Terhesség egy negatív rhesus egy nő

A konzultáció során minden várandós anya diagnosztikai vizsgálatot végez, beleértve a vércsoport és a Rh-kiegészítők meghatározását. Rh faktor lehet pozitív vagy negatív. A negatív rhesusú terhesség gyakran aggodalomra ad okot a lehetséges szövődmények kockázata miatt.

A terhesség alatti negatív Rh faktor a magzat többszörös patológiáinak kialakulását eredményezheti abban az esetben, ha a gyermek apja vére Rh-pozitív. Ez az anya és a magzat között kialakult Rh-konfliktus hátterében történik. Ha nincs jelen, akkor további intézkedésekre nem kerül sor.

Mi az Rh faktor?

Sok ember számára egy specifikus fehérje lokalizálódik a vérsejtek felszínén: ha van, akkor Rh-pozitív vérrel rendelkezik, ha nincs jelen, ez negatív Rh faktor.

A statisztikák szerint a világon élő nők 20% -a negatív Rhesus, de legtöbbjük számára ez a tény nem akadályozza meg őket abban, hogy megismerjék az anyaság boldogságát és egészséges gyermek születését.

Az orvosok úgy vélik, hogy a negatív rhesus csak egy adott személy sajátossága, ami nem akadályozza meg a gyanúsítást, és még inkább ez nem a nőstény meddőség oka.

Azonban a negatív Rh faktor és a terhesség még mindig összeegyeztethetetlen koncepció sok várandós anyák számára a lehetséges rhesus konfliktus miatt. Természetesen ez a feltétel bizonyos komplikációkkal jár, de nem minden esetben alakul ki.

Mi a rhesus konfliktus?

Az Rh-negatív Rhesus terhes nők körében az esetek 30% -ában, vagyis a terhességek fennmaradó 70% -ában különösek.

A Rhesus-konfliktus kialakulásához a következő feltételek szükségesek: a gyermek apja Rh-pozitív faktorral rendelkezik, az anya fordítva, negatív, és a magzat örökli az apa Rh-ját. Ebben az esetben a nő teste megkezdi a specifikus antitestek termelését, amelynek célja az idegen fehérjék elleni védelem.

A fejlődés hetedik hetétől kezdve a magzat saját vérképző rendszert alakít ki. Ettől a ponttól kezdve a vörösvérsejtek kis mennyisége bejuthat az anyai véráramba a placentán keresztül.

A nő immunitása a magzat pozitív rhesusát tekinti a külföldi vegyületek számára, és ellenanyagokat generál.

Abszurd helyzet alakul ki: az anya teste a születendő gyermeke ellen harcol. Ezek az antitestek könnyen a magzat vérképző rendszerében okozhatnak vérsejtjeinek megsemmisülését, ami súlyos betegségeket és még abortuszt is okozhat.

Mikor kell vigyázni?

Ha nagy mennyiségben termelnek antitesteket, behatolnak a meg nem született gyermek vérébe, és elkezdenek elpusztítani az "ellenséges" vörösvérsejteket. Pusztulásuk komoly károkat okoz a magzat minden létfontosságú rendszere számára.

Először is az idegrendszer szenved, majd a vesén, a májon és a gyermek szívében elpusztul a bilirubin negatív hatása. Szövetek és testüreg kezd megtelni folyékony tartalmát, amely zavarja a normális fejlődéshez és működő szervek, hogy hiányában sürgős képzett segítséget vezethet magzati halált. Emiatt a negatív Rh betegeknél a szokásos abortusz állapotát leggyakrabban diagnosztizálják.

Még ha az Rh-konfliktus esetében is kiderült, hogy a terhességet hozza létre, és a gyermek születik, valószínűleg a veleszületett fejlődési rendellenességek lesznek. Ezek a betegségek közé tartozik az agy leesése, a látásszervek, a hallás, a beszéd és az idegrendszer patológiája.

A Rhesus konfliktus kialakulásához vezető helyzetek

A rhesus konfliktus csak különböző Rhesus-kiegészítőkkel lehetséges: az anya negatív és a magzat pozitív, ami bizonyos antitestek kialakulásához vezet.

Az Rh-konfliktus kialakulásának lehetősége a következő esetekben nő:

• abortusz, méhen kívüli terhesség;
• a vetélés veszélye a második trimeszterben;
• instrumentális vizsgálatok;
• súlyos szülés a történelemben, a méh kézi vizsgálatával fejeződik be;
• hasi trauma, egyidejű placentánál;
• a várandós anya vérátömlesztése, kiváló a Rh kiegészítők számára.

Ha a terhesség az első, az Rh konfliktus kialakulásának kockázata általában minimális. Ennek oka az antitestek hiánya az anya vérében, amelynek kialakulása a fenti negatív tényezők függvénye. Általában életük hátralévő részében egy nő vérében maradnak.

A rhesus konfliktus megelőzése

A regisztráció során minden nő elemzést végez az Rh faktor meghatározására. Ha negatívnak bizonyul, akkor meg kell határozni a jövőbeli apa Rhesus azonosságát.

Ha a Rh-konfliktus valószínűleg terhesség alatt jelentkezik, a nő rendszeresen adományoz véreket a magzati vérsejtek specifikus ellenanyagainak azonosítására. A 3. trimeszterig ez a vizsgálat rendszeresen havonta egyszer, a 32. héten - havonta kétszer, és a 35. hétről a születés napjára - hetente kerül sor.

Ha a terhes nők vérében lévő antitestek szintje nő, az orvos diagnosztizálja az Rh-konfliktus jelenlétét, és következtetéseket von le a születendő gyermek Rh-tartozékairól. Ez a feltétel megköveteli a perinatális központban lévő nők megfigyelését és kezelését kötelező kórházi kezeléssel.

Emellett az Rh kötődést az újszülöttben diagnosztizálják a szülés után. Ha ez pozitív, majd 72 órán át egy nőt vezetünk Rh immunglobulin - szérummal, amely megakadályozza a Rh-összeférhetetlenség, miközben hordozó későbbi terhességek.

Ugyanez a szérumokat profilaktikusan használtuk nők Rh-negatív vér után 72 órán belül indukált abortusz, műtéti eltávolítása méhen kívüli terhesség, vetélés, téves transzfúzió Rhesus pozitív vér, placenta leválás, a manipuláció a magzati membránok és sérülések a hasüreg során a terhesség.

Az új terhesség szérumának bevezetése nélkül az Rh konfliktus esélye körülbelül 10% -kal nő.

Ha egy nő negatív Rh faktorral rendelkezik, akkor a második terhesség megtervezése előtt vérnek kell adni specifikus antitestek meghatározásához. Ha megtalálhatók a vérben, akkor a Rh-konfliktus kialakulása megfelelő körülmények között nem kerülhető el.

Terhesség egy Rh-negatív vérű nőnél

A modern orvoslás sikeresen megtanulta az anya és a magzat Rh-összeférhetetlenségének negatív megnyilvánulásait. Napjainkban a negatív Rh faktorral rendelkező anyák majdnem 10% -a hasonló problémákkal küzd.

Az anti-rhesus immunglobulin specifikus profilaxisának köszönhetően hosszú ideig és minőségileg semlegesítheti az agresszív antitesteket.

Ha egy nő meg akarja sikeresen közvetíti a terhesség, és lesz anya egészséges baba, terhesség alatt meg kell figyelni a javaslatok egy nőgyógyász, egy időben átadni a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat, beleértve a rutin ultrahang-diagnózis.

Ha egy nő terhessége zavartalan, akkor a szállítás fiziológiai időben történik. Ha a terhességet Rh-konfliktus kísérte, ajánlott operatív laboratóriumi - császármetszést végezni. A műtét általában 38 hétre van tervezve, ha a terhességet minimális veszteséggel lehet elérni. További információ a császármetszés →

Ne várjon kétségbe, ha a várandós anyának Rh-negatív vére van. Az első gyermek születése rendszerint Rh-konfliktus kialakulása nélkül jelentkezik, miközben semmi sem fenyeget az újszülött és a fiatal anya egészségét.

Sok nő szándékosan elutasítja a második terhességet, hogy kizárja a lehetséges problémákat. Jelenleg nem kell feladni egy ilyen esélyt. Függetlenül attól, hogy az Rh faktor, a megfelelő terápiás taktika a terhesség alatt nagymértékben növeli az esélyét egy nő boldog anyaságára.

Szerző: Olga Rogozhkina, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru

Negatív Rh faktor egy nőnél a terhesség alatt - ami veszélyes a baba számára

Nem is olyan régen, a vér negatív Rh faktora a terhesség alatt súlyos veszélyt jelentett a betegségre. Az orvosok megjósolták a jövő anyját, különösen, ha terhes a második vagy a harmadik gyermekével, a csecsemő egészének számos negatív következménye. Ha egy nő, akinek negatív Rh tényezője van, bármilyen okból döntött a terhesség mesterséges megszakításáról, az abortusz további gyermektelenséget okozhat.

Ma a helyzet drasztikusan megváltozott. A modern diagnosztikai és terápiás módszerek minimálisra csökkentik a paraméter negatív mutatóinak jelenlétét az anyában.

Mi az Rh faktor?

Az emberek és az állatok vérében vörösvérsejtek vannak, amelyek felületén antigén vagy fehérje van, amit Rh faktornak neveznek. Ez állandó mutató, és életében nem változhat. Néha bizonyíték van arra, hogy az emberi orvosi manipuláció után ez a vérparaméter változik. De tudományosan bizonyított, hogy változása lehetetlen. Az ilyen információ megjelenésének kérdésére adott válasz az antigén jelenlétének az orvosi manipuláció előtt vagy után történt meghatározásának hibás eredménye.

Ha egy személy vörösvérsejtje rendelkezik ezzel az antigénnel - az Rh faktort pozitívnak hívják, ha nincs jelen - negatív. A Föld népességének több mint 85% -a - a pozitív rhesus hordozói. A vérátömlesztéshez, a sürgősségi orvosi ellátáshoz és a műtéthez szükséges információ arról, hogy egy személy antigénnel rendelkezik vagy sem. Ezeket a paramétereket néha a születendő gyermek nemének meghatározására használják, de nincs adat, amely igazolja az ilyen módszerek pontosságát.

Megbízható, hogy egy negatív Rh faktor du kimutatása egy betegben azt jelenti, hogy szükség esetén vérátömlesztést kap, csak negatív mutatóval.

Terhesség alatt az Rh faktor nagyon fontos. Ha negatív az anya számára és pozitív a férj számára, a baba örökölheti az apa antigénjét. Ez tele van az Rh-konfliktus kialakulásával, amellyel az anya teste harcolni fog az antitestek aktív termelésében, és a növekvő baba külföldi testként érzékeli. Ha nem cselekszel, az ilyen terhesség folyamata negatívan zárul.

Az Rh faktorok és vércsoportok egymással való kompatibilitását egy speciális táblázat határozza meg.

Ha mindkét házastársnak ugyanaz a pozitív vagy negatív Rh tényezője van, akkor semmi sem kell aggódnia. A csecsemőnél a fiatal szülőknél csak a mutató különböző értékeivel kell intézkedéseket tenni.

A terhesség jellemzői negatív rézzel

Ha a szülők különböző mutatókat mutatnak az antigénre, és Rh-konfliktus valószínűsége van a magzat hordozása során - ez nem indokolja a frusztrációt. A szakemberek érzékeny megfigyelése és a rendszeres tesztelés, valamint a negatív rhesusokkal való szüléssel kapcsolatos tudás segít abban, hogy ezt a stádiumot a gyermek veszélyeztetése nélkül továbbadja.

Az első terhesség alatt

Csak a terhesség alatt a nő először találkozik ismeretlen, idegen antigénekkel. Lehetséges, hogy az antigén elleni antitestek termelése egyáltalán nem indul el. Az első terhességben a termelésük (ha elkezdődött) lassú. A csökkent immunitás miatt változó hormonszintek és a lassú fehérvérsejtek, hozzájárul ahhoz, hogy Rh-összeférhetetlenség, vagy nem indul el, vagy fut rosszul fejezte ki.

A második és az azt követő terhességekkel

Az idegen antigénekkel szemben a szervezet "sejtes memóriát" szerez. Ez azt jelenti, hogy a következő ütközés valaki más antigénjével, antitestek kialakulása a női testben sokkal gyorsabban megy végbe. Minden egyes későbbi időpontban a folyamat sebessége növekszik, növelve ezzel a Rhesus konfliktus elkerülhetetlenségét.

A megemlékezés nemcsak sikeres szülés után, hanem vetélés, abortusz, vérátömlesztéssel járó orvosi beavatkozás után is előfordul.

Ha egy fiatal anya testében kialakuló Rh-konfliktus kialakul, a modern orvosi módszerek korrigálhatják a helyzetet. Ajánljuk, hogy folyamatosan felügyeljék a szakemberek.

Negatív Rh faktor következményei a terhesség alatt

Egy negatív Rhus terhes nő köteles minden hónapban ellenanyagvizsgálatot végezni. A szülész-nőgyógyász különös figyelmet szentel a terhesség fenntartásának ilyen történelem. A harmincegy hétig minden hónapban vénás vérvizsgálatot végeznek az antitestek esetében. A harmincegy hét után hetente kéthetente kell megtenni. A heti 35. hetente.

A többieknél a negatív rhesus anyával rendelkező csecsemő nem különbözik a normál terhesség folyamától. Az antitestek fejlődésének gyorsaságától függ attól, hogy be kell-e belépni a várandós anya immunglobulinjába.

A bébi egészségre gyakorolt ​​hatás

Ha nem kerül sor megelőző intézkedésekre, veszélyes patológiai folyamatok indulnak el:

1. A vörösvérsejtek számának csökkentése a magzatban az oxigén szállításáért, amelyből fokozatosan fejlődik az oxigén éhínség. Először is, ez befolyásolja a szív és az agy fejlődését.
2. A bilirubin mennyisége nő. A vörösvértestek megsemmisítésével állítják elő. A bilirubin növekvő száma súlyos magzati intoxikációt okoz.
3. A vörösvérsejtek termelésének megerősítése a gyermek lép és májával, ami e szervek növekedését és patológiás fejlődését okozza.
4. Fejlesztése az egyensúly a vérben, csökkent termelése a vér részecskék, a fejlesztés patológiák a gerincvelő, veleszületett hemolitikus anémia. Hemolitikus betegsége az újszülött (HDN) megjelenik sápadt bőr, általános gyengeség.

A rhesus negatív terhességgel kapcsolatos problémák diagnosztizálására szolgáló módszerek

Az antitestek jelenlétét a fiatal anyákban a terhesség kezdetén határozzák meg. Sok nő tud róluk a rhesusról sokáig a fogantatás és az "érdekes álláspont" megjelenése előtt. A szülész-nőgyógyász különös figyelmet fordít egy ilyen anyának. A negatív antitest eredményének kimutatása után az orvos minden hónapban vénás vért szállít a várandós anyának az antitesttermelés sebességének ellenőrzésére. Minél közelebb van a kézbesítés időpontja, annál gyakrabban kell vizsgálni a fiatal anyát, hogy ellenőrizzék a helyzetet.

Amellett, hogy elemzi a vér a terhes kijelölt rutin ultrahang, ahol figyelmet fordítanak az állam a máj és a lép baba, valamint a feltétele a méhlepényen.

Ha bármilyen patológiát azonosítanak, akkor a kardiotokográfiát (CTG) is elvégzik, valamint a dopplerometriát. Ezek a tanulmányok lehetővé teszik számunkra, hogy értékeljük a gyermek kardiovaszkuláris rendszerének működését, valamint hogy elegendő oxigént adunk-e neki a méhplazma véráramán keresztül.

Ha az anti-rhesus testeken végzett elemzés gyors növekedést mutat, invazív diagnosztikai módszereket alkalmaznak. A diagnózisnak ez a módja veszélyes a magzatot körülvevő vizek szivárgása, a fertőzés veszélye, a köldökzsinór hematoma kialakulása miatt.

A magzatvíz analízise a legmegbízhatóbb vizsgálat, amely a csecsemő által termelt bilirubin pontos mennyiségét mutatja, ami lehetővé teszi a magzat állapotának felmérését. A köldökzsinór anyagának gyűjtése megbízható információt nyújt a magzat vér összetételéről.

A születés sajátosságai

Ha az Rh faktorok összeférhetetlensége nem vezetett az antitestek gyors kialakulásához, és a terhesség normálisan, patológiásodás nélkül ment végbe, akkor a baba természetes módon születhet. Az anyai szervezetben történő szállítás során az antitestek termelése aktiválható bizonyos mennyiségű vér elvesztése miatt. Ehhez, a szülőszobán a szülész-nőgyógyász kéznél kell lennie egy része azonos vércsoport és rhesus, hogy az anyák. Annak érdekében, hogy kiküszöböljék a kóros megbetegedések kockázatát a nevelő nő munkafolyamata során, az immunglobulin befecskendezése megengedett.

Azokban az esetekben, amikor a gyermek nem örökölte az anya rhesusát, hanem az embereket, és amikor egy baba szállítására Rh-konfliktus van, döntést hoznak a császármetszésről. A terhességi problémákat 37-38 hétig tartják fenn és tartják fenn, és ennek elérése után tervezett műveletet hajtanak végre.

Súlyos helyzetekben az újszülöttnek ugyanazon csoport és rhesus vérátömlesztése van, mint az anyaé. Az újszülött az első napokban nem az anyatejjel, hanem a keverékkel táplálkozik. Ez annak köszönhető, hogy az anyatej még mindig tartalmaz antitesteket. Ha belépnek a baba testébe, elkezdenek elpusztítani a vörös vérsejtjeit.

A fiatal anyáknak a születés után 72 órával immunglobulint adnak. Ez megakadályozza a konfliktus kialakulását a későbbi terhességekben. Ugyanezeket az intézkedéseket kell alkalmazni abortusz vagy vetélés után. Nagyon fontos, hogy az injekció három napon belül találkozzon.

Még ha az első szülés és az átmeneti időszak a terhesség komplikációk nélkül és egy nő tervez újabb terhesség férfiak pozitív majmok testében még mindig dolgozott ki a memóriából sejtek, így a következő generáció injekciós készítmény, akkor sem kell vásárolni a saját, vagy tisztázzák jelenlétét a szállítási házban.

Tudjon meg többet arról, hogy mi a Rh-konfliktus, milyen rossz, és hogy a terhesség hogyan folytat egy ilyen történetet, megtalálható a videóban:

következtetés

Negatív rhesus az anyában nem ok arra, hogy lemondjon az anyaságról, és a rhesus összeférhetetlensége egy szeretett emberrel nem ok arra, hogy elválasszon tőle. Az esetek abszolút többségében a csecsemő ilyen körülmények között történő hordozása kórokozók nélkül folytatódik. A rhesus-konfliktus csak a terhes nők tíz százalékában fordul elő. Súlyos problémák a fejlődés és az egészségi állapot tekintetében csak két vagy három gyereknél jelentenek ezerről.

Hogyan befolyásolja a nővér negatív vérje a terhességben? Lehetséges, hogy teherbe esik és gyermek viselkedik?

A jövőbeli szülők rhesus faktora közvetlenül befolyásolja a fogamzás és a terhesség alatt. Az a kérdés, hogy hogyan lehet terhes egy negatív Rh az egyik nő kapják azoknak, akik tervezik, hogy szülők.

A vércsoport és rhesus hatása a fogamzásra és a terhességre

Felkészülés az anyaságra, meg kell érteni, hogy a negatív rhesus faktor-anya hatása a terhességre. Ha a jövőbeli apa pozitív, akkor Rhesus konfliktus merül fel. Az anya teste antitesteket termel, megsemmisítve a magzatot, ami halálához vezet.

Lehetséges a terhesség negatív rhesus előfordulása anyukában

A nőkben negatív Rh-terhesség biztosan jön.

A szakorvos kilenc hónapig figyelemmel kíséri a jövő anya és gyermekének állapotát.

Egy nő rendszeresen laboratóriumi vizsgálatokat végez, ellenőrizve az ellenanyagok plazmakoncentrációját az antitest nyirokcsomójában a magzathoz viszonyítva.

Negatív Rh vér apától

Ha a tényező negatív a partnerrel, ne aggódjon. Ez nem befolyásolja a születést abban az esetben, ha az anyának negatív vagy pozitív rhesus is van. Ha az anya negatív, és az apa pozitív, fennáll a gyermek abortuszának veszélye: az anya teste fenyegetésként érzékeli a magzatot.

Hogyan lehet terhes nőt negatív rhesus

A negatív rhesus terhesség az anya számára lehetséges. Annak érdekében, hogy a szülés megtörténjen, konzultálnia kell egy szakemberrel.

Ha a terhesség megismétlődik, javasoljuk, hogy az anya és a gyermek rhesusának összeegyeztethetőségét kezdetben elemezze.

Ha a baba negatív csoporttal rendelkezik, akkor nem lesz konfliktus, és a pozitív Rh baba a terhesség alatt ismételten ajánlott speciális szenzitizáló kezelést alkalmazni.

Most először

Az első koncepció során a konfliktusok kockázata minimális. Ezután az anya immunitása nem reagál az idegen szexuális sejtekre. A gyümölcsöket elpusztító antitesteket kis mennyiségben állítják elő.

ismételten

Egy negatív antigénes lánynak nincs abortuszja. Ha a baba pozitív antigénnel rendelkezik, antitesteket termelnek a női testben. A következő koncepcióban a magzatba jutnak a placentán keresztül, és elpusztítják a vörösvérsejteket. A második terhesség negatív rhesus az anya tele van megszakítás.

Különböző vércsoportok ugyanazzal a rhesusszal

Amikor egy csecsemő születik, négyféle vér keletkezik egyenlő arányban. A gyermek bármelyikét örökölheti. A szülői antigén egybeesése pozitív hatással van az "érdekes pozícióra".

Ugyanaz a vértípus, különböző rhesusokkal

A születéskor 4 különböző vérfaj alakul ki egyidejűleg különböző arányban. A baba vagy egy apa vagy egy szülő csoport. Ha a szülők ugyanazt mutatják, de különböző Rh tényező, konfliktus merül fel.

Hogyan lehet teherbe esni a vérkompatibilitás: a lehetőségek listája

A gyermek vérkompatibilitást elkövető gyermeke elképzelése:

• immunglobulinok beadása;
• ECO;
• deszenzitizációs terápia;
• anyai vérátömlesztés;
• méhen belüli megtermékenyítés.

Különös gonddal kell megtervezni a koncepciót. Ha probléma merül fel, az immunglobulinok bevezetését végezzük. Ezzel az eljárással egy szakember felkészíti az anya testét a magzat bevezetésére. Az eljárást néhány héten keresztül végezzük.

Az IVF magában foglalja az anya testének a megfelelő körülmények között már kialakult embrióba történő bevezetését.

A méhen belüli megtermékenyítés során a férj spermáját a méhbe injektálják.

Az eljárást az ovuláció napján végezzük, fájdalommentesen és legfeljebb 10 percig.

Kockázati tényezők a terhesség alatt

A kockázat akkor jelentkezik, ha:

• nőgyógyászati ​​megbetegedések;
• szövődmények egy korábbi születés után;
• anatómiai jellemzők;
• a gyermek rossz helyzete.

A modern technikák segítenek a konfliktus kezelésében, még a gyermek viselése során is. Nem merül fel nehézség, ha a gyermek örökli az anyai negatív tényezőt.

Negatív Rh faktorral a jövő anyja még mindig terhességet élhet. Ha negatív faktort észlelnek, az anya immunglobulin alkalmazását írja elő. Szélsőséges esetekben vérátömlesztést.

Negatív Rh faktor a terhesség alatt

Az Rh-faktorról, amely minden ember vérében jelen van, legalább egyszer az életben mindenki hallott. Ez egy fehérje, amely lefedi a vörösvérsejteket, és néhány ember (a világ lakosságának mintegy 85% -a) jelen van, és másokban hiányzik. Elvileg az Rh-negatív férfiak és nők nem különböznek másoktól, és testük ezen jellemzője csak két esetben válik alapvető fontosságúvá - szükség esetén vérátömlesztés és terhesség.

Fontos megjegyezni, hogy a negatív Rh faktor egyáltalán nem ellenjavallt a terhességben, de minden ilyen jellegű nőnek tisztában kell lennie egy olyan veszélyes jelenséggel, mint az Rh-konfliktus.

Hogyan keletkezik a rhesus konfliktus?

A jövőbeli gyermek Rhesus tényezője a szülei Rh tényezőitől függ, de 100% -os pontossággal lehetetlen megállapítani. Van azonban egy olyan táblázat, amellyel többé-kevésbé pontosan meghatározható, és emellett előre megjósolni az anya és a magzat vérének közötti konfliktus kockázatát.

Továbbá a konfliktus oka lehet a jövőbeli szülők vérmintája (vagyis a fehérjék jellemző tulajdonságai, amelyek mindegyikének van). A fejlődés valószínűségét egy másik táblázat határozhatja meg.

Százalékos értelemben az anya és a gyermek Rh-konfliktusának lehetősége nem túl nagy (valójában a statisztikák szerint a terhes nők kevesebb mint 1% -ában fordul elő). De előfordulása esetén a helyzet olyan súlyos lesz, hogy a jövőbeli szülőknek megfelelő kutatást kell végezniük, és ha még minimális kockázat is van, feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

Melyek a rhesus konfliktusai?

Az anya negatív rézusa csak akkor veszélyes lehet a "pozitív" baba számára, ha vérsejtjei bejutnak az anya vérébe. Teste reagál rájuk, mint bármely idegen test, és azonnal támadja őket.

Először enyhe vérszegénységet okoznak a magzatban, de később egyszerűen nincs idő új vörösvérsejtek előállítására a megsemmisítettek helyett, ami súlyos betegségek és patológiák kialakulásához vezethet:

• hemolítikus betegség, vérszegénység;
• hepatitisz és a máj egyéb rendellenességei;
• a központi idegrendszer károsodása;
• puffadtság és dropsy.

A Rh-konfliktus legsúlyosabb esetekben abortuszot, halálát vagy a halott gyermek születését okozhatja.

Videó - terhesség és rhesus-konfliktus: az anya és a gyermek kockázata

Mikor van a veszélyeztetett baba?

Az első terhességre vonatkozó negatív Rh faktor rendszerint nem hordoz magában a kockázatot a magzatra, különösen olyan esetekben, amikor a terhesség zavartalan. Ha azonban van egy második terhesség, vagy egy nő története, vannak kedvezőtlen tényezők, akkor ezekben az esetekben az orvosok egy úgynevezett szenzibilizáló jelenségről beszélnek.

Vagyis egy bizonyos mennyiségű vér az ellenkező rézzel már bejutott az anya véráramába, a teste "ismerős" a gyermek idegen vörösvérsejtjeivel és veszélyes antitesteket termelt nekik. A szenzitizáció általában akkor következik be, ha:

• természetes szülés;
• ektópiás terhesség;
• császármetszés;
• abortuszok és vetélések;
• bonyolult terhesség (placenta bántalmazás stb.);
• hasi sérülések a terhesség alatt;
• varrás a méhnyakon (például ikrek szállítása esetén);
• invazív eljárások végrehajtása: kordocentézis, amniocentézis stb.
• A lányoknál a szenzibilizáció még a születés előtt is előfordul (abban az esetben, ha az Rh-pozitív anya vérsejtje belép a vérébe).

Ezeket a nőket veszélyeztetettnek tartják, ezért a gyermek elszállításának időtartamánál különleges figyelésre van szükség.

A világon mindenki tudja, hogy az abortusz veszélyes. De negatív Rh, kettős kockázattal járnak, mivel az érzékenység miatt minden későbbi terhét automatikusan fenyeget.

Hogyan diagnosztizálható a rhesus konfliktus?

A helyzet veszélye abban rejlik, hogy a terhes női testben lévő antitestek kritikus tömegének növekedésével gyakorlatilag nem érzi magát semmi, vagyis nem tudja azonosítani a gyermekével bekövetkező változásokat. Néha a várandós anya rosszul érezheti magát, de általában "érdekes" helyzetbe kerül.

Az ultrahanggal meghatározható az a tény, hogy az anya és a baba Rh-konfliktust indított. Ebben az esetben a magzatnak a következő tünetei vannak:

• folyadék felhalmozódása a test néhány üregében;
• súlyos duzzanat;
• A "Buddha testtartása", amelyet nagy hasa és végtagjai jellemeznek;
• a szív és más szervek kiterjesztése;
• a placenta és a köldökzsinór vénái megvastagodása.

Annak érdekében, hogy a lehető legkorábban el lehessen azonosítani a magzatra jelentett kockázatot, és megakadályozni minden szövődményt, még a terhesség korai szakaszában is a várandós anyának és apanak vérvizsgálatot kell végeznie az Rh faktor meghatározására.

Ha fennáll a konfliktus veszélye, akkor az elkövetkező 9 hónap során folyamatosan a szakemberek szigorú felügyelete alatt áll. Körülbelül a 18.-20. Héten (ha már Rh-konfliktusok esetei voltak, akkor korábban) meg kell vizsgálni egy másik vemhes vérmintát, amely feltárja az antitestek koncentrációját. A normál eredmény (titer) kevesebb, mint 1 - 4 - ebben az esetben az orvosok azt mondhatják, hogy nincs veszély a gyermek számára. De még akkor is, ha az antitestek mennyisége a vérben minimális, rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, a baba állapotának mindenféle kutatását és ellenőrzését. Az ismételt elemzés a harmadik trimeszter elején történik, majd az orvos további taktikákat határoz.

Hogyan védheti meg a gyermeket?

A Rhesus-konfliktus csökkentése érdekében minden terhes nőt egy nem-specifikus deszenzitizáló kezelést javasolnak (10-12., 22-24. És 32-34. Héten), amely vitaminkészítményekből, kalcium- és magnéziumkészítményekből, metabolikus és antihisztaminokból, oxigénterápiából stb. Áll. d.

Ha a vizsgálatok kimutatták, hogy az antitest titer elég magas, egy speciális vakcina bejut a nőbe, amit anti-rhesus immunglobulinnak neveznek. Képes az anya testében kifejlesztett antitestek semlegesítésére, így a csecsemő egészségének kockázata jelentősen csökken. Általában az első adagot a 28. és a 34. hét között, a második - legalább 3 nappal a születés után adják be annak érdekében, hogy megelőzzék az Rh-konfliktus kockázatát a lehetséges terhességek során a jövőben.

A legsúlyosabb helyzetekben a magzat intrauterin transzfúziós eljárást igényel annak érdekében, hogy kompenzálja a női test antitestjei által elpusztított vérsejtek hiányát. Ha a vemhességi időszak meghaladja a 32-34 hétet, akkor az orvosok felvetik a sürgős császármetszés kérdését, mivel a gyermek testének állandó "bombázása" nőivarú antitestekkel veszélyes lehet az életéért.

Vannak olyan családok, amelyekben ennek a kellemetlen jelenségnek köszönhetően több terhesség véget ért a vetélés, a magzati halál vagy a halott gyermekek születése miatt. Az ilyen esetekben az egyetlen módja az IVF eljárás: a tojás megtermékenyítése nem a méhben történik, hanem a kémcsőben, amely után az embriókat egy specifikus gén jelenlétére vizsgálják, és csak a negatív Rh faktorral rendelkezőket helyezik a méhbe.

A rhesus konfliktus megelőzése

Sajnos szinte lehetetlen teljesen elkerülni az Rh-negatív nők konfliktusát, de óvintézkedéseket tehet. Először is nagyon komolyan kell venni az egészségét, és ha szükséges, a vérátömlesztésnek tájékoztatnia kell az orvosokat a negatív rhesusról. Ezenkívül, amikor lehetséges, kerülni kell az abortuszokat (különösen akkor, ha a terhesség az első), és nagy gondot kell fordítani a szülés alatt, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát, mint például a placenta torzulása.

De még akkor is, ha az első terhesség természetes módon végződött, és a gyermek teljesen egészséges, minden esetben ajánlott az immunglobulin befecskendezésére, ami jelentősen csökkentheti a szenzibilizáció kockázatát a jövőben.