Terhesség alatt a polihidramnage kezelése

Élelmiszer

A kezelés során a terhes nő rendszerint lelkesedés nélkül veszi ezt a perspektívát. Sokan közülünk a gyógyszeres kezelés alatt kedvelik a gyermekeket. De sajnos nem mindig lehetséges. Ha egy nő kifejlesztett polihidramniókat, akkor orvosok nélkül nem teheti meg.

Miért kell kezelni a magas vizet a terhesség alatt?

Amniootikus folyadék veszi körül a gyermeket a méhen belüli fejlődés teljes időtartama alatt. Ez nem csak arra szolgál, mint élőhely születendő morzsa, de azt is előírja, hogy a szabad mozgás, a védelem a lehetséges mechanikai sérülés kívülről, és általában támogatja a kis test normális. A tudósok azt állítják, hogy a magzatvíz szaga majdnem olyan, mint az anyatej, ezért csak jött, hogy egy angyal, miközben továbbra is teljesen tehetetlen, teljesen meghatározza megtalálni az anyja mellét.

A terhesség alatt a magzatvíz mennyisége folyamatosan változik. Először gyorsan növekszik a térfogat, majd éppen ellenkezőleg, a folyadék egyre kisebb lesz a gyermekhez képest. De mindig van egy olyan szabály, amelyet az orvosok a várandós nő vizsgálatakor vezetnek be.

Ettől a normától való eltérés alacsony víz és magas víz. Az utóbbi nem olyan gyakori, de sok veszélyt rejt magában. Mivel nagy mennyiségű amniotikus folyadék van, a csecsemő aktívabb a későbbi szakaszokban, amikor a mozgásait korlátoznia kell a környező tér csökkenésével. Ebben nincs semmi jó, mert a morzsa a köldökzsinórt és többször is megdöntheti a köldökzsinórt.

A túlcsorduló magzati hólyag idő előtti sérüléssel jár, ami tele van a korai munkaerő kialakulásával. A nedves terhesség alatt történő szállítás nehézkes, az általános aktivitás gyenge, a méh túlzottan megnyúlik, ami súlyos vérzést okoz a szülés alatt. Fennáll a veszélye a fejlődő praeeclampsia, placenta leválás, és az idő előtti fejlesztése méhlepény-elégtelenség, szülés utáni időszakban is folytatja a komplikációk.

A szenvedés és a baba: szülési komplikációk kialakulásának megelőzésénél a fény, különösen fennáll a veszélye a fulladás egy csecsemő, az elnyomás a központi idegrendszer és a gyomor-bél traktusban. Még a prenatális fejlődés idején, a polihidramniók is okozhatnak bizonyos patológiákat, mondják az orvosok.

Hogyan kezelik a polyhydramnage terhesség alatt?

Az okok a polyhydramnion terhesség alatt még mindig nem jól ismert, hanem az a valószínű oka a orvosok megkülönböztetni cukorbetegség, Rhesus-konfliktus, vesegyulladás, a betegségek a szív-érrendszerre, méhen belüli fertőzések, és mások.

A polyhydramnios kezelés megkezdése előtt a terhesség alatt, amely többnyire fekvőbeteg, az orvosnak meg kell határoznia az okot, amelyet kifejlesztett. Ehhez a terhes nő küldött egy sor vizsgálatok (ultrahang Doppler, CTG, a vérvizsgálat és kenet a fertőzés, Rh összeférhetetlenség - ellenanyag).

Valójában további taktika függ az ügytől. A Rhesus-konfliktus esetén az anya és a gyermek immunglobulin kezelésére lehet szükség, az intrauterin fertőzések pedig antibiotikumokkal kezeltek. Ugyanakkor fel kell ismerni, hogy az esetek csaknem egyharmadában a patológiák okai még nem tisztázottak. Ezért az évek során kifejlesztett egy "univerzális" kezelést a polyhydramnage terhesség alatt. Általában komplex kötődését polyhydramnion feladatok közé tartozik egy multivitamin (szükséges B-vitamin, az E és C), a magnézium-előkészítés, diuretikumok, széles spektrumú antibiotikum, diétát.

Általánosságban elmondható, hogy a magasvíz-terhesség kezelésének célja közvetlenül a magzatvíz mennyiségének csökkentése, valamint a baba állapotának javítása és stabilizálása. A folyamat során egy nő és egy gyermek állapotát folyamatosan figyelemmel kell kísérniük.

Szinte mindig az orvosok próbálják megtartani és kiterjeszteni a nagy víz terhességet a lehető legközelebb a születés várható időpontjáig. Ha a szükséges intézkedések betartásával nem javul a tendencia, akkor döntés születik a korai szállításról. Olyan esetekben, amikor ez nem lehetséges (például a korai szakaszában a terhesség), az orvosok vették igénybe, hogy eltávolítsuk a magzatvízből punkcióval a membránokat (magzatvíz). De ez ritkán fordul elő.

A terhesség alatt a polyhydramnage kezelésének fontossága a megfelelő időben történő segítségnyújtás. Tehát ne húzza ki a látogatás az orvos, ha az óra a valószínű jelei polyhydramnion: a háttérben az általános rossz közérzet, gyengeség, légszomj és fokozott szívfrekvencia nő észreveszi, hogy a hasi területen gyorsan növekvő száma striák, de ha változtatni az álláspontját, és gördülő érzem gurgulázó vizet. Is, van duzzanat a lábak, van fájdalom és súlyos a has. Ha észreveszed, hogy a kötet a gyomor emelkedése előtt (néhány napon belül, vagy akár óra), a méh igeidők és a hasfal elülső megduzzad, akkor beszélünk akut polyhydramnionnal amelyben menni a kórházba kell azonnal, anélkül, hogy vette a fáradságot, a mentő érkezése. De az életben ritkán találkoznak ilyen esetekben. Légy óvatos! És hagyja, hogy a baba jól van!

Hogyan kezeljük a magas vizet a terhesség alatt?

A további kezelési taktika a polyhydramnios azonosított okától függ, de az esetek egyharmadában a pontos ok továbbra sem magyarázható meg. Ebben az esetben használja a gyermek állapotának irányított javulását és a magzatvíz mennyiségének csökkenését:

  1. (feltétlenül a B, C és E. csoportba tartozó vitaminokkal).
  2. széles spektrumú gyógyszerek (Erythromycin, Rovamitsin, Dzhozamitsin) alkalmazásával.
  3. Az uteroplacens véráramlás javítására szolgáló készítmények (Curantil, Actovegin).
  4. Felkészülés a placenta állapotának javítására.
  5. Terápiás és diagnosztikai amniocentézis (legfeljebb 200 ml amniotikus folyadék lassú kiválasztása).

A kezelés alatt szükség van a nő állapotára, a magzatra és a magzatvíz mennyiségére:

  1. Napi súly és vérnyomásmérés
  2. A magzat napi kardiográfiája.
  3. Ultrahang, Doppler ultrahang 5-7 naponta.

A magzatvíz csökkenésével és a magzat stabilizálásával a terhesség 37-38 hétig meghosszabbodik.

Ha fontos a kezelés polyhydramnion nem hajlamosak, hogy javítsa, vagy állami, éppen ellenkezőleg, romlik, a sürgősségi szállítás Látható függetlenül terhességi kor. Az esetek többségében más ellenjavallatok hiányában a munka a születési csatornán keresztül történik.

szövődmények

A polihidráció komoly kórtörténet, és számos komplikációt okozhat a terhesség és a szülés alatt:

  1. A magzatvíz folyadék késői kiürítése, ami a terhesség korai megszűnéséhez vezet.
  2. .
  3. A magzat helytelen megjelenítése és helyzete.
  4. A magzat placenta elégtelensége és hipoxia, ami halálához vezethet.
  5. (abban az esetben, ha a magas vizet fertőző folyamat okozza).
  6. terhesség, szülés és a szülés utáni időszakban.
  7. A placenta korai eltávolítása.
  8. a munka első és második szakaszában.
  9. (kezek, lábak) vagy szülés közben.

Terhesség: ha egy csomó nem jelenti azt - jól

A modern technológia kifejlesztésével az orvosok lehetőséget kapnak arra, hogy különböző betegségeket azonosítsanak és gyógyítanak. Ez különösen igaz azoknak a nőknek, akik anyákká akarnak válni. A technikai haladás gyors fejlődése előtt a szülés, hasonlóan a terhességhez, valami orosz rulett volt: szerencsés - nem szerencsés.

Ezért nagyszámú várandós nő és csecsemő halt meg. A terhesség alatt az egyik leggyakoribb betegség polyhydramnios. Eddig ez a szindróma a jövõbeli anyák negyedét fenyegeti. Ezért a nőgyógyász állandó megfigyelése nagyon kívánatos.

Poligonizmus terhes nőknél

Mi ez? A polihidramin diagnózisának megfogalmazása úgy hangzik, mint: "szélsőséges kóros állapot a magzatvíz felhalmozódásának hátterében". Az amniotikus folyadék folyamatos mozgásban van és rendszeresen frissül. A terhesség szokásos fejlődésével a térfogata az időszak végére nem haladhatja meg az 1500 ml-t. Azonban a korai stádiumokban jelentõs felesleges amniotikus folyadékmennyiség jelenhet meg.

A magzatvíz normájának kiszámításához szokásos a táblázat használata:

A terhesség alatt a polihidramnák típusai és veszélyei

A terhesség alatt történő ismétlődés placentán áttörődhet, fertőzést okozhat a születési csatornában, fejlődési rendellenességekben. A folyadék túlzott felhalmozódása a méh állandó feszültségéhez vezet, ami abortuszot okozhat. A terhes nőkben a magas víz megakadályozza a magzat pontos elhelyezkedését.

A betegség akut formájának korai felismerése. Ez a magzatvíz erőteljes növekedése, ami rendkívül veszélyesnek tekinthető. A polihidramniók ezen formájának kialakulása néhány napon belül, vagy akár órákban következik be. A kórtan külső jele hirtelen túlzott növekedés a has térfogatában.

Emellett a terhes nő fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztal az ágyéki és ágyéki területen. A hasfal jelentősen megduzzad. A várandós anya súlyos légszomjat okoz. A magzat szívverése hallgatása nehéz. A betegség ilyen gyors fejlődése mellett a méh szövetének törése is társulhat.

A terhes nők egy másik formáját polyhydramniosnak nevezik krónikusnak. Ha növeli a magzatvíz mennyiségét, mérsékeltebb. Alapjában véve ez az alakzat későbbiekben jelenik meg, és nem rendelkezik ilyen jellegű jelekkel. Gyakran előfordul, hogy a terhes nők már megszokták a helyzetükhöz kapcsolódó kényelmetlenséget. Ezért a krónikus polihidramniók diagnosztizálása nehéz lehet. Mindazonáltal a betegség ezen formája is képes negatív következményekkel járni.

Először is, ez a betegség a testben fellépő rendellenességeket jelzi. A krónikus forma polyhydramnion általában fejlődik a háttérben vírusbetegségek, genitális fertőzések, vesegyulladás vagy függelékek, szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség.

Néha ezzel a formával mérsékelten magas vizet lehet diagnosztizálni. Általában kézzelfogható változások és panaszok hiányában kerülnek forgalomba. Ez azt is jelentheti, hogy a magzatvíz mennyiségének eltérése jelentéktelen, és a folyadék fokozatosan jön. Gyakran mérsékelt polihidramniók esetén nagyszerű esély van a teljes körű és független szülésre. De a betegség minden bizonnyal hatással lesz a magzatra.

A baba idegrendszere a leginkább veszélyben van. Ennek oka a vérkeringésnek a placentában bekövetkezett változása. Ennek eredményeképpen zavart az oxigén keringése a gyermek agyában. Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsük a terhesség alatt jelentkező következményeket és a polihidramnage kialakulásának lehetőségét, érzékenyen kell lenni az általános állapota legcsekélyebb eltéréseire. Az ödéma, a fájdalom és a gyomormosodás már jó okot jelent az orvoslátogatásra.

Polyhydramnios tünetei a terhes nőkben

Számos olyan tünet, amelyet a nők megszokták, hogy az elfogadható normát vegyék figyelembe, sőt, jelezhetik ezt a kórképet.

Valójában a polihidramniók tünetei igen szélesek:

  • a súlyosság, kellemetlen érzés és gyakori hasi fájdalom;
  • szinte folyamatos gyengeségek;
  • légszomj, minimális fizikai erőfeszítéssel. Lehet, hogy a membrán túlságosan magas;
  • hirtelen pulzusszám;
  • olyan állapot, amelyben a hasban a köldök szintjén a köldök szintje meghaladja a 100 cm-t;
  • sok durva sztring megjelenése;
  • gyakori különbség a hasban (fluktuáció);
  • a méh növekedése aránytalanul magas.

A terhesség utolsó szakaszában rehidrálódást általában a méh állandó feszültsége, a méretének a normától való túlzott eltérése és a magzat fokozott szorongása kísérte. A méhszint méhmagasságának emelkedése is megfigyelhető.

Az anya méhében lévő magzat túlzott szabadsága miatt fennáll a köldökzsinór beakadása.

Ha a fenti tünetek közül mindegyik vagy több van, a lehető leghamarabb forduljon nőgyógyászához. Valószínűleg ultrahang lesz rendelve. A terhes nőknél a polihidramniók diagnózisához az "amniotikus index" fogalma van. És ha megtalálta a polyhydramniosokat, lehetetlen a kezelést késleltetni.

Sokszög: Okok

Szóval, kiderült, hogy a betegség diagnosztizálása nem olyan nehéz. Most nem túl felesleges meghatározni a polyhydramnage okait a terhesség alatt Sajnos az orvosok abszolút biztonsággal nem tudják megnevezni a polyhydramnios specifikus előfeltételeit. By the way, az esetek egyharmada anélkül áll, hogy tisztázza az okokat. És mégis van egy bizonyos kategóriája a nőknek, akiknek fokozott tendenciája van a polyhydramniosok felé. Ez az úgynevezett kockázati csoport, amelyben ezt a patológiát többször megfigyelik, mint másokban.

Először is, a cukorbetegségben szenvedő betegeknek vigyázniuk kell. Az orvosai az elsőek a polihidramniák kockázatainak listáján. Ezután következnek fertőzések, vesebetegség, szívbetegség, bármilyen érbetegség. Az Rh-conflict-terhesség során észlelt polihidramniák legtöbbje.

Egy érdekes kép megfigyelhető többszörös terhesség esetén: az egyik magzatban a víz magas elérhetősége gyakran kombinálódik éles, alacsony vízzel a másodikban. Túl nagy gyümölcs is okozhatja ezt az eltérést. A polyhydramnios okok listáján a magzat magzatveszélyességének és valódi patológiáinak megsértése jelennek meg.

Ez utóbbiak a következők:

  • 8 Mi fenyeget polihidramniókat a magzat számára?

Mi a polyhydramnios a terhes nőknél?

A pszihidráció a terhesség alatt a gyermek körülvevő amniotikus folyadék (amniotikus folyadék) megnövekedett mennyiségét jelenti. A mai napig bizonyos normákat állapítottak meg a magzatvíz mennyiségére vonatkozóan, amelyet az egész szülés előtti időszakban kell megfigyelni.

Így a terhesség tizedik és tizenegyedik hetében kb. 30-35 ml-es mennyiséget kell elérnie, a tizennegyedik héten - legalább 100-120 ml-en, és a harmadik trimeszterben a szám 1100 és 1600 ml között nő. Következésképpen a terhességben szenvedő nőknél a polihidramniók figyelhetők meg azokban az esetekben, amikor a magzatvíz mennyisége meghaladja a jelzett normákat.

Napjainkban az orvostudomány számos típusú polihidramniót ismer, nevezetesen mérsékelt, akut és krónikus, amelyek súlyossága szerint különböznek. Például ha a magzatvíz mennyiségének némileg megnövekedett, feltételezhetjük, hogy a terhesség alatt mérsékelten magas a víz, ha a magzatvíz mennyisége jelentősen meghaladja a normát, akkor az orvos valószínűleg nehéz magas vizet talál.

Enyhe okai és kezelése

A mérsékelt polihidramniók a terhesség alatt, amelyek kezelése nem mindig szükséges, leggyakrabban fokozatosan fordul elő, és a legtöbb esetben teljesen észre sem veszik a nőt. Ez a fajta polihidramid ritkán zavarja az időben történő bejutást, de ebben az esetben az esetek 47% -ában a gyermek szervezett betegségben szenved. Ebben a helyzetben a központi idegrendszer leginkább szenved, hiszen mérsékelt hidratáció várandós nőknél, a magzati agyban hiányzik az oxigén, és a placenta keringése zavart.

A terhességben jelenlévő polyhydramnios okai a méhlepény állapotának, a magzat fertőzésének vagy elmaradott gyomor-bélrendszeri fertőzésének, vagyis a teljes amniotikus folyadék lenyelésének a megsértését okozzák, amit valójában a tizennyolcadik hét óta végzett.

A polihidramnage terhesség alatt történő kezelése ebben az esetben lehet járóbeteg és járóbeteg. Mindez attól függ, hogy mi a legfőbb oka az eseménynek. Rendszerint az orvos végzi a diagnosztikát, azt követően, ha nincs szükség a kórházban megfigyelésre, kötelezõ olyan gyógyszer alkalmazását előírni, amely javítja a mikrocirkulációt a méhlepényben, növeli a magzati oxigénadagolást és adott esetben a fényterápiát. Bizonyos esetekben kötelező a kórházi ellátás, a bonyolult terápia és az állandó orvosi felügyelet.

Betegségek kezelése terhesség alatt

Mi veszélyes az akut, akut vízben?

Akut polyhydramnios terhes nőknél, akiknek a tünetei a napvastagság nagysága és a méhfal feszültsége az elülső hasfal észrevehető duzzanata, nagyon ritkán fordul elő. Leggyakrabban a terhesség korai szakaszában, vagyis 15-22 héten megfigyelhető. És nagyon gyorsan fejlődik, néhány óra vagy nap alatt. Az esetek 70% -ában az akut polyhydramnios terhes nőknél, amelyek okai leggyakrabban cukorbetegség, fertőzés vagy többszörös terhesség, nagyon fájdalmas érzést keltenek az ágyékban és az alsó résznél, a légszomjban és a magzat szívverésében rosszul.

Azokban az esetekben, amikor a cukorbetegség vagy fertőzés következtében megnövekedett amniotikus folyadékot észlelnek, az orvos a részletes diagnózis után szükségszerűen előírja a kezelést (leggyakrabban a kórházban), mivel az akut polihidramniók gyakran gyakran komoly hatással vannak a magzat fejlődésére. Bizonyos esetekben a terhesség véget ér a korai születésnek egy halott magzattal, vagy olyan magzattal, amely jelentős malformációkkal jár.

Ha a terhesség alatt nagy víz van, az ikrek, ez nem olyan rossz. Ebben az esetben az orvos részletesen megvizsgálja mindkét csecsemő állapotát, a terhes nőt különleges ellenőrzés alatt tartja, és megelőzésként, mint például a mérsékelt magas víz esetében, olyan gyógyszert ír elő, amely javítja a mikrocirkulációt a placentában, és növeli mindkét magzat oxigénszállítását.

A polihidramniók krónikus formában veszélyesek?

Az esetek 90% -ában a polihidramniók krónikus formája a szülés előtti időszak végén figyelhető meg. Valójában a polyhydramnios a terhesség végén nem jelent különleges veszélyt. Gyakorlatilag nem jellemzi a tüneteket, a méhen egy terhes nő fokozatosan növekszik, ami lehetővé teszi számára, hogy alkalmazkodni tudjon ehhez az állapothoz anélkül, hogy kellemetlenséget érezné.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a polihidramnion kialakulása egyértelműen jelzi a női testben előforduló kóros folyamatok jelenlétét vagy előfordulását. Következésképpen a várandós nők krónikus alultápláltsága, amelynek kezelése - ha lehetséges - szükség esetén bakteriális vagy vírusfertőzések, pyelonephritis, gyulladásos mellékhatások, illetve urogenitális és genitális fertőzések jelzésére utalhat.

A polyhydramnage tünetei a terhesség alatt

Tünetek a nagy víz alatt, amelyek általában véve terhesek, nagyon különbözőek. Természetesen a legalapvetőbb tünet egy éles növekedés a hasban, amelyet néhány órára vagy napig megfigyelnek. De ha a polyhydramnios mérsékelt vagy krónikus, a has nem éri meg hirtelen növekedést. Ezenkívül a hasüreg szaporodását szinte mindig méh hangzavar követi, néha akut fájdalmakkal a hát alsó részén és a perineális területen. Az esetek 47% -ában nő a vérnyomás, a légszomj és a gyenge szívverés.

Terhesség alatt a polihidramnage kezelése

A polihidramniák kezelése szinte mindig szükséges, de annak érdekében, hogy a lehető leghatékonyabb legyen, gondos előzetes vizsgálat szükséges a magzatvíz növekedésének pontos okainak megállapításához, amely magában foglalja:

  1. Ultrahang és dopplerográfia, amelyek lehetővé teszik, hogy felfedezzék a magzat, a köldökzsinór és a méhek edényeit, valamint meghatározzák a magzat és a véráramlás állapotát a placentában.
  2. A fetális cardiotocography (CTG), amely lehetővé teszi annak általános állapotának felmérését.
  3. Vérvizsgálat a méhen belüli fertőzés hiányának kimutatására vagy megerősítésére.
  4. A szexuális úton terjedő fertőzésekre (mycoplasma, ureaplasma, chlamydia) terjedő megbetegedések.
  5. Az antitestek vérvizsgálata, amelyet akkor adnak meg, ha a terhes nő negatív Rh faktorral rendelkezik.

Miután megkapta az összes eredményt, az orvos előírja a megfelelő kezelést. Így a mérsékelt polihidramnios kezelés járóbeteg, akut és krónikus kezelés csak a kórházban orvosi felügyelet mellett. A legtöbb esetben a nők antibiotikumokat, diuretikumokat (diuretikumokat) és vitaminokat kapnak.

Egy későbbi időpontban, ha a magas víz súlyosodik, és a magzat veszélye fenyeget, a leggyakrabban az orvos dönt a korai szállításról. A munkaerő-tevékenység kezdetének jelzésére speciális stimulánsokat használnak.

Vannak olyan esetek is, amikor a korai kézbesítés nem lehetséges korai időszakban, ezért fel kell tüntetni a magzatvíz kibocsátását. Az eljárást a lehető legnagyobb körültekintéssel végezzük, így a köldökzsinórt nem esik ki.

Mi fenyegeti a női polihidramniókat?

  • A polihidramniók terhes nők 29% -ában, különösen korai időszakban, a terhesség korai felmondása következik be.
  • A nők 35% -ában a polihidramid állandó, megállíthatatlan, bőséges hányással jár, ami rendkívül kellemetlen és dehidratálódik.
  • A mnogovodii terhes nők 37% -ánál kisebb és néha súlyos vérzés fordul elő, amely tele van a koraszüléssel és a csecsemő korai előfordulásával.
  • A nők 28% -ában a császármetszés jelzése polyhydramnios. Ez azért van így, mert a méhen belüli tér nagyobb lesz, és a magzat későbbi időpontban, amikor még nincs megadva, rossz helyre (ferde, kismedvű vagy keresztirányú) változtatja helyét.
  • A nők 36% -ában a méh erőteljes nyújtódása miatt gyengül a munkaerő-aktivitás, ami a munkafolyamatot nagyon nehézzé teszi, ami komplikációkat okozhat.

Mi fenyeget a polyhydramnios a magzat számára?

  • Az esetek 37% -ában a polyhydramnios miatt magzati placenta elégtelenség fordulhat elő a magzatban, ami viszont krónikus hypoxia kialakulását idézi elő.
  • Az esetek 19% -ában, a polyhydramnios miatt a magzat malformációk vannak a teljes központi idegrendszer és a gyomor-bélrendszer kialakulásában.
  • Az esetek 7% -ában a fertőzés miatt kifejlesztett polihidramniók miatt a magzat fertőzése lehetséges.
  • Az esetek 12% -ában a polyhydramnios miatt a magzatnak más fejlődési hibái vannak. Ami pontosan attól függ, hogy az egész terhesség hogyan ment végbe a polihidramniók megjelenése előtt, és mi okozta ezt kifejezetten.
Olvassa el ugyanazt:
  • A mélyvastagság megjelenése a hasra;
  • Gyakori zsibbadás a hasban;
  • A méh méretének túlzott növekedése.

A terhesség utolsó szakaszaiban a polyhydramnios a méh állandó feszültségét és a magzati szorongást fokozza. A túlzott szabadság az anyaméhben a köldökzsinórt a gyermek belekeveréséhez vezetheti.

Lehetséges szövődmények

Néhány várandós nő nem nagy jelentőséget tulajdonít a terhesség alatt a magas víz kezelésének. Nem mindenki ismeri és képviseli, mennyire veszélyes ez a szindróma. A placenta károsodása, a születési csatorna fertőzése és a gyermek fejlődésében fellépő rendellenességek nem a lehetséges veszélyek teljes listája. Nagy mennyiségű amniotikus folyadék terhelést okoz a méhben, ami pedig vetéléshez vezethet. Ezenkívül zavarhatja a magzat normális helyzetét az anyaméhben.

kezelés

A diagnózis pillanatától kezdve a várakozó anya bízza a megoldást arra a kérdésre, hogy miként kell kezelni a magas vizet a terhesség alatt egy szakképzett szakorvoshoz. Ezekben az esetekben általában egy nő kerül kórházba, hogy állandó állapotban legyen. Enyhe és mérsékelt fokú polihidramniók esetén általában antibakteriális terápiát alkalmaznak.

Ebben a helyzetben az orvosok széles spektrumú gyógyszereket írnak elő - rovamicin, eritromicin vagy josamycin. Az ilyen kezelés fő célja az uteroplacentális véráramlás és az anyagcsere folyamatok kialakítása. Hogyan kezeljük a polyhydramniosokat a terhesség alatt? Az antibiotikumok mellett az alábbi gyógyszercsoportokat is fel lehet írni:

  • A vizelethajtók;
  • A vérkeringést javító gyógyszerek (csengő és actovegin);
  • Vitamin és ásványi komplex (kötelező B, C és E vitamin).

A problémák elkerülése érdekében, hogyan kell kezelni a nagy vizet a terhesség alatt, az egész orvosi folyamatot az orvos állandó felügyelete mellett kell elvégezni. Figyelembe véve a betegség állapotát, a szakorvos napi intézkedések sorozatát végzi:

  • Terhes nő súlyának és vérnyomásának mérése;
  • A magzat kardiográfiája;
  • Ultrahang és Doppler (heti egy alkalommal).

Bizonyos esetekben, ha vannak utalások az amniocentesis eljárásra, az orvosok a magzatvíz lassú eltávolítását igénylik a terhes nő testétől. A polyhydramnios eltávolítása és a magzat stabilizálása után a terhesség 37-38 hétre hosszabbodik meg.

További információ a témáról.

  • Hogyan kell kezelni az alacsony vizet a terhesség alatt? Az amniotikus folyadék fontos szerepet játszik a magzat kialakulásában és fejlődésében. Bizonyos esetekben problémák merülhetnek fel velük. Hogyan kezeljük...
  • Hogyan kezeljük az influenzát a terhesség alatt A legtöbb nő a terhesség alatt megfázás és fertőző betegségek miatt szenved. És ez nem meglepő, mivel a terhesség alatti immunitás gyengesége...
  • A bermnes fogainak kezelése A születendő gyermek egészsége a női test állapotától függ. És az ügy nem csak a belső szervek egészségére vonatkozik, hanem az üregre is...
  • Hogyan kezeljük az akut légúti vírusfertőzést a terhesség alatt A hideg időjárás előfordulásával sokan megfázás alakul ki. A fertőzés nem oldja meg az oldalát és a várandós lányokat. Nem mindig hagyományos módszerek,...
  • Hogyan kell kezelni a tracheitist a terhesség alatt? A terhes nő testének érzékenyebb a külső vírusok és fertőzések. A tracheális gyulladás az egyik leggyakrabban megfigyelt jelenség ebben a...
szakaszok
  • A stretch markok fokozott vagy hirtelen megjelenése a hasra.
  • Amikor megváltoztatod a test helyzetét, úgy éreztem, hogy belsejében a víz gördül.
  • Hast circumference a köldök szintjén 100-120 cm vagy magasabb.
  • Amikor a hasrészt megnyomja és felengedi, másrészt a rezgéseket érezni (pl. Vízzel töltött ballonnal).
  • Alsó hasi fájdalom, vissza.
  • Az elülső hasfal ödémája (még látható).
  • A méh alsó magasságának és a haskör kerületének a kontrollméréseivel egyértelmű, hogy a méretek meghaladják az adott időszak normáját.
  • Nehéz az orvosnak hallani a magzati szívverést, "fluid" réteggel "elakad".

A polihidramniók meghatározása (diagnosztizálása)

A nő általában úgy érzi a fent leírt tüneteket, és látja az orvost. Még ha az asszonynak semmi sem zavarja, az orvos a következő tüneteket veszi észre:

  • A méh feszült, nehéz a magzat részeit érezni;
  • A magzati szívverés nehezen felhúzódik, guruló hangokat fullad ki;
  • Ha a has egy oldalát megnyomja, rezgések érezhetők a másik oldalon;
  • A méh alsó magasságának és a hasi térfogatnak a normálérték fölötti ellenőrzése;

Ha az orvos megfigyeli az ilyen megnyilvánulásokat, elküldi a nőt ultrahangvizsgálatra. Az ultrahangos szakember a csecsemő négy területén méri a folyadék mennyiségét (a legnagyobb szabad terület a méhfal és a magzat között) a magzatvíz index (IAG) meghatározásához. Ha az IAG index több mint 24 cm, vagy több, mint 8 cm, egy másik számítási módszer szerint ez azt jelenti, hogy bőséges víz van. Minél nagyobb az IAG, annál súlyosabb az állapot.

Az ultrahang mellett a nőgyógyász is végezhet hüvelyi vizsgálatot. Ez a vizsgálat a magzati hólyag stresszének meghatározására szolgál.

A polyhydramnios okai

Teljesen ezeket az okokat nem tanulmányozták. A magas víz előfordulási esetek mintegy 30% -a "homályos eredetű". Adjuk a patológia fő okait.

Figyelem! Az alábbiakban felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyeknél fokozott a polyhydramnios kockázata. De ezeknek a tényezőknek a jelenléte nem jelenti azt, hogy szükségszerűen magas víz keletkezik.

  • A polihidramid előfordulása nem függ attól, hogy a terhes nő mennyi folyadékot fogyaszt.
  • Cukorbetegség egy terhes nőnél.
  • Terhes nők fertőző betegségei (rubeola, citomegalovírus, toxoplazmózis, mikoplazmózis, ureaplazmózis, klamidia, ARVI stb.). Ez egyébként a statisztikák szerint a polihidramniák 60% -át okozza.
  • A magzati membránok rendellenes működése esetén (ez rendszerint az előző bekezdésben leírt fertőzéseknek a következménye).
  • Vesebetegség terhes.
  • A szív-és érrendszeri betegségek terhes nőknél.
  • Rh-konfliktus jelenlétében az anyában és a gyermekében.
  • Többszörös terhességgel (különösen azonos ikrekkel).
  • Ha a gyümölcs túl nagy.
  • A magzat kiválasztó funkciójának megsértésével.
  • A magzat nyelési funkciójának megsértésével.
  • Ha a magzat rosszformái (központi idegrendszerrel, szívvel vagy vesékkel kapcsolatos problémák).

Hogyan kezeljük a magas vizet a terhesség alatt?

Akut polyhydramnios esetén (gyorsan fejlődik, néhány órán belül) azonnal el kell mennie a kórházba. Ez az állapot nagyon veszélyes, és a lehető leghamarabb orvos felügyelet alatt kell állnia.

  • Ha nincs jelentős változás a nő vérkeringésében és légzésében, az orvosok (figyelembe véve az ultrahangvizsgálat eredményeit) törekszenek a terhesség folytatására (fenntartani) egészen a szokásos szállítási időpontig. Ha egy terhes nő állapota veszélyt jelent az életére, szükség van a korai kézbesítésre (gyorsított szállítás, abortusz).
  • Ha a terhesség megőrzésére vonatkozó döntést hozták, akkor a polihidrámia okának feltárására (annak érdekében, hogy kiválasszák a kezelés megfelelő módját). Lehetetlen nem gyógyítani a polihidramniókat, mivel ez az állapot a fent leírt következményekhez vezet, és szinte mindig a magzat oxigén éhezéséhez vezet. Az ok meghatározásához terhes nőt ultrahangvizsgálat céljából dopplerrel, CTG-vel, vérvizsgálattal és kórokozóval fertőzésekre, rhesus-konfliktusra, ellenanyag-teszt céljából lehet elküldeni.
  • Így a polihidramikum oka a maximálisra van beállítva (ahogyan azt fent írtuk, az esetek 30% -ában soha nem találtak okot). Kiderült, hogy ez megindította ezt a feltételt.
  • Ha a probléma egy terhes nő cukorbetegségében jelentkezik, akkor olyan szakemberre lesz utalva, aki segít csökkenteni a vércukorszintet, és ez a magzatvíz mennyiségének csökkenéséhez vezet. Ha nem tudja, hogy van-e cukorbetegsége vagy sem, akkor a vércukorszint meghatározására glükóz tolerancia-tesztet (GTT) kell megadni (a kezelést közvetlenül a kezelés után 24-28 hétig a kockázati csoportba kell besorolni).
  • Ha a polihidramniókat bármely betegség (vese, szív, stb.) Kiváltja, akkor az orvosok ezt a betegséget maximálisan leállítják.
  • Ha a probléma a fertőzésben van, akkor további vizsgálatokra küldjük, és a széles spektrumú antibiotikumokkal kezelünk.
  • Ha a probléma a Rhesus-konfliktusban van, akkor immunglobulin készítményekre van szükség.
  • Ha az állapotot maga a magzat okozza, akkor több lehetőség is van. Az ultrahang eredményei alapján az orvosok megvizsgálják, milyen hibák vannak a magzat fejlődésében. Ha vannak CNS-hibák, az orvosok javasolják Önt, hogy szüntesse be a terhességet. Emésztőrendszeri rendellenességek esetén azt is javasolják, hogy szüntessék meg a terhességet, most már nincs, mivel a kórtörténetben született újszülötteket a születéskor segítik, és teljesen képesek kifejlődni. Általánosságban elmondható, hogy ha a rendellenességek születéskor kijavíthatók, akkor a rendes szállítási határidőig és a gyógyszeres terápiaig meg kell őrizni a terhességet.
  • Ha diagnosztizálják a polihidramniókat, és az ok nem azonosul, akkor az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek javítják a vérkeringést, az uteroplacentális véráramlást és az anyagcsere folyamatokat. Ezek rendszerint vitaminok, magnéziumkészítmények, vízhajtók, néha széles spektrumú antibiotikumok.
  • A polihidramniók kezelése általában a magzat állapotának javítására (a hypoxia megelőzésére) és a magzatvíz mennyiségének csökkentésére irányul. Alternatív módon az amniocentézis eljárást alkalmazhatjuk a magzatvíz mennyiségének csökkentésére. Ez az eljárás egy bizonyos mennyiségű amniotikus folyadék eltávolítására a magzat membránjának átszúrásával. De ezt az eljárást ritkán használják.

Majdnem mindig az orvosok próbálják kiterjeszteni a terhesség polihidramnios jeleit, ameddig csak lehetséges (közelebb a várható születés időpontjához). És csak rosszabbodás esetén, korai kézbesítéshez folyamodott.

Hogyan lehet enyhíteni magát a feltétel sokoviodi

Ha a polyhydramnios formája enyhe (az orvos elmondja erről), és otthon lehet, akkor próbálja meg enyhíteni a polyhydramnios tüneteit (ezek nem különböznek a terhesség szokásos tüneteitől).

  • Ha légzési nehézségei vannak, pihenjen tovább, ne emelje fel. Ne "rohanjon", mozgasson simán.
  • Ha duzzadt, olvassa el a Gestosis című cikket és javaslatokat a terhesség terhességi cikkében. Termékek összetétele

A terhesség alatt történő rehidráció komoly patológiás kezelést igényel

A magzatvíz a méh normális fejlõdésének és életének egyik garanciája. Ez a védelem a külső befolyástól, kényelmes környezet az embrió mozgásszabadságához, az anyagcsere egyik résztvevője, része a mechanizmusnak, amely a köldökzsinór túlnyomás elleni védelmét szolgálja. Az amniotikus folyadék sebessége mindegyik ciklusban különbözik, de ha 37-38 héten belül meghaladja a 1,5 literes határértéket, a polihidramiositás diagnózisát végezzük.

A betegség okai

A polihidramniók pontos okait eddig nem azonosították. De vannak olyan kategóriák, amelyek a betegség által leginkább érintett nők. Ez nem jelenti azt, hogy feltétlenül felmerül, de a kockázata még mindig magas a terhes nők következő csoportjában:

  • vesebetegségben szenvedő nők
  • cukorbetegek
  • a szív- és érrendszeri betegségekkel rendelkező nők
  • fertőző betegségekkel terhes
  • terhes nők rhesus konfliktusos anyákkal és csecsemőkkel
  • terhes ikrek (többszörös magzatok)
  • terhes nagy magzattal

Csakúgy, mint a polyhydramnios okai lehetnek:

  • magzati rendellenességek
  • a magzat csökkent kiválasztási funkciója
  • a magzat lenyelésének károsodott funkciója

A terhesség szódával való meghatározása: ebben a cikkben többféleképpen is lehet.

A betegség tünetei

A tünetek a polyhydramnios típusától függenek.

Akut polyhydramnios (ami ritka), a terhes nő súlyos fájdalmat tapasztal a perineum és a hát alsó részén. Ebben az esetben egy nő fokozhatja a vérnyomást. A víz mennyisége gyorsan növekszik, így a várandós anya súlyosnak érzi magát a hasban és kellemetlen érzést, és észreveszi a has nagyméretű növekedését.

A krónikus polihidramniókban a tünetek nem olyan érzékelhetőek: a has fokozatosan növekszik, és a nő alkalmazkodik bizonyos betegségekhez anélkül, hogy nagy jelentőséget tulajdonítana nekik. De a polyhydramnios a női test patológiájának jele, kötelező kezelést igényel.

A betegség jelei

Mindazonáltal a polihidramniók több jelét is kiemeljük, amelyek szinte mindig a betegség jelenlétére utalnak:

  • Lábödéma
  • Gyengeség és rossz közérzet
  • Légszomj
  • Megerõsített hasi borítás stretch markokkal
  • Fájdalom és nehézség a gyomorban
  • Gyors impulzus
  • Tiszta ürülék a hasban

A betegség típusai

Vannak akut és krónikus polihidramniók.

A betegség akut formáját az amnionfolyadék éles növekedése jellemzi, és ez valóban veszélyes. A polihidramniák ezen formája néhány óra vagy nap alatt alakulhat ki. Ha a has térfogata jelentősen megnövekedett, ez a polihidramniók akut formájának fejlődését jelzi.

A polihidramnióz krónikus formáját a magzatvíz (amniotikus folyadék) mérsékelt növekedése jellemzi. A betegség e formájának jelei nem olyan nyilvánvalóak, ezért gyakran problémás a betegség diagnosztizálása. A terhes nők a kényelmetlenséget tekintik normának, és érdemes lenne mondani az orvos megbetegedéseiről, hogy a kezelés időszerű legyen.

Ez a cikk az őszi újszülöttek listáját tartalmazza. Mi szükséges és mit lehet tenni anélkül?

"Duphalac" az újszülöttek számára: útmutatók, kritikák, árak. Ebben a cikkben.

Mi a veszélyes polyhydramnios a terhesség alatt?

Anya számára
A női test számára a polyhydramnios tele van:

  • a legerősebb toxikózis
  • kiszáradás
  • vérzés
  • késői gestosis

Baba számára
A betegség okozhat:

  • kismedencei / keresztirányú previa gyermek
  • a placenta elégtelenség kialakulása (a baba hiányzik az oxigén és a tápanyagok az anya placentából)
  • gyermeknövekedési késleltetés
  • az idegrendszer károsodása
  • csökkent magzati immunitás

A betegség diagnosztizálása

Szükséges elemzések és vizsgálatok
A méh tanulmánya lehetővé teszi a polyhydramnios diagnosztizálását: az idő múlttal kibővített méh, a rugalmas és a feszültség a betegségről beszél. Az orvos megérezte, hogy kerek vagy hordó alakú.

Emellett sok víz esetében a magzat nagyon mozgékony - folyamatosan megváltoztatja helyzetét.

Az ultrahang diagnózis megerősítésével a CTG szükségszerűen elvégezhető a gyermek állapotának felmérése érdekében.

Vérvizsgálatot végeznek a méhen belüli fertőzés kimutatására.

Terhesség alatt a polyhydramnage kezelése és megelőzése

Az enyhe polivodoterápia esetében orvosi kezelést írnak elő, amely járóbeteg-alapon történik.

Mérsékelt hasmenés esetén a terhes nő kórházba kerül, orvosi felügyelet alatt áll a kórházban, bizonyos eszközöket (antibiotikumok, vitaminok, vizelethajtók) vesz. Rendszerint ebben az esetben a terhesség logikus véget ér - a szülés nem serkenti.

A súlyos polihidramniók esetében az orvos döntést hoz a sürgősségi ellátásról, mivel az anya és a gyermek egészségét és életét súlyosan veszélyezteti. Ha a fogalom még mindig nem teszi lehetővé a szülés előidézését, a terhes nőt fel kell szabadítani a magzatvízből (nagy gondot igénylő eljárás).

Az olyan megelőző intézkedések, amelyek jelentősen csökkenthetik a polyhydramnios előfordulásának kockázatát, egyszerűek, általában:

  • szigorú betartása minden receptre, időben befejezése minden vizsgálatot
  • túrázás a friss levegőn
  • helyes étrend és folyadékbevitel
  • elmész az orvoshoz, ha gyanús tünetek vannak

Mit jelent a súlyvesztés a terhesség alatt? Kérje meg az orvost!

A perineum töréspontja a szülés alatt ebben a cikkben található.

A terhesség és a szülés kérdései a polyhydramnios esetében

Ha az orvos egy terhes nőben polyhydramnios-ot mutatott be, további vizsgálatokra kerül sor, amelyek kizárják a magzati rendellenességeket. Gyakrabban kell az orvoshoz menned, mint az ultrahanghoz, és gyakrabban kell bizonyos teszteket végrehajtani.

Gyakran kórházi kezelést igényel, gyakran várandósnak kell lennie a kórházban a születéséig. De mindezek ésszerű óvintézkedések, mert a patológia egyáltalán nem ártalmatlan.

A szülések szövődményei a polihidramniókkal sajnos nem ritkák. A helyreállítási időszak is tovább tarthat. A magas vízben lévő terhes nők esetében a betegek 22% -ában gyengeség mutatkozik a munkaerővel kapcsolatban. A masszív vérzés egy másik fenyegetés, amelyet ez a patológia okoz.

De nem szabad a legrosszabbra hangolódni - az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy minimalizálják a kockázatokat. A fegyelmezett várandós nő, aki a legkedvezőbb kimenetelre törekszik, nagy esélye van rá.

Ahelyett, hogy következtetnék

Tehát a polyhydramnios a terhesség súlyos patológiája. 5 tézis a betegségről:

1. Kétféle polihidramnió van: akut és krónikus. Az első a legveszélyesebb szövődmény, a legtöbb esetben vészhelyzetben végződik.

2. Az orvosok nem azonosították a polyhydramnios valódi okait, de vannak olyan nők, akik a leginkább fogékonyak erre a betegségre.

3. Még néhány kellemetlen érzés (fájdalom a hát alsó részén, a perineumban), a gyengeség, a légszomj és a gyors pulzus okozhatja az orvos számára rendkívüli kezelést.

4. Az enyhe vizet járóbeteg bánásmóddal kezelik, mérsékelt súlyosságú - helyhez kötött, akut polihidramniók kardinális méréseket igényelnek (szülés, amniotikus folyadék felszabadulása).

5. Minél hamarabb derül ki a polihidramid, annál könnyebb az irányítása és kezelése.

Milyen súlygyarapodást kell elérni a terhesség alatt? Az orvosok ajánlása itt van.

A munkamegszakítások megelőzéséről ebben a cikkben találhatunk.

Mi fenyegeti a polihidramniókat a terhesség különböző szakaszaiban, a patológia kezelésében

Az amniotikus (amnionikus) vizek patológiája, amelyek közül a leggyakoribb a magas víz - ez egy tényleges, még mindig nem megfelelően vizsgált probléma a szülészetben. Mit jelent és mi veszélyes a terhességben?

Ez olyan körülmény, melyet az amnionus üregben felesleges folyadék jelenléte jellemez. Ez a teljes terhesség végéig több mint 1,5 liter térfogat, és több külföldi monográfia szerint több mint 2 liter. Ennek a patológiának a gyakorisága minden nemzetségben 0,3 és 1,2% közötti. Tipikusan a klinikai tünetek több mint 3 liter folyadéktérfogattal jelennek meg.

A magzatvíz és annak forrásának szerepe

Az amniotikus környezet hatalmas szerepet játszik a magzat normális növekedésében és fejlődésében mind fiziológiai terhesség alatt, mind pedig kedvezőtlen körülmények között - a terhesség vagy az anyai betegség szövődményei. Az amniotikus vizek biztosítják a növekvő magzatot a szükséges szabad teret, mechanikai és zajvédelmet, részt vesznek a hőmérséklet-egyensúly fenntartásában, a gázcserében, a táplálkozásban és az anyagcsere-termékek eltávolításában, az immunitás és a hormonális állapot kialakulásában.

Ezenkívül a terhesség utolsó hetében és szülés közben a magzatvíz részt vesz a születési csatornának a magzat áthaladásához való előkészítésében, megvédi a köldökzsinórt a szűkületektől, és megakadályozza, hogy a véráramlás lebomlik benne.

A magzatvíz kialakulásának forrása a korai terhességben nem jól érthető. Feltételezik, hogy az anyai plazma "verejtékezésének" köszönhető, amely az apápiás és amnionikus membránokon vagy a magzati plazmán átjárható bőrtompítón keresztül történik.

Az amniotikus folyadék termelésének és a reszorpciójának (reverz szívás) egyensúlyának fenntartása a második trimeszterben még valamivel többet tanulmányozott. A fő forrás maga a magzat - az alveoláris folyadék, amelyet a napi 400 ml-es tüdők választanak ki, és a vizelet, amelynek napi mennyisége a terhesség végéig már 400 ml-től 1,2 l-ig terjed.

Csökkentése folyadék előfordul részben csökkentse a kimeneti fényt eredményeként ezek előállítására a külső légzés, nyelési (a 18 héten - 200 ml), és tovább reszorpció révén a hám a tüdő a nyirokrendszeren miatt a különbség az ozmózisos nyomásban a magzati plazmában és az alveoláris folyadék. A folyadék lenyelésének intenzitása 40 hét alatt fokozatosan 500 ml térfogatra nő.

A tüdő alveolusaiban a folyadék termelésének csökkenése bizonyos hormonok és biológiailag aktív anyagok felszabadulása hatására történik a magzat, például a vazopresszin és a katekolaminok hatására. Ezenkívül a felesleget részlegesen eltávolítják az anya és a gyermek plazma ozmotikus nyomáskülönbsége miatt.

Mi fenyegeti a polyhydramniosokat?

Ez veszélyt jelent mind a magzat, mind a terhesség, mind az anya számára. Gyakran a korai szakaszban nem kíséri korai toxikózis formájában „terhességi hányás„(36%), a méhlepény-elégtelenség, lehetséges vetélés, csökkent magzati táplálkozás és a krónikus hipoxia, méhen belüli növekedési visszamaradottság.

A későbbi hidratálás szintén hozzájárul a méhen belüli növekedési retardációhoz. A túlzott mobilitás, a köldökzsinór bekövetkezésével, a krónikus fulladás kialakulásával, a méhben kialakult rendellenes helyzet kialakulásával (kb. 6%) gluteális vagy keresztirányú helyzetben lehetséges. Előfordulhat, hogy a terhesség korai befejezése, a méhlepény idő előtti leválása, amely nemcsak a magzat halálát fenyegeti, hanem masszív vérzést is.

Ismétlődően a terhesség utolsó szakaszaiban és a szülés során késői gestosis (5-20%), koraszülés, korai vagy idő előtti vízelvezetés a magzat köldökzsinórjával, fogantyújával vagy lábával járhat. Az is lehetséges, elhúzódó szülés eredményeként gyengeség a munkaerő és a hiánya összehúzódások csökkenése miatt az összehúzódási képességét a méh vagy erőtlenség, hiánya kísérletek miatt hiperextenziós az izmok a hasfal. Gyakran előfordul az arc- vagy a fenékkialakítás és a hipoxia, a placenta idő előtti leválása és más szövődmények.

Lehetséges következmények a gyermek, kivéve fulladás és halál (halvaszületés frekvencia polyhydramnion átlagok 10%) - ez a méhen belüli fertőzés szeptikus szövődmény, némi késés a testi fejlődés, csökkent immunvédelem, fogékonyság a légzőszervi betegségek.

A szülést követő időszakban a nő helyreállítása hosszabb. A veszély a csípő és a szeptikus szövődmények a hosszan tartó munkaerő miatt, valamint a szülészeti előnyök vagy sebészeti beavatkozások, az újrahivallás lehetősége.

A patológia okai

A fenti eljárások megsértése a magzatvíz feleslegéhez vezethet. A polivinil-alkohol főleg a következő esetekben fordulhat elő:

  1. Intrauterin fertőzés és amniotikus folyadék fertőzés szindróma kialakulása. Ez az ok a leggyakoribb. Továbbá a fertőzések többsége szexuális úton terjedő fertőzések (chlamydia, cytomegalovirus, ureaplasma, herpes simplex vírus, szifilisz stb.). A patogének lehetnek mycoplasma, légúti vírusfertőzések, az urogenitális rendszer gyulladásos megbetegedései (coxitis, adnexitis, pyelonephritis, cystitis, stb.).
  2. Diabetes mellitus (átlagosan 12%).
  3. Az anya és a magzat összeférhetetlensége az Rh faktorral és a hemolitikus betegség kialakulásával kapcsolatban.
  4. Sokkal kevesebb polyhydramnion akkor jelentkezik, amikor egy ikerterhesség, amikor a szindróma alakulhat feto-magzati transzfúzió, amikor a magzati rendellenességek, különösen rendellenességek az emésztőszervek, és az idegrendszer, örökletes betegségek, a vér betegségek, placenta patológia.

A patológiás és megmagyarázhatatlan okok aránya több mint 60% -ot tesz ki. Hogyan lehet meghatározni a polihidramniókat?

A polihidramniák jelei a terhesség alatt

Az áramlás természetétől függően ez a patológia megkülönböztethető:

  1. Akut, amely rendszerint a rövid időtartamú terhes nőknél fordul elő - a második trimeszterben (16 és 20 hét között).
  2. Krónikus, fejlődő, rendszerint a harmadik trimeszterben.

Éles víz

A krónikussal összehasonlítva különösen kedvezőtlen tanfolyam jellemzi. Tünetei nagyon gyorsan növekednek - néhány napon belül vagy akár néhány órára. A várandós nő panaszkodik a hasüreg térfogatának gyors növekedésében, az alsó részében és a perinealis régió súlyos nehézségében, néha súlyos fájdalomban az ágyéki régióban és a perineális régióban, valamint a vérnyomás emelkedése miatt. Általános vizsgálatban a has elülső fala dagadt és sima, és a feszített méh feszes. A magzati auszkultációval - a szívhangok süketnek és nehézségekbe ütköznek.

A magzat halála vagy annak születése fejlődési rendellenességekkel valószínűsíthető. Mivel a akut placenta elégtelenség és az idő előtti leválása a méhlepény lehet spontán abortusz, méhen belüli életveszélyes vérzéses (41%), méhrepedés vagy annak veszélye szakadás.

Krónikus Polyhydramnios

A terhesség harmadik harmadában a krónikus polyhydramniosokat a magzatvíz mennyiségének fokozatos növekedése és a lassú fejlődés jellemzi. Az előrejelzés a patológia súlyosságától és a folyadék mennyiségének növekedési sebességétől függ. Néha a szám igen lassú növekedésével nehéz a patológiát felismerni instrumentális vizsgálat nélkül.

Krónikusan a terhesség alatt a polyhydramnios tünetei kevésbé élénkek, mint akut esetekben. A fájdalom hiányzik, vagy a fájdalom intenzitása elhanyagolható. A diagnózis szubjektív panaszok, általános vizsgálat és instrumentális kutatás alapján történik.

Egy nő panaszkodhat:

  • túlzott magzati aktivitás;
  • a légszomj, még kis terhelés esetén is;
  • mérsékelt nehézség, néha fájdalom a hasban;
  • gyomorégés és viszketés, különösen akkor, ha még egy kis mennyiségű ételt is bevettek;
  • a szívdobogás és a gyengeség támadása;
  • a lábak tartós duzzanata;
  • Strii képződése a hasrész bőrén;

Az általános vizsgálat során kiderült:

  1. Fokozott sűrűsége és a méh hangja tapintása alatt.
  2. Állapotváltozás a hasban (folyadék ingadozások).
  3. A magzat túlzott aktivitása, valamint túlzott mobilitása és instabil pozíciója a tapintás alatt.
  4. Nehéz a kisméretű magzati részek meghatározásában.
  5. A magzat fojtott vagy siket szívverése.
  6. A has térfogatának mérési eltérése és a méh aljától (a méh alsó része állapotának magassága) való távolságtól való eltérés a terhesség idejétől függően.
  7. A lábak és a hasnyálmirigy duzzanata.
  8. Amikor a hüvelyi vizsgálat a szülésben - intenzív magzati hólyag, tekintet nélkül a munka jelenlétére vagy hiányára.

A patológia súlyossága és diagnózisa

A magzatvíz mennyiségétől függően szokásos különbséget tenni a súlyossági kórképek között:

  • I fok - 3 000 ml;
  • II fok - 3000-5000 ml;
  • III. Osztály - több mint 5000 ml.

A diagnosztikai jelentőség különösen fontos az ultrahang. Segítségével 16 hetes időtartam alatt a polihidramnion index kiszámítása terhesség alatt történik, amelyet amniotikus folyadékindexnek (IUC) neveznek.

Az eljárás a hasrész mentális szétválasztását jelenti a 4 övezetben, két, kölcsönösen merőleges vonallal, amelyek metszenek a köldökben. Ezután az egyes zónák ultrahangvizsgálata során kiválasztják és mérik a legmagasabb függőleges zsebfolyadékot. A kapott eredmények összege az IAI milliméterben kifejezett számszerű értéke.

A terhesség 16. hetétől kezdve az átlagos értéke fokozatosan növekszik, és legfeljebb 27 - 156 mm-ig terjedhet (a normál alsó határa 85 mm, a felső pedig 245 mm), ezután az átlagérték minden héten csökken. Például a 32. héten az átlagos IAG 144 mm (76-269 mm), a 33. héten 143 mm (74-274 mm), és 35 héten 140 mm (70-279 mm).

Az IAH-értékek a normál felső határértéknél, vagy kissé fölötte mérsékelt vagy viszonylagos magas vízszintet jelentenek, amely nem veszélyezteti a magzatot. Ez a mutató a funkcionális állapot és a fejlesztés jellemzői szempontjából legjelentősebb. Az IAG folyamatos megfigyelése lehetővé teszi a kóros szövődmények kialakulását a magzatban.

Az ultrahang használata is meghatározza a placenta szerkezetének állapotát és az érlelés időszerűségét. Emellett kardiotokográfiás vizsgálattal ellenőrizni kell a magzat általános állapotát, további vizsgálatokra van szükség a magzati fejlődés hiányosságainak és rendellenességeinek azonosítására. Hogyan kezeljük a diagnosztizált patológiát?

Gyógyító kezelés

A diagnózis megkezdésekor a nõt kórházba kell bocsátani a várandós nõk patológiájába, hogy tisztázzák a diagnózist, azonosítsák a patológia okát és kidolgozzák a kezelési tervet. A kezelés taktikája a kóros állapot, az ok és a súlyosság mértékétől függ. A magzat fejlődésének rendellenességei az abortuszra utalnak.

A III. És II. Fokú krónikus polihidramikumok esetében, amelyek a harmadik trimeszterben fejlődnek, általában a kezelést járóbeteg alapon végzik, amely a terhesség megőrzésére és a fiziológiás szállításra irányul. A kifejezetlen akut formában és a betegség III. Fokában a 28. hétig tartó terhesség után a magzati érettség tüneteinek megjelenése előtt (a hatékonyság körülbelül 71%) szükséges. A meghatározott időszak előtt kialakult kóros állapot akut formája az abortuszra utaló jel.

A kezelés magában foglalja a szokásos ételt, az asztali só, a fűszerek, a fűszeres és a pácolt ételek, az extrakciós ételek fogyasztásának korlátozásával. A gyógyszerek közül a diuretikumokat kálium- és magnéziumkészítményekkel, vírusellenes szerekkel, antibakteriális szerekkel és antibiotikumokkal (szükségszerűen) széleskörű hatásokkal írják fel, valamint mikrocirkulációt elősegítő szerek (Curantil, Actovegin) és vitaminkomplexek.

A patológia akut formáján vagy nagyon nagy mennyiségű folyadék jelenlétében néha megismételt amniocentézisről van szó. A magzatvíz térfogatának a terápia során bekövetkező növekedésének klinikai képének növekedése a korai adagolás jelzője.

A hagyományos orvoslás megvalósíthatósága

A hagyományos gyógyszerekkel végzett polihydramniók kezelését a hagyományos orvoslás nem ismeri fel, mivel olyan nyers komponenseket tartalmaznak, amelyek káros mellékhatásokat okozhatnak az anyában és különösen a magzatban. Ezenkívül nincs szelektív hatása és elégséges hatékonysága, ami hozzájárul a kezeléshez szükséges idő elvesztéséhez. Csak a diuretikus hatással rendelkező szerek és a növényi eredetű vitamin-kiegészítők alkalmazhatók, csak orvos ajánlása alapján.

Megelőzés állam

Hogyan kerülhető el sok víz? A megelőzés a terhességet tervező nő további vizsgálata, amelynek célja a krónikus fertőzés és a cukorbetegség azonosítása és kezelése.

A szülés előtti klinikákban az RH-negatív vér, a cukorbetegség, a magzat fejlődési rendellenességek, a többszörös magzatok, az amnionus közeg patológiája és a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei jelenléte veszélyeztetett.