • 12 hónap. A gyerek egyedül tud menni. Ez idő alatt felzárkózik a fizikai fejlődésben betöltött teljes időtartamú társaival.

Mit kell tudni a gyerekeknek 3 és 4 fokban a születésről egy évre?

Ezek a gyermekek fejlődésükben nemcsak a teljes időtartamú gyermekektől, hanem a közepesen koraszülöttektől is különböznek. Ezt világosan látjuk az élet első hónapjaiban. Ebben az időben a gyermeknek különösen szüksége van az orvosi ellátásra és a szülői gondoskodásra. A megfelelő hozzáállás az évhez képest a kisbaba gyakorlatilag nem különbözik más gyerekektől.

  • 1 hónap. Az első hónapban nagyon koraszülött gyermek az orvosok felügyelete alatt áll. Egy inkubátorban található, speciális csöveken keresztül élelmiszert és oxigént kap.
  • 2 hónap - ha a gyermek már lemerült, akkor meg kell tanulnia a szopni és lenyelni, amely pillanatban nem tudja, hogyan kell csinálni.
  • Mit kell tudni 3 hónap alatt? A baba jobban megemészt. Megpróbál koncentrálni a hangokra és a környezetre.
  • 4 hónap. Ha a baba jól érzi magát, elkezdheti elterjedni a gyomrára. Megpróbálja kissé felemelni a fejét, és megfordítani, leggyakrabban egy irányban. A szülőknek figyelmet kell fordítaniuk erre, és időnként másképp kell fordulniuk.
  • 5 hónap. Mit kell tudni a 5 hónapos, mélyen koraszülött baba után? Megindítja önállóan és magabiztosan a fejét.
  • 6 hónap. A réges megpróbálja megragadni egy játékot. Ez az az idő, amikor mosolyogni kezd. Megpróbálja bekapcsolni a hasát.
  • 7 hónap. Az önmaga megfordul a gyomrában. A motor aktivitása - kezek és lábak rázkódása. Felismeri a rokonokat, a hét hónapos baba hangokat ad - "gulit".
  • 8 hónap. Játékra vagy egyéb tárgyakat tart. Próbál kicsit feltérképezni.
  • 9 hónap. A gyermek megpróbálja egyedül ülni, mind a négyesre.
  • 10 hónap. Magabiztosan ülve. Az első egyszerű szótagokat mondja. Próbálok feltérképezni. Az első fog kezd kitörni.
  • 11 hónap. A rothadás, amely a rokonok támogatásával próbál állni vagy támogatást igényel. A hónap végére meg kell kapnia.
  • 12 hónap. Érdemes megtartani a támogatást. Segítségével mozogni próbál. De eddig még nem elégedett ki. A gyermek önállóan jár el közelebb a 14-16 hónapig. Körülbelül másfél évig a baba felzárkózik társaival, és nem különbözik ennyire ettől.

Hogyan fejlesszük ki egy év után: szakaszok

Egy év elteltével a korai baba kevéssé különbözik társaitól, de a pszicho-érzelmi fejlődés elmarad. Az újszülöttek, akik korábban születettek, még egy év múlva is saját alkalmazkodási jellemzőkkel rendelkeznek.

Az orvosok megjegyzik az ilyen funkciókat:

  1. a beszédkészség későbbi kialakulása, a hangok helytelen kiejtése, szükség lehet a beszédterapeuta segítségére;
  2. a gyerekek könnyesebbek, szeszélyesek;
  3. a környezet megismerésének és az információ tárolásának folyamata rosszabb;
  4. Nehéz egy korai kisbabának elfogadni valami újat, új emberekkel való ismerkedéshez.

Ajánlások a szülőknek

A baba, aki korán született, különleges figyelmet igényel. Minden gramm gyarapodott. A szülőknek szigorúan ellenőrizniük kell a baba súlyát. Ehhez szükség lehet elektronikus mérlegek megvásárlására, és naponta mérlegelni a gyermeket.

A korai baba felírásakor az orvos számos ajánlást ad a baba gondozására és táplálkozására vonatkozóan. A szülőknek szigorúan kövessék az utasításokat. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyermek a saját korosztályában fejlődik, attól függően, hogy mennyire koraszülött.

Ne aggódjon túlságosan attól a ténytől, hogy a gyermek egy kicsit a társa mögött van, és egyenlővé teszi őket. A baba több időt igényel a képességek fejlesztésére, és a szülőknek türelmesnek kell lenniük, és körültekintően kell körülveszik a gyermeket.

Hasznos videó

Bővebben tudhat meg a korai baba fejlesztésének jellemzőiről:

következtetés

A koraszülöttség nem patológia, hanem csak egy bizonyos tulajdonsága a gyermeknek. A gyermekek gondozása egy kicsit más, mint más gyermekek gondozása. Az orvosok ajánlásait követve azonban gyorsan megoldható ezek a nehézségek, és néhány hónapon belül a súlyosságot elfelejtik.

Koraszülött: fejlesztés, táplálás és gondozás

Minden terhes nő tudja, hogy az "érdekes helyzet" 9 hónapig tart. A kis csoda születésének ideje a 37. és 42. hét közötti időszak. Azonban nem minden gyermek születik ebben az időben. Valamilyen oknál fogva a szülés előfordulhat.

Ha a baba 37 teljes hétnél rövidebb idő alatt született, akkor korainak tekinthető. Az ilyen baba szoros figyelmet szentel magának, mert az ápolás folyamán különböző problémák merülhetnek fel (például a koraszülöttekben előforduló megbetegedések).

A koraszülöttek jellemzői

A korai baba szülei, akik először látták őt, érthetetlen érzelmekkel rendelkeznek, mert nem úgy néz ki, mint a képeken ábrázolt gyermekek: nem zsúfolt, rózsaszínű és sima.

Bizonyos funkciók a koraszülöttekben rejlőek:

  • kis méret és aránytalan testalkat;
  • kis súly;
  • adynámia (letargia, izomgyengeség, gyenge sírás);
  • a koponyacsontok rugalmassága;
  • puha fülek;
  • lágy szőrmellény, a vállakon és a háton;
  • a csecsemőkben tátongó genitális rés;
  • az üres koponya jelenléte fiúknál;
  • homályos látás a koraszülöttekben;
  • rosszul fejlett körmök.

Mindezek a jellemzők az élet 1. hónapjában a gyermekek számára jellemzőek. Ahogy nőnek és fejlődnek, eltűnnek.

A koraszülött csecsemő fejlődése havonta

A szülők a születés előtti csecsemő születése előtt aggódnak a koraszülöttek fejlődésének kérdésében. Tehát az élet 1. hónapjában a csecsemő különböző fertőző betegségeknek van kitéve, amelyek során súlyos szövődmények társulhatnak. Ezért kell a szülei megvédeni gyermekeiket. A születés utáni első hónapban nagyon kevés a súly. Normális fejlődésnél a szívónyomás reflex jelenik meg. Ennek hiányában az etetés szondával történik. A légzési reflex gyenge fejlődésével mesterséges oxigénellátás szükséges.

A 2. hónapban a morzsa kezd súlyosbodni. Ez a jó fejlődés jele. A szoptatáskor a koraszülöttek nagyon fáradtak. A kifejezett anyatej etetéséhez kanállal kell táplálnia.

A harmadik hónapban a súly 1,5-szer nő. A baba még többet alszik, ezért a szülőknek gondoskodniuk kell az óvodában az éghajlatról és a test helyzetének megváltozásáról az alvás és az ébrenlét során.

A 4 hónapos gyermek már megpróbálja felemelni a fejét, megtartani, hangokat adni, megjavítani a tekintetet, és az ötödik hónap máris mosolyogva próbál megragadni a játékokat.

6 hónapos kisbabáknál a súly 2-2,5-szeresére nő. Ők már forgatják a fejüket, játszanak játékokkal, reagálnak különböző hangokra, megkülönböztetik a rokonokat az idegenektől. Ebben a korban a koraszülöttek a fejlődésben már felzárkóztak a társaikhoz.

A 7. hónapban a csecsemő önállóan visszahúzódik a hasbőrből. Már aktívan játszik.

8 hónapos korban a morzsa könnyedén megfordul, első kísérletekkel feltérképez, és 9 hónapon keresztül állhat a lábánál, tartva a gáton, aktívan játszik a játékokkal, önállóan kezeli a darabokat.

A 10-11 hónapos csecsemők még aktívabbá válnak. Különböző hangokat szólnak, reagálnak a nevükre, feltérképeznek.

Az egyéves koraszülöttek felzárkóztak az időben született társaik fejlődéséhez. Már elkezdik mondani a szótagokat. A szülőknek nem szabad megtanulni őket, hogy sétáljanak, ahogy a csecsemők fokozatosan fejlődnek.

A koraszülöttek táplálása az élet első napjaiban

A határidő előtt született csecsemők etetése meglehetősen nehéz feladat. Az etetés során bizonyos nehézségeket okoz a következő okok miatt:

  • a szívó- és nyelési reflexek hiánya vagy csökkenése;
  • kis mennyiségű gyomor;
  • a gyomor-tartalom kis mértékű evakuálása;
  • csökkent a bélmozgás;
  • a gyomor-bél traktus enzimjeinek csökkent aktivitása;
  • korlátozott tápanyagellátás.


Így egy koraszülöttnek korlátozott képessége van arra, hogy táplálékokat kapjon és hasonlítsa össze őket, bár testének szüksége van rájuk.

Az etetés módját szakember választja ki, a testsúlytól, az állapot súlyosságától és a terhesség korától függően.

Az újszülöttek, akik az élet első óráiban több mint 2000 grammot tesznek ki, az anyai mellhez kapcsolhatók. Az anyáknak táplálékuk során figyelniük kell a baba állapotát. A fáradtság (dyspnoe, periorbitális cianózis) megjelenése jelzi, hogy rövidebb ideig hozzá kell kötni a mellkashoz, és táplálja a kifejlett anyatejjel.

A csecsemőt, amelynek testtömege 1500-2000 g, a születés utáni bizonyos idő elteltével, tesztelje az anyatej egy palackból. Ha elégtelen tevékenységet szalaszt, az orvos előírja a csöves etetést.

Az 1500 grammnál kisebb súlyos koraszülötteket csövön keresztül táplálják. Az étellel hosszú távú infúziós módszerrel vagy adagokban adagolhatjuk.

Hosszabb ideig tartó szonda adagolásához használjon fecskendő infúziós pumpákat. Az orvosok az előre meghatározott csecsemők táplálását anyatejjel vagy tejformával táplálják be egy meghatározott rendszer szerint. Például az alábbi módszerek közül választhat:

  • az egész napi bevezetés szünetek nélkül állandó sebességgel;
  • 3 órás időtartamú infúziók, amelyeknek megszakítása nem kevesebb, de legfeljebb 1 óra;
  • infúzió 2 órán át, azonos időtartamú szünetekkel.

Az orvos előkészíthet glükóz oldatokat éjjel.

Az adagolt ételeket ajánlott 7-10 alkalommal táplálni a baba számára. Mivel a gyomor mennyisége nagyon kicsi, a szervezet nem kap elegendő mennyiségű tápanyagot. E tekintetben az orvosok további parenterális adagolást végeznek a tápanyagokon.

Ritka esetekben az idő előtti csecsemők mesterséges táplálékot kaphatnak. Ennek jelzése lehet az anya tejének hiánya vagy gyermek intolerancia jelenléte.

Csábítani a koraszülötteket

A korai születésű csecsemők kiegészítő ételeinek alkalmazása nem ajánlott 6 hónap eltelte után. Ez az emésztőrendszer, az anyagcsere folyamatok éretlenségének tudható be. Mikor kell bevezetni a csalit a koraszülött csecsemők, akkor kiszámítása saját.

Például ha az újszülöttek egy hónappal korábban jelentek meg, akkor egy új táplálékot kell hozzáadni nem 6-at, hanem 7 hónapot (azaz 1 hónapot kell hozzáadni ahhoz az életkorhoz, amikor kiegészítő élelmiszerek bevezetését javasolják). Később nem megfelelő a kiegészítő élelmiszerek bevezetése, mivel a koraszülöttekben lévő vitaminok és ásványi anyagok adagolása korlátozott.

Ha kiegészítõ ételeket adsz, nem szabad megfosztanod az anyatej babától. Minden etetés után alkalmazni kell az anyai mell vagy tejkeverékre. A táplálék bővülése a különböző gabonafélék behozatala rovására kezdődik, majd a menüt kiegészítik zöldség-, gyümölcspürével.

Az első ajánlott be hajdina, rizs, kukorica zabkása. Azokat az újszülöttek speciális tejformuláival hígíthatják, amelyeket a baba felfal. Nem adhat hozzá további termékeket (cukor, gyümölcs stb.). Gabonafélék után fokozatosan beléphet zöldségekbe, húsokba, majd tej és tejtermékekbe.

A gyümölcslevek korai felszívódására nincs szükség, különösen ha frissen készülnek. Ha a baba korai elkezd fogyasztani, akkor lehet, hogy: allergiás reakció, hasmenés, kólika. Ezenkívül a gyümölcslevek alacsony tápértékkel rendelkeznek.

Célszerű konzultálni egy gyermekorvosral, mielőtt további étrendre lépne, mert a kiegészítő élelmiszerek megfelelő és időben történő bevezetése a koraszülött megfelelő fejlődésének sikere.

A korai baba gondozása

A koraszülöttek gondos ellátást igényelnek. Az anyáknak különös figyelmet kell fordítaniuk a következő tényezőkre:

  1. A klímaváltozás az óvodában.
  2. Újszülött ruhák.
  3. Fürdés.
  4. Walks.

1. Az óvoda klímája

A helyiségben található klíma nagy fontossággal bír az újszülött gyermekek fejlődésével kapcsolatban. A helyiséget rendszeresen szellőztetni kell. Ha az utca forró, akkor nem zárhatja le az ablakot, de gondoskodnia kell arról, hogy ne legyenek rajzolások.

Az óvodában az optimális léghőmérséklet 23-25 ​​fok. A csecsemő közelében (takaró alatt) a hőmérséklet magasabb legyen - körülbelül 28-32 fok. Gyakran szükség van további fűtésre. Az orvos javasolhatja gumi fűtőbetétek használatát, a víz hőmérséklete 60-65 fokos lehet.

A takarót a lábak alatt és a takaró alatt helyezik el az oldalán a test tenyerének távolságában. A hevítők nem égethetik meg a babát, ezért törülközőkkel, pelenkájukkal vagy különleges zsákokban kell őket bepakolni. Az idő előtti gyermeknek gondoskodnia kell a vízmelegítő cseréjéről 1,5-2 óránként. Ugyanakkor lehetetlen teljesen megfosztani a húsdarabot. A forró vizes palackokat váltakozva kell cserélni.

Lehetőség van arra, hogy a gyermek életének első hónapja végéig elutasítsák a mesterséges fűtést, mivel ebben az időben képes lesz "megtartani" a testhőmérsékletet.

Ugyanilyen fontos a páratartalom. Bent a helyiségekben, optimális szintje körülbelül 50-70% lehet. Ezt a paramétert egy speciális eszköz segítségével - egy higrométer segítségével felügyelheti. A központi fűtőelemek működése során szükség lehet levegő párásítására. Egy nagy asszisztens lesz egy párásító. A helyiségben lógó nedves törülközők vagy textíliák, vagy vízzel távközzel ellátott textíliák helyettesíthetők.

2. Újszülött ruhák

Ha a gyermek súlya meghaladja a 2000 g-ot, akkor az újszülöttnek nem kell további ruhák, takarók. Ugyanúgy viselhető, mint egy teljes időtartamú baba. Ha a baba súlya kevesebb, mint 2000 g, akkor még több dologra van szüksége. A morzsalékek ilyen termékeket igényelnek a koraszülöttek számára, mint egy blúz, huzalozott hüvelyekkel és kapucnival, kötött sapka, pelenka és csúszkák.

Az anyák ne szorítsák szorosan a csecsemőket, ezért nehezebb lesz lélegezni. Ezenkívül a babát rendszeresen át kell tolni egyik oldalról a másikra.

3. Fürdés

Azok a csecsemők, akik testtömege kevesebb, mint 1500 g, nem ajánlott fürödni az élet első két vagy három hete alatt. A koraszülöttek többi részét naponta 7-10 napig lehet megitatni.

A koraszülöttet az első 3 hónapban fürödni kell forralt vízzel. A fürdővíz hőmérsékletének körülbelül 38 fokosnak kell lennie, és a helyiségben - legalább 25 fokban.

4. Séta

A koraszülött anyáknak nagyon óvatosnak kell lenniük a gyaloglással. A hirtelen hőmérsékletváltozás hatással lehet a morzsa egészségére. Ha egy gyermek súlya meghaladja az 1500 g-ot, akkor sétálhat vele, miután születése óta több mint két hét telt el. Az időjárásnak melegnek kell lennie, és a hőmérsékletnek 25-26 fok körül kell lennie. Az anya első séta a babával rövidnek kell lennie - 10-15 perc. Fokozatosan a friss levegőben töltött időt 1-1,5 órára kell növelni.

Tavasszal és ősszel, amikor a levegő hőmérséklete nem kevesebb, mint 10 fok, 1-1,5 hónapos csecsemőkkel járhat, és testtömegük nem kevesebb, mint 2500 g. Ha az utcán lévő hőmérő kevesebb mint 8-10 fokot mutat, csak 2 hónapos morzsákkal, amelyek testtömege 2800-3000 g.

Koraszülöttek vakcinázása

A rossz időben született csecsemők esetében a gyermekorvos az oltások egyéni ütemezését végzi, figyelmet fordítva a baba egészségére, valamint a pszichomotoros fejlődésre. Ha a baba teljesen egészséges és születéskor tömege több mint 2000 g, akkor a vakcinázási ütemezés megegyezik a teljes időtartamú babákkal.

A 2000 g-nál kisebb testtömegű születésű újszülöttek nem részesülnek tuberkulózis elleni vakcinával (BCG) az anyasági kórházban. A gyermekorvos elvégzi azt, miután a gyermek súlya eléri a 2500 grammot, és az első életév során nem kapja meg az 1500 grammnál kisebb testtömegű újszülöttek vakcinázását.

Koraszülött masszázs

A született gyerekek túl korán elmaradnak társaiktól a fejlődésben. Ahhoz, hogy elérjük őket korhatáron, javasoljuk, hogy végezzen egy masszázst. Az élet 1. hónapjából indulhat, ha a gyermek súlya több mint 2500 g.

Ha a baba 1-1,5 hónapos, akkor ajánlott egyszerű stroke-ra korlátozni. Miután a baba 2-3 hónapot fordít, továbbhaladhat a koraszülöttek intenzívebb masszázstechnikájára: dagasztás, dörzsölés, ütés, passzív torna (lábak, karok hajlítása stb.).

A 2000 g-nál nagyobb tömegű, 2 vagy 3 hónapos, és 1500 g-nál kisebb súlyú, 6 hónapos alkalmakra ajánlott.

A koraszülöttek szüleinek tanácsot kell kérniük egy gyermekorvosra és egy professzionális masszázsterápiára. A szakértők tanácsot adnak az egyéni gyakorlatokról, amelyek nem károsítják a baba életét és hasznosak lesznek neki.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a koraszülött ápolás fontos és meglehetősen nehéz esemény. A konkrét intézkedések végrehajtására vonatkozó ajánlásoknak gyermekorvosnak kell lenniük. Csak tanácsot adhat arról, hogy mi fog részesülni a csecsemőben, és nem fog kárt okozni neki. És ne felejtsd el, hogy a csecsemõ legfontosabb szerelme. Ha úgy érzi, akkor hamarosan nem is emlékszel arra, hogy a baba korán született, és lemaradt más gyerekek fejlődésében.

Koraszülött

Az idő előtt született gyermekek szülei különböző problémákkal szembesülnek, beleértve a szülészeti kórházban lévő morzsaik gondozását és a megfelelő otthoni körülmények megteremtését, a szoptatás megteremtését, a megfelelő mix kiválasztását, a jövőre vonatkozó rendszeres látogatásokat. Mindazonáltal mindig emlékezniük kell arra, hogy a baba és a megfelelő gondozás fokozott figyelem mellett képesek lesznek arra, hogy segítsenek a baba gyorsabban felzárkózni társaiknak, és egészséges és vidám bébi életévé váljanak, amit a népszerű "Before and After" fotók is megerősítenek.

További hasonló képek láthatók a fotóalbumban a cikk végén.

Milyen baba tekinthető koraszülöttnek?

A hivatalos orvoslás szerint a csecsemők koraiak, ha 37 hetesnél fiatalabb terhességi korban születtek. Ezeknek a csecsemőknek kisebb magassága és súlya van, és a szervek éretlenek.

okok

A születés előtti tényezők:

  • A terhesség orvosi kíséretének figyelmen kívül hagyása.
  • A terhes szokások jelenléte.
  • A nők nem megfelelő vagy kiegyensúlyozatlan táplálása terhesség alatt.
  • A jövő édesanyja vagy a jövőbeli apja kora 18 évnél fiatalabb és 35 évnél idősebb.
  • Veszélyes körülmények között terhes munka.
  • Alacsony súlyú terhes (kevesebb, mint 48 kg).
  • Élő jövőbeli anyák a rossz életkörülmények között.
  • A kedvezőtlen pszichológiai helyzetben élve.
  • Az abortusz a múltban van.
  • Többszörös terhesség.
  • A preeclampsia előfordulása a terhesség alatt.
  • A placenta korai eltávolítása.
  • Rövid időtartam a születések között (kevesebb, mint két évvel az előző születések után).
  • A csecsemő és az anya vérének az Rh faktorával való összeférhetetlensége.
  • Az anya nőgyógyászati ​​gyulladásos betegségei.
  • A női nemi szervek rosszformázása.
  • Extragenital betegségek egy terhes nőnél, például magas vérnyomás, pyelonephritis vagy cukorbetegség.
  • A várandós anya műveletei és sérülései.
  • Akut fertőzések a terhesség alatt.
  • Genetikai vagy kromoszómális betegség a magzatban.
  • A csecsemő fertőzése a méhen belüli fejlődés során.
  • A csecsemő súlyos rendellenességei.

A koraszülöttség osztályozása

A koraszülés mértékétől való elválasztás a gesztációs korszakon alapul, amelyen a baba megszületett, valamint a testvérek fizikai paramétereire, mint a testsúly és testhossz. Vannak olyan korai érzékenységek:

  • Az első az, hogy egy csecsemő 36-37 hetes terhességi szülést követően testtömege 2 és 2,5 kg közötti, testhossza pedig 41-45 cm.
  • A második - a csecsemő 32-35 héten át jelenik meg, testtömege kisebb, mint 2 kg, de több mint 1,5 kg, testhossza 36-40 cm.
  • A harmadik - a csecsemő a terhesség 28-31 hetében születik, súlya 1-1,5 kg, testhossz 30-35 cm.
  • Negyedszer, a csecsemő születésének 28 hetében született, egy kilogrammnál kisebb testtömegű és 30 cm-nél kisebb testhossznál.

A legszokatlanabb és igazán varázslatos történetek a koraszülöttek túléléséről itt:

Jelek

megjelenés

A koraszülött gyermekekhez képest a koraszülöttek különböznek:

  • Vékonyabb bőr.
  • Kevesebb szubkután zsír vagy annak hiánya.
  • Nagy testméret a testhez képest.
  • Nagy méretű hasa és alacsony köldök helyzete.
  • Fedetlen kis fontanel.
  • Nagyon puha fülek.
  • Vékony körmök, amelyek nem feltétlenül fedik le az ujjak falánkat.
  • Nyílt genitális hasítás csecsemő-lányokban.
  • Nem volt ideje lemerülni a fiúknak a herezacskóba.
  • A köldökzsinór visszamaradása később.

Ezek a jelek annál hangsúlyosabbak, annál nagyobb a koraszülöttségi fok, és az első vagy második fokú csecsemőknél sokan hiányozhatnak.

Anatómiai és fiziológiai jellemzők

A koraszülöttség mértéke befolyásolja az idő előtti születésű baba szervrendszereinek működését, mivel minél kisebb a magzat az anyaméhben, annál inkább a szervei nem rendelkeztek idővel ahhoz, hogy olyan állapotba jusson, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan alkalmazkodjon a születés utáni élethez.

  • A koraszülötteknél a légzés sokkal gyakoribb, mint az időben született csecsemőknél, amely a keskeny felső légutakhoz, a rugalmasabb mellkason és a membrán magasabb helyén áll. Ezenkívül a fénytípusok nem elég érettek, ami a tüdőgyulladás és az apnoe gyakori előfordulását okozza.
  • A csecsemő idő előtti születése miatt a csecsemők keringési rendszere nem teljesen alakulhat ki. Ennek eredményeként különböző szívbetegségek vannak, amelyek rontják a morzsa állapotát. És mivel az érfalok törékenyebbek és áteresztőbbek, vérzés gyakran jelentkezik a csecsemőben.
  • Az agy még a mélyen előrehaladott állapotban is teljesen kialakult, de a terhesség utolsó szakaszaiban még mindig fejlődnek az utak, így a koraszülöttek esetében az idegi impulzusok rosszul különböző szövetekbe kerülnek. Ha a baba sérült idegrendszerrel rendelkezik, akkor fizikai aktivitása és izomtónusa csökken. A reflexek ilyen gyermekben depresszióban vagy teljesen hiányában gyakran megfázódnak.
  • A korai csecsemőnél gyengén fejlettek azok a mechanizmusok, amelyek szabályozzák a test termelését és a hőt. Az idő előtti születésű gyermekek gyorsabban veszítik el a hőt, és a testükben nagy nehézségek árán állítják elő. Ráadásul a fejletlen és nem működő izzadságmirigyek miatt a babák könnyen túlmelegedhetnek.
  • A koraszülött gyermeke emésztőrendszere rosszabbul működik, mint a gyermekeké. Ez elsősorban az enzimek és a gyomornedv elégtelen előállításának, valamint a bél mikroflóra dysbiosisának köszönhető. Ezenkívül a GTC motorfunkciója az idegimpulzusok károsodásának következtében szenved, ami a tápláléknak a belekben való lassú mozgását eredményezi.
  • A koraszülöttek születés utáni csontjaiban a mineralizációs folyamatok folytatódnak, ami a kalcium csecsemőkre vonatkozó további előírása. Ezek a csecsemők növekvő tendenciát mutatnak rohamok és kismedencei dysplasia kialakulásában.
  • A vesék éretlen funkciói miatt a koraszülött baba gyorsan fejlődik a kiszáradás vagy az ödéma jelei miatt, ha a baba gondozása nem megfelelő.
  • A hiányos prematurális endokrin rendszer hibás, ami miatt a hormonok elégtelen mennyiségben szabadulnak fel, és a mirigyek gyorsan kimerülnek.

A koraszülés és a vitalitás következményei

A koraszülöttek túlélési aránya függ a terhesség időtartamától és a szülést okozó okoktól. Ha a 23 hetes időszakban születtek csak az esetek 20-40% -ában élnek túl, akkor a 24-26 hetes vemhességi időtartamú gyermekek túlélik az esetek 50-70% -át, és a túlélési arány meghaladja a 90% -ot.

A csecsemők, akiknek a születése a várható időpont előtt történt, egyre súlyosabbak és egyre intenzívebbek. Sokan közülük a mutatókat 1-2 évig teljes időtartamú társaik felzárkózzák, de vannak gyerekek, a különbségüket és társaikat csak 5-6 éves korig kiegyenlítik.

A koraszülöttséggel járó anémia gyorsabban fejlődik. A koraszülöttek csontjainak, belek, vagy meningeszek szepszisének és csalánfertőzésének kockázata nő. Idősebb gyermekeknél az idő előtt született gyermekek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek neurológiai rendellenességekkel, látással vagy halláskárosodással, gyakori ARVI-val és a nemi szervekkel kapcsolatos problémákkal.

Az idő előtti születésű csecsemők sokkal hangsúlyosabbak és hosszabbak. Ez a fiziológiás állapot a magzati hemoglobin lebomlásából eredően általában 3 hetes korban megy keresztül, de számos koraszülött esetében szükség van kezelésre, amelyre elsősorban a fényterápiát alkalmazzák.

Rendkívüli elővigyázatosság

Az úgynevezett 1 kilogrammnál kisebb csecsemők állapota. A koraszülöttség kevesebb, mint 5% -ában születnek, gyakran nem tudnak egyedül lélegezni, és mesterséges és kábítószer-támogatást igényelnek. Még akkor is, ha az ilyen csecsemőket ápolják, a fogyatékosság aránya és a különböző komplikációk megjelenése ezeknél a gyerekeknél nagyon magas.

Mély kora

Ez az állapot olyan csecsemőknél jelentkezik, akiknek testtömege a koraszülött munkaerőben 1-1,5 kg. Az ilyen csecsemőkből való kilépéshez mechanikus szellőzést kell alkalmazni, hogy oxigént adjanak nekik, hogy az élelmiszereket vénába és egy szondán keresztül vezessék be. Annak érdekében, hogy a baba növekedjen és fejlődjön, aminosavakat, glükózt, hormonális hatóanyagokat és egyéb anyagokat adnak neki.

7 hónap

A terhesség ezen szakaszában a csecsemők súlya 1,5-2 kg, de a legtöbb nem tud önállóan működni. A karapuzokat megfelelő hőmérsékletű és páratartalmú inkubátorokban helyezik el, megkapják a szükséges vizsgálatokat és gyógyszertámogatást nyújtanak. A súly elérése után az 1,7 kg-os kisbaba átkerül a gyermekágyra, amely felmelegszik. Ha egy gyermek súlya 2 kg-ig terjed, akkor már nincs szüksége hőellátásra.

8 hónap

Az ilyen időszakban született csecsemők általában 2-2,5 kg súlyúak és önállóan szívják és lélegzik. Nagyobb az apnoéiság kockázata, ezért a csecsemőket egy ideig megfigyelik a kórházban, de komplikációk hiányában és a normális testsúlygyarapodás hiányában a csecsemőt új szülők házába küldi.

A videóban a korai születéskor született gyermekek élnek és fejlődnek a születések után.

Klinikai vizsgálat

Az otthoni kisegítéseket mindig gyermekorvosnak kell felügyelnie.

A méréseket és a vizsgálatokat hetente egyszer kell elvégezni a felszabadulás utáni első hónapban, majd minden második héten 6 hónapos korig - minden második héten és 6 hónapról egy évre - havonta. A baba sebész, neurológus, kardiológus, ortopéd sebész és szemész orvosa, és egy pszichiáter és egy beszédterapeuta írja fel az évet.

Mi a kibocsátási súly?

Rendszerint az anya újszülött csecsemőjével hazatér, miután a morzsák súlya legalább 2 kg-ra nőtt. A kisütéshez is fontos, hogy a baba ne legyen komplikáció, a termoreguláció javult, és a baba nem igényel támogatást a szívért és a légzésért.

Az ellátás különlegességei

Azok a csecsemők, akiknek születése korábban bekövetkezett, különös gondosságot igényelnek. Felváltva fokozatosan ápolják a neonatalogok és a gyermekorvosok segítségével, először az anyasági kórházban, majd a kórházban, majd otthon szakemberek felügyelete alatt. A babaápolási szolgáltatások legfontosabb összetevői:

  • A helyiség optimális hőmérsékletének és páratartalmának biztosítása.
  • A racionális kezelés elvégzése.
  • Adjon megfelelő etetést.
  • Győződjön meg arról, hogy kapcsolatba lép az anyával a "kenguru" módszerrel.
  • A lemorzsolódás után korlátozza az idegenekkel való kapcsolatot.
  • Az orvos engedélye után fürödni és sétálni a babával.
  • Végezzen gimnasztika a babával és végezzen masszázs tanfolyamokat a gyermekorvos engedélye után.

Néhány tippet arról, hogyan lehet elkerülni a koraszülöttek fejlődésének problémáit a videón:

Mi van, ha vannak zavaró tünetek?

Ha az anya aggódik valamitől, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia. Szakemberre lesz szükség, amikor:

  • Baba nem hajlandó szopni vagy enni egy üvegből.
  • Hányás.
  • Hosszú sárgaság.
  • Állandó hangos sírás.
  • Állj meg a légzést.
  • Erős büdösség.
  • A gyermek fájdalmas reakciója hangok, kinézetek vagy érintések felett 1,5 hónapos korban.
  • A válasz hiánya több mint 2 hónapos korra néz.

Vakcináció: mikor kell vakcinázni?

Az idő előtti baba vakcinázása csak akkor megengedett, ha a baba elég erős és testtömege nő.

BCG vakcinázás a kórházban a 2 kg-nál kisebb súlyú gyermekeknél nem. Ez akkor jelenik meg, ha 2500 g-ig terjedő súlyt kapunk, és ha vannak ellenjavallatok, 6-12 hónapig késleltethető. Az egyéb vakcinák bevezetésének időzítését a gyermekorvos által kell meghatározni, figyelembe véve a paraszt egészségét és fejlődését.

Vélemény E. Komarovsky

Mint ismeretes, egy népszerű gyermekorvos azt javasolja, hogy az első életévben gyermekeket neveljenek, hogy a gyerekek ne túlmelegedjenek. Komarovszkij mindig figyelmet fordít a gyakori szellőztetésre, 50-70% -ra nedvesít az óvodában, és a szoba hőmérséklete nem haladja meg a + 22 ° C-ot.

Azonban a koraszülöttek esetében ajánlásai jelentősen eltérnek. Komarovsky támogatja a kollégáit abban a véleményben, hogy az ilyen csecsemők termoregulációja gyengén fejlett, ezért a helyiségben a levegő magasabb hőmérséklete (a +25 ° C alatti) után azonnal szükséges.

Amíg a morzsa 3000 grammos súlyt nem nyer, és kora nem lesz a koncepciót követő 9 hónap, akkor minden szélsőséges kísérlet (ebben az esetben a komarovszkij által a teljes időtartamú babák ajánlott indikátorainak a levegő hőmérsékletének csökkentése) tilos.

A koraszülöttek fejlődésének és táplálását hónapokig 1 évig: az otthoni gondozás minden jellemzője

A 37 hetes kor előtt született gyermekek korainak tekinthetők. Az ilyen morzsákra fokozott gondosságra és különös figyelemre van szükség, és gondoskodásuk jelentősen bonyolult. A szülők megrémülhetnek a baba méretétől, mivel további intézkedéseik a koraszülött gyermek súlyától függenek. Ha az orvosok összes ajánlását tiszteletben tartják, minden nehézség leküzdésére kerülhet sor, és néhány hónap elteltével minden terhet elfelejtenek.

Sok gyermek már korán született. Nem szabad pánikba mernie: a megfelelő gondossággal az orvosok ígéretet tesznek a fejlesztési arány fokozatos összehangolására társaik és teljes egészséges élet

A fejlődés főbb szakaszai

Koraszülött gyermekek, az érett kortársakkal szemben. Átlagosan 1-3 hónap eltelt, attól függően, hogy a gyermek született-e. Fontos paraméterek jelennek meg a gyermekek magasságának és súlyának növekedésében az élet első évében:

Információk a koraszülöttek növekedésének és súlyának hosszú távú megfigyelései alapján. Az idő előtti baba részletesebb kifejlesztése a következőképpen történik.

  • 1 hónap

A szülők aggódhatnak a koraszülött gyermek súlya miatt. A jól beállított étrend ellenére a csecsemő nem kap első grammot a csökkentett szopási aktivitás és a reflex lenyelésének nehézsége miatt.

  • 2 hónap

A koraszülöttek táplálkozásának megteremtésekor a gyengeségük az egyetlen akadály. A második hónapban az erő még több, de a szopás kap a baba nagy nehézséggel. Egészséges fejlődés mellett a koraszülött test súlya nő, ezért a gyermekorvosok fokozatosan elterjedhetik a csecsemőt a hasán - ez lehetővé teszi számodra, hogy elkezdjék edzeni a hátsó izmaidat, és kiváló megelőzésben részesítheti a gyermekek kólikáját.

  • 3 hónap

Alapvető igényei szerint a koraszülöttek nem különböznek a rendszeres csecsemőkétől. Nekik is szükségük van táplálékra és nyugodt alvásra. A koponya helyes kialakulásához és a torticollis megelőzéséhez szükség van a gyermekfej helyzetének megfigyelésére. A szülők elégedettek lesznek az első utánzó reakciók megjelenésével. A csecsemő még nem érhető el mosollyal, de az érintésre reagál: megpróbálja felemelni a fejét, és szemmel tartani az anyja arcát. A koraszülöttek fejlődése ebben a hallási időszakban és a vizuális figyelemben, valamint a megragadott reflexben. A gyermek súlya a születéskor kétszeresnek kell lennie ebben az időszakban.

A gyermek nem csak fejét emeli, hanem magabiztosan tartja. Gulit és képes kezével megragadni egy játékot. Egyes gyermekek olyan izomtónust tapasztalhatnak, amelyet csak szakember diagnosztizálhat. Könnyen megszabadulhat a felemelt hangtól a masszázs vagy egyszerű gyakorlatok segítségével. Minden eljárást szakemberre kell bízni.

A játék nem csak reflexszerűen kapcsolódik, hanem egy gyermek kezében van. Az első mosoly és érdeklődés mindenben, ami körülveszi a babát. A látás és a hallási reakciók jelentősen emelkednek. Ha a gyermek nem mutatott ki rendellenességet, akkor ebben a korban a baba már a hang irányába fordul.

A gyermek súlya 6 hónapra nő háromszor. A Karapuz az első kísérleteket, hogy a gyomrába hátulról gördüljön. Ahogy nősz, a kommunikáció aktívabb, amit a rokonok elismerése is elősegít. Egy szeretett személy láttán a gyermek hangokat, lábait és karjait hullámzik. A hónaljban lévő támasztékkal a lábak a felszínen nyugodhatnak, miközben kissé felakaszkodnak.

  • 7 hónap

7 hónapos koráig a baba még aktívabbá válik, a visszaesés a gyomorra és a hátra a könnyedséggel történik. A játékot magabiztosan a kezébe helyezi, és a gyermek vállalja az első utazását, próbálva komikusan feltérképezni a lábát. Ha a morzsa 35-37 hét alatt született, és az összes fontos nyomelemet az élelmiszerrel kapja meg, 7 hónap alatt az első fogakat vágják.

  • 8 hónap

A karapuz megpróbálja ülni a felnőttek nélkül, mind a négyen, mind a lendületet próbálja. A mozgás megfelelő fejlődésének köszönhetően ügyesen és tudatosan végeznek. A gyermek érdekli saját tevékenységét, egyszerű játékokat és kommunikációt a szeretteivel. Ő reagál arra a kérésre, hogy megmutassa egy bizonyos tárgyat, örömmel hallgatja a meséket és a rímeket, az emlékezeteseket és a rímeket, és az intonáció változását veszi fel.

8 hónap múlva a baba szívesen meghallgat egy mesét vagy egy anya által feltalált történetet, képes megkülönböztetni a különböző karakterek hangját, ha elolvassa a szerepeket

  • 9-10 hónap

Magabiztosan ül, elkezd feltérképezni, több kommunikációt igényel. A fogak akkor jelennek meg, ha a baba 32-34 héten belül született. Ismétlés az idősebb hangokra és szótagokra. Biztosabbnak kell lennie, támogatva mozoghat, de eddig úgy véli, hogy könnyebb és gyorsabb a feltérképezés. Szenvedélyesen figyeli a mozgó tárgyakat. Azonnal reagál a hangra, felismeri saját nevét, hallgatja a körülötte lévő világot. Az első fogak jelennek meg azok számára, akik 31 hetesnél korábban születtek.

  • 11 hónap

A gyermekek által körülvett világban való aktív feltérképezés és tanulmányok időszaka folytatódik, annak ellenére, hogy a megszerzett készenlét ül és áll. Támogatás nélkül a baba hosszú ideig állhat, és még az első lépéseket is megtartja anélkül, hogy megtartja a támaszt. A piramisok, kockák és minden mozgó játék hasznos a fejlesztéshez. Jó kapcsolatba lépni a rokonokkal, ismeri az ismerős arcokat.

Egy év múlva a kisgyermek megy egyedül. Ez bizonyítja, hogy a koraszülöttek képesek felzárkózni társaikra a fejlődésben. Bizonyos esetekben a folyamat 1,5 évig késik, de a fizikai fejlődés könnyebb neuropszichológiai. A teljes érettség általában 2-3 év alatt alakul ki, ezért a határidő lejárta előtt a szülőknek nincs mit aggódniuk.

Egy év alatt a baba képes megtanulni a járást, mint a legtöbb társa. Ebben az időben az anya gyakorlatilag nem emlékszik rá, hogy a gyermeke korábban született

Táplálkozás születés után

A baba első adagolásának előidézése nagyon problematikus. A morzsa tápanyagokat igényel, de teste nem képes teljes mértékben felszívni őket. Az idő előtti csecsemők táplálásának optimális módját szakember választja ki, figyelembe véve a gyermek születésének időtartamát, a beteg állapotának és súlyának értékelését.

Ha a baba 2000 g testtömeggel született, akkor az orvosok azonnal engedélyezhetik a mellkasra való alkalmazását. Az anyától gondos megfigyelés szükséges a gyermek etetése közben. A legkisebb fáradtság és a dyspnoe megjelenése azt sugallja, hogy a szoptatásnak kevesebb időre van szüksége, és a fennmaradó összeget további tápláléknak kell adni.

Az újszülött testtömege 1500 és 2000 gramm között kapható az anyatejben egy üvegben. A tesztadagolás lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a baba öngyalálatának készségét. Ha a szopási tevékenység nem kielégítő, akkor a szondán keresztül történő adagolás kerül kijelölésre.

A 1500 g-ig terjedő gyermekek esetében csak a csőáttétel megengedett a súlygyarapodásra. A koraszülöttek táplálásának megvalósítása kétféle módon lehetséges:

  • részeket;
  • hosszú távú infúzióval.

A portion étkezés napi 7-10 adagot tartalmaz. A koraszülött kis mennyiségű gyomor miatt gyakran adagolják a parenterális táplálékot.

Az anya tejének hiánya vagy intoleranciája a csecsemő számára mesterséges táplálással jár. A képletnek saját tulajdonságokkal kell rendelkeznie, amely lehetővé teszi, hogy egy korai baba ételeiben használják.

Az első ismerős az új élelmiszerekkel

Csábítani a csecsemők étrendjében, akik korábban megjelentek, hat hónap után kerülnek bemutatásra. Az emésztőrendszer később érlelődik, az anyagcsere folyamatok nem stabilak, ezért az új termékek korábbi bevezetése szomorúan ér véget. A megfelelő életkor számítása a kiegészítő élelmiszerek számára egyszerű: a dátum születik kiindulási pontként, amikor a csecsemő születik. Ha egy hónappal ezelőtt a morzsa eljött ebbe a világba, akkor a takarmányt 1 hónappal később kell bevinni.

Néhány anya úgy dönt, hogy biztonságosan játszik, és várja a csalit, ami szintén nem igaz. A koraszülötteket szegény tápanyagellátás jellemzi, ezért a táplálék gazdagítása nélkül nem képesek. A kiegészítő élelmiszerek bevezetését követően az anyatejet nem lehet kizárni a napi menüből. Az új termékekkel történő etetést úgy kell kitölteni, hogy a melléhez csatlakozik, vagy egy üveg palackot kínál.

Először a gabonafélék jelennek meg az étrendben, majd hozzáadhat gyümölcsöt és növényi pürét. A rendelés a súlygyarapodás miatt alakul ki, amely gyakran előfordul a koraszülöttekben. A koraszülöttek menüjében jobb a hypoallergén gabona használata:

Eltelt kása keverék vagy anyatej, hogy a morzsa megszokja az új ízt. A takarmányban allergiás reakciók hiányában kerülnek bevezetésre:

Az idő előtti csecsemők táplálása nem teheti meg anélkül, hogy konzultálna a gyermekorvosával. Meghatározhatja az új termékek bevezetésének optimális időszakát.

Megfelelő gondoskodás

A koraszülöttek harmonikus fejlődése közvetlenül attól függ, hogy milyen körülmények között nő. Fontos, hogy otthoni gondoskodást nyújtson neki:

Megfelelő hőmérsékletet kell beállítani a szobában 23-25 ​​C-on. A csecsemő mellett 28-32 C-ot kell elérni. Fűtőtesteket 60-65 C vízzel lehet használni. Az előmelegítők pelenka vagy törölközőben vannak csomagolva az égési sérülés kockázatának kiküszöbölése érdekében. Jobb, ha a lábak alatt a takaró alatt és a tetején a takaró az oldalán a távolság a tenyér. A vizet 1.5-2 óránként kell cserélni. Az élet első hónapját követő kiegészítő melegítés nem szükséges, mivel a baba megtanulja önállóan szabályozni a testhőmérsékletet. Elfogadható páratartalom 50-70%.

Ha a baba veszélyben van és kevesebb mint 1500 gramm súlyú született, a gyermekorvosok nem javasolják, hogy újabb 3 hétig fürödjenek. Elég napi higiénia. A többi földimogyoró a születéskor 7-10 nap múlva vízkezelést engedélyezett. A korai csecsemőket csak az első 3 hónapban kell fürödni 38 ° C hőmérsékleten. Forralt vízben legalább 25 ° C-ra kell melegíteni, hogy a morzsa kényelmesen érezze magát.

1500 grammos csecsemővel 2 hétvel elkezdheti sétálni vele (a gyermek fejlődését 2 héten belül javasoljuk). Ez az ajánlás a nyári időszakra vonatkozik, amikor a levegő hőmérséklete + 25-26 ° C-ra emelkedett. Az első "megjelenés" időtartama nem haladhatja meg a 10-15 percet. Minden egyes séta esetén a friss levegőben töltött idő fokozatosan növekszik, amíg eléri az 1-1,5 órát. A tavaszi és az őszi időszakban 1-1,5 hónapos kisbabákon közlekedhet +10 ° C-os kültéri hőmérsékleten. A csecsemő súlya legalább 2500 g. Ha a hőmérő + 8-10 ° alá esik, a csecsemővel sétálhat 2 hónapos és 2800-3000 g súlyú, a jövőben a sétákat ugyanúgy tervezik, mint a hétköznapi gyerekeké.

Koraszülöttek: csoportok, évekig tartó fejlesztés, ápolás

Hogyan alakul ki egy korai baba egy hónapról hónapra? A szülők számára, akik megosztják az ilyen morzsa gondozását, gyakran az élet és a halál kérdése. A koraszülött gyermek egészsége és fejlődése nagymértékben függ a koraszülöttség mértékétől. Az egészségügyi ellátás színvonalának elsődleges szerepe. Ugyanakkor a szülők szeretete és kitartása ugyanilyen fontos.

A koraszülöttektől egészséges, erős, intelligens fiúk és lányok nőnek. Nem maradnak mögötte a készségek fejlesztésében, de csak a saját rendszerük szerint fejlődnek. A test súlya és hossza az idő előtti csecsemőkben az első életévben gyorsan növekszik a teljes időtartamú újszülöttekhez képest. A természet felkeltette nekik a "felzárkózást", és bizonyos esetekben "elöregedést".

Koraszülött csecsemők csoportjai

  • Ha a gyermek 1000 g alatti testtömeggel született, "rendkívül idő előtti". A súlyos csecsemők a koraszülöttek kevesebb mint 5% -át teszik ki. Az ilyen gyerek életének keményen és hosszú ideig kell harcolnia. A testének minden fontos funkciója mesterséges támogatást igényel. A neonatológiával kapcsolatos modern előrelépések mellett még 500 g súlyú gyermek is gondoskodik, de ezekben az esetekben nagy a szövődmények és fogyatékosság. By the way, Oroszországban 2012 óta van egy törvény a kötelező ellátás és nyilvántartásba gyermekek 500 g súlyú. Sok vita van a témában, beleértve az erkölcsi is.
  • Különös figyelmet fordítanak az 1000 g és 1500 g közötti testtömegű gyermekek számára. Őket "mélyen idő előtt" nevezik, de sok esélyük van nemcsak a túlélésre, hanem teljes egészséges emberre is. Ezeknek a gyermekeknek szükségük van mesterséges tüdőszellőztetésre, oxigénellátásra, enterális (gyomorszondán keresztül) és parenterális (vénás) táplálékkal. Hormonokat, aminosavakat, enzimeket, glükózt adnak speciális táplálékkeverékekhez, amelyek hozzájárulnak a csecsemő gyors növekedéséhez és fejlődéséhez.
  • Különleges feltételek. A 1500 g-ig terjedő gyermekek nem készülnek független működésre. Szoptatásukhoz megfelelő méhen belüli feltételeket kell teremteni. A csecsemőket egy inkubátorba (inkubátorba) helyezték el - inkubátorok a koraszülöttek számára. Itt megmarad a szükséges levegő hőmérséklete és páratartalma, a szükséges kutatást és támogatást végezzük. Az inkubátorban 1700 g súlyú gyerekek találhatók, majd egy fűtött ágyba helyezik őket. A súlya 2000 g, a baba rendszerint már nem igényel speciális hőkezelést.
  • A korai baba fejlődésének jellemzői 34 héten keresztül. A baba képes önmagára szívni. Ez fontos mutató a koraszülöttek gondozásában. A csecsemők ebben a csoportban az apnoe kockázatával járnak - hirtelen és kényszerűen abbahagyják a légzést, leggyakrabban alvásban. Ezért további vizsgálatnak kell alávetni. Az apnoé okai nem ismertek. Izom-, légzőszervi, neurológiai rendellenességekhez társulnak. Ha nincsenek szövődmények, akkor a baba gyorsan megszerzi a súlyát, és boldog szüleivel hazamegy.
  • A korai baba kialakulása 36 hetes korban született. Ezek a gyermekek, mint általában, nincsenek komplikációk. Belélegezhetnek és szívják magukat. Lehet, hogy nem igényelnek intenzív ellátást. Az ilyen csecsemőknek azonban további vizsgálatokat kell végezni, és a mentesítés után a gyermekorvos szoros felügyelete alatt áll.
  • A koraszülöttség mértéke nemcsak a súly mutatójával, hanem a szervezet teljes érettségével is összefügg. Előfordul, hogy a gyermekek 2500 g súlyúak, de a szervek, rendszerek és funkciók érettségében alacsonyabbak a 2000-eseké.

Milyen a korai baba?

A korai születésű csecsemőknek számos jellemzőjük van. A külsõ jelek különbözõ mértékben jelennek meg.

  • Kis súly és magasság. A csecsemők hossza és testtömege lenyűgöző lehet az apró méretükkel.
  • Az aránytalanság a szervezetben. A baba nagy fejjel rendelkezik. A test hossza 1/3-a (összevetés céljából, egy teljes időtartamú baba - 1/4). A koponya agyi része még arca. A has az egész hossza tekintetében is nagy és terjed. A köldök lényegesen alacsonyabb, mint a teljes időtartamú babáké. A nyak, a lábak és a karok rövidek.
  • A koponya csontjai lágysága és hajlamossága. Springwell nyitva. A csontok mozoghatnak, a koponyacsatoló varratok eltérnek egymástól.
  • A fül lágysága. A fülek annyira puhaak, hogy behajolhatnak, összeragadhatnak.
  • Lóg a testen. A hát, a váll, a csípő, a homlok, az arc puha haja van. Az orvostudományban ez a jelenség lanugo.
  • A bőr alatti zsír hiánya. A baba bőrét, mintha átlátszó lenne. Alatta látható az erek.
  • Gyengeség és levertség. Motor aktivitás csökken, a gyenge sír, étvágytalanság, hypotonia, fejletlen szívó reflex - ezek a tünetek a gyógyászatban ismert életerő hiánya. Ők csak nagyon koraiak.
  • Gyors és rövid körmök. A tünet kevésbé gyakori, mint a többi.
  • Exophthalmia. Nem tűnik azonnal, de két héttel a születés után. Jellemző a nagyfokú prematurus gyermekek számára.
  • A nemi szervek fejletlensége. A lányok tágra nyíló genitális résszel rendelkezhetnek a fejletlen szájszárazsággal. Nagyon korai fiúkban - a herék nem esnek a hasüregbe.
  • Az emlőmirigy duzzanatának hiánya. Nagyon korai érzés.

A felsorolt ​​táblák összetett vagy részben jelezhetők. Néhány közülük még teljes távú babákban is előfordulhat.

Amikor a morzsa hazaér

Attól függ, hogy mennyi idő előtti. A kórházban hetente hat hónapot tölthet. A szoptatós koraszülöttek stádiumai: elsősegély a kórházban; átadása a gyermekek intenzív osztályának; majd az intenzív osztályba; már ettől kezdve, jó dinamikával, a baba hazatér. Anya a kórházban maradhat a baba mellett, óvatosan segítheti az ápoló személyzetet, és kifejezett tejet hozhat. És még a karját is vigye el a babának. Egyébként ez az egyik legkülönlegesebb és leghatékonyabb módja az ápolásnak. Ez a "kenguru" módszer. Milyen körülmények között a baba hazamehet?

  • Nincs komplikáció, állandó fejlődés az általános fejlődésben.
  • Megalapozott termoreguláció.
  • A gyermek a légzés, a szív-és érrendszeri rendszer támogatása és ellenőrzése nélkül.
  • Képes volt szopni mell vagy palack, súlygyarapodás nőtt 2000-ig

És még egy, nem kevésbé fontos feltétel: a szülők tudják, hogyan kell eledelni egy koraszülöttet, hogyan kell gondoskodni a baba gondosságáról, és ha szükség esetén fordulni.

Fejlesztés hónapok szerint

Táblázat - A koraszülöttek súlynövekedése és növekedése hónap és év szerint.

Táblázat - A teljes időtartamú és idő előtti csecsemők motorteljesítményének összehasonlító jellemzői

Mit kell keresni, amikor figyelembe vesszük az asztalt?

  • Nincs "extra korai" gyermekcsoport. Az ilyen gyermekek születési aránya alacsony. Az ápolás módszerei összehasonlíthatók az űrtechnológiákkal, és a fejlődés szakaszai nagyon későn járhatnak.
  • Az átlagértékek hónapokból származnak. Figyelembe kell venni az egyéni fejlődést, a genetikai hajlamot, az általános egészségi állapotot.
  • Hat hónap elteltével az idő előtti csecsemők mutatói fokozatosan összehangolják a teljes időtartamúakat. A pszichomotoros képességek körülbelül ugyanabban az időben alakulnak ki, ha a morzsáknak nincs komplikációjuk.

A készségfejlesztés különbsége az érett újszülöttekhez képest 1-3
a hónapban. Ez attól függ, hogy a csecsemő előtti korban van-e.

  • 1 hónap. A teljes időtartamú babákkal ellentétben a baba az első hónapban nem fog súlyosbodni. Ennek oka a gyenge szívóhatás, fejletlen nyelési reflex. Ha a baba otthon van, a szülők feladata, hogy megvédjék őket a hideg, a kórokozók és a vírusok hatásaitól. A külvilággal való kapcsolatot korlátozni kell.
  • 2 hónap. Erõk hozzáadásra kerülnek, de még mindig nehéz a baba szopni. Ebben az időszakban jelentős súlygyarapodás van, amely a koraszülött egészséges fejlődésének fő mutatója. A második hónap elejétől kezdve a csecsemőket a hasba lehet terjeszteni.
  • 3 hónap. Az alvás és az étel két alapvető dolog az e korban lévő morzsalékek számára. Csak azt kell biztosítani, hogy a baba ne fordítsa fejét egy irányba, és változtassa meg álláspontját. Ebben a korban is megjelenik a reakciók utánozottsága, a baba az anyjára néz, és megpróbálja felemelni a fejét. Miközben nem mosolyog, de reagál a tapintható érintkezésre. A reflex, a vizuális és a hallási figyelem felmerül. A testtömeg megduplázódik.
  • 4 hónap. A kölyök felemeli, és magabiztosan tartja a fejét, hangokat hallat. Egy játékot megragadva. Ez alatt az idő alatt megnövelheti az izomtónust, amelyet masszázs és gimnasztika távolít el.
  • 5 hónap. Tartja a játékot a kezében. Mosolyog, kezd nagy érdeklődést mutatni a környező világban. A hang- és vizuális reakciók sokkal jobbak. A gyermek fejét a hang felé fordítja, és pontosan meghatározza annak forrását.
  • 6 hónap. Testtömeg hármas. A gyermek megpróbálja hátrafelé fordulni a gyomrába. A kommunikáció során észrevehetően él, felismeri a rokonokat, a lábát, a karját és a gulitokat. Ha a morzsákat a karjai alatt tartja, láb felfelé a felszínre, enyhén guggol. Hat hónap után a koraszülött gondozása nem különbözik az időben született csecsemők gondozásától.
  • 7 hónap. Az aktivitást mutatja, könnyen megfordul a gyomrában, kezd ráncolni a hasaikban, jól tartja a játékot a kezében. Ebben a korban az első fogakat elvágják, ha a gyermek 35-37 héten születt.
  • 8 hónap. Megpróbálja egyedül ülni, mind a négyen áll, és megpróbálja elüldözni. Minden motoros tudás tudatos és ügyes. Ebben a korban nemcsak az ügyeit, hanem a kommunikációt is érdekli. Megérti, amikor meg kell mutatni egy tárgyat. A csaj érdekli a szóbeli kapcsolatokat - szavakat, intonációkat, dalokat, tokeneket, tündérmeséket.
  • 9 hónap. Magabiztosabb, kísérletet tesz a feltérképezésre. A kommunikáció iránti igény még nagyobb. Az első fogakat vágják, ha a baba 32-34 héten születt. Az első szótagokat mondja.
  • 10 hónap. Biztosan álló, mozogva tartja a támaszt. De előnyben részesítjük a feltérképezést. Szeret mozgó tárgyakat nézni. Gyorsan reagál a hangokra, hallgatja őket, ismeri a nevét. Ebben a korban az első fogakat elvágják, ha a csecsemő 31 hét előtt születik.
  • 11 hónap. Az aktív feltérképezés időtartama folytatódik. Bár a baba már képes magabiztosan felkelni és leülni. Támogatás nélkül sokáig tarthat, és támogatást is igénybe vehet. Ebben az időszakban vonzza a kockákat, a piramisokat, az összes mozgó játékot. Ő jó kapcsolatban áll a szeretteivel.
  • 12 hónap. Baba megy egyedül. Ez ismét megerősíti, hogy az idő előtti csecsemők "felzárkóznak" a társaikkal az év folyamán. Néha később történik - másfél év alatt. A gyermekorvosok megjegyzik, hogy a koraszülöttek sokkal inkább a fizikai fejlődésben, mint a neuropszichológiában sikeresek. Az ilyen gyermekeknél a neuropszichológiai folyamatok kora érettsége 2-3 évig alakulhat ki. Ezek a mutatók normál határok között vannak.

Az ellátás jellemzői: 6 fontos pont

A koraszülött baba nagyobb figyelmet és gondosságot igényel. Pontosan mi?

  1. Ruházat. Az idő előtti és az alacsony születési súlyú csecsemőknek szánt termékeket speciális szaküzletekben értékesítik. Rendelhetők online. Az ilyen morzsák széles köre kiterjedt és változatos. Milyen ruhák jellemzői? Kis méret (32-50), természetes és finom szövet, csak a gombok formájában található kötőelemek, amelyek képesek az orvosi eszközök rögzítésére.

Pelenkák a koraszülöttek és a kis súlyú gyermekek számára.

Ápolási termékek. Fontos figyelni az áruk minőségére, figyelembe véve a gyermekek kategóriájának megfelelő hipoallergénességüket. A koraszülöttek bőre érzékeny és érzékeny. A kórházban és otthon az ürítés után különleges pelenka van a koraszülöttek számára. Vannak olyan gyártók, amelyek 1 kg-ig, 1 kg-ról 3 kg-ig "nulla" méretű pelenkákat gyártanak.

  • A szoba levegőjének jelzői. A páratartalom a helyiségben 50%, az optimális arány 70%. A szobában a levegő hőmérséklete 23-24 ° C, a baba teste körül - kb. 28 ° C. Szükség esetén kiegészítő fűtést kell létrehozni fűtőtestekkel. Az ilyen hőkezelés csak az első hónapban szükséges.
  • Fürdés. Mi fontos megjegyezni? Nem szabad erős hőmérsékleti különbséget elérni. Ehhez a babát egy vékony pelenkákba csomagolják, fürdetni, bontani a pelenkát és mossani. A víz hőmérséklete legalább 36 ° C, a helyiségben legalább 25 ° C. A baba fűtött törölközőben kell lennie. Kívánatos, hogy először a koraszülött anya és apa fürdött össze.
  • Walking. A hirtelen hőmérsékletváltozás, a hipotermia a morzsák ellenjavallt. Ha nyáron született, akkor a mentesítés után azonnal járhat (2000 g fölött). Az első kiáramlásoknak rövidnek kell lenniük - legfeljebb 15 percen belül. A levegő hőmérséklete az ablakon kívül 25 ° C körül legyen. A csecsemőkkel szembeni szezonban megengedett a járás, amikor elérte a 2500 g-ot meghaladó súlyt, először 1,5 hónapon belül. Télen ilyen körülmények között járhat: a testtömege legalább 3000 g, a külső hőmérséklet nem alacsonyabb, mint -10 ° C
  • Masszázs és torna. Nélküle, nem tehet meg olyan baba, amely korábban született. Jobb, ha ezeket az eljárásokat szakember végzi el. A masszázs és a torna segít növelni az izomtónust, erősíteni az izmokat és csontokat, javítani az anyagcserét és az emésztést. Baba időben ül, állni, járni, járni.
  • A szülőknek nemcsak a tudást és a készségeket kell felruházniuk, hanem a türelmet, a szeretetet és a hitüket is.

    Elkülönítve az etetésről

    A koraszülöttek táplálásának számos olyan tulajdonsága van, amelyet a szülőknek tudniuk kell.

    • Szoptatást. A mentesítés után a csecsemőnek képesnek kell lennie arra, hogy önállóan vegye be és szívja be a mellét. Az első hónapokban a babának még mindig kevés ereje van, és a szoptatás energiaköltségei nagyszerűek. Ezért javasoljuk, hogy egy kanálból táplálkozzon tejjel. Az anya fő feladata a szoptatás, és a lehető leghamarabb táplálkozása.
    • Mesterséges etetés. Ha a szoptatás nem lehetséges, a túlzott fehérjék, vitaminok és zsírsavak koraszülöttekhez adaptált keverékeket alkalmaznak. Szükség esetén konzultálnia kell egy gyermekorvosgal, amikor kiválasztja a keveréket a gyermek számára.
    • Hányszor táplálja a babát? A koraszülöttség mértékétől függően: napi 10-től 20-szor, frakcionális adagokban. Amikor a csecsemő súlya az élet második hónapjától kezdődik, napi 8 táplálás elegendő.
    • Csalit. Csak 7 hónap után lépett be, ez az emésztőrendszer éretlenségének köszönhető. A csalival való megkötés szintén lehetetlen, mert a baba testének szüksége van vitaminokra és ásványi anyagokra. Az első a csalikban zabkás (hajdina, kukorica, rizs), majd növényi és püré, friss gyümölcslevek és a legújabb - tejtermékek. A cukrot és az édes gyümölcsöket ki kell zárni. Minden táplálék után be kell táplálnia a babát anyatejjel vagy tápszerrel.

    Egy korai baba számára minden hozzáadott gramm győzelem. A súlyszabályozást szigorúan betartják. Az újszülöttek elektronikus mérlegét és a napi súlymérést ajánlatos megvásárolni.

    A mentesítés során a szülők egy sor ajánlást kapnak a neonatológusoktól és a gyermekorvosoktól. Fontos, hogy teljesítsük az ellátás követelményeit, és ne folytassunk amatőr tevékenységet. Fontos tudni: a koraszülött gyermekek havi fejlesztése a koraszülöttség mértékétől függ. Minél magasabb, annál több időre van szükség a pszichomotoros készségek fejlesztésére.