Mi a veszélyes arthritis a terhesség alatt és hogyan kell kezelni?
Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladása, melyet a fájdalom és a korlátozott mobilitás jellemez.
Ez a betegség minden korú embernél előfordulhat. Számos típus, forma és szakasz van.
Az artritisz a terhesség alatt, mint bármely más betegség, sok kellemetlenséget okozhat egy nőnek. Mi a veszélyes arthritis és hogyan kell kezelni?
Mi az arthritis?
A betegség természeténél fogva az ízületi gyulladás a következő típusú lehet:
- Rheumatoid arthritis. Leggyakrabban a kis ízületeket érinti. Ugyanakkor az ízületek kötőszövetében dystrofikus és kóros elváltozások fordulnak elő. Általában egy ilyen betegség többszörös.
Rheumatoid arthritis. Mi van megbilincselve? A program "Az élet nagyszerű!"
szakasz
Az első szakasz az első. Ekkor a szervezet fertőzött, és nincsenek külső megnyilvánulások. A röntgenfelvételen a szakorvos észleli a csontok elvékonyodásának első jeleit.
A 2. stádiumban a csontok továbbra is vékonyak, és csontosodás következik be.
A röntgensugár ízületi gyulladásának 3. szakaszában láthatja a kötődés deformációját és az állandó rögzítés hiányát. Ez a szakasz gyakran jelzi a fogyatékkal élő betegek kinevezését.
A 4. stádiumban a személynek visszafordíthatatlan változásai vannak a porc és a csont szövetében.
alak
Az ízületi gyulladás lehet mind akut, mind krónikus.
Az akut ízületi gyulladás csak egyszer fordul elő. Gyakran a betegség oka a baktériumok.
A krónikus ízületi gyulladás különféle okok miatt alakulhat ki.
Például sérülés vagy anyagcserezavarok miatt. Ahogy az arthritis előrehalad, az érintett terület deformálódik, fájdalmat és korlátozott mobilitást eredményez.
Arthritis okai - A legfontosabb programról
A betegség diagnosztizálása
A fájdalom rosszabbodik éjszaka, ami néha álmatlanságot okoz. Aktív mozgásokkal a fájdalom gyengülni fog.
Az ízületi gyulladásban az embernek merevsége van. A betegség kezdeti szakaszában csak alvás után látható. Például nehéz lehet egy embernek járni, hogy guggoljon, de néhány óra elteltével ezek a tünetek eltűnnek.
Az ízületek sérülése nélkül bekövetkező duzzanata egyértelmű az ízületi gyulladás jele.
Gyakran előfordul az ujjak arthritisével vagy ujjaival. A bőr tüdeje jelen lehet a betegség helyén.
Mi a veszélyes arthritis a terhesség alatt?
Az ízületi gyulladás súlyosbodása a terhesség alatt különös figyelmet igényel a baba szállítása során.
A kalciumhiány és az izületi stressz hiánya miatt a nő több fájdalmat és kellemetlenséget tapasztalhat.
Számos gyógyszer az ízületi gyulladás kezelésére ártalmas lehet a csecsemő számára. A terhesség alatt a gyógyszerek kiválasztásakor fontos, hogy orvoshoz forduljon.
A legnagyobb veszély a terhesség alatt a rheumatoid arthritis. Az a tény, hogy koraszülöttet okozhat.
Jelenleg a tudósok még nem ismerik teljesen az öröklékenységet, de valószínű, hogy a reumás ízületi gyulladás átkerül a gyermeket.
A kezelés jellemzői
A terhesség első trimeszterében tilos a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például a naproxén vagy az ibuprofen, a fájdalom megszüntetésére.
Az orvos a kortikoszteroidok vagy szalicilsav alkalmazását kis dózisokban is előírhatja, ami csökkenti a gyulladást.
A terhesség második és harmadik trimeszterében az ízületi gyulladás tünetei kevésbé hangsúlyosak. Nem szteroid gyógyszerek alkalmazása a második és a harmadik trimeszterben lehetetlen.
Az ízületi gyulladásban fontos a fizikai terápia, és nem szabad elfelejteni a fizikai aktivitást.
Egy jó népszerű kezelés a káposzta lé. A lágy szövetet friss gyümölcslében nedvesítik és a fájdalmas ízületre alkalmazzák. Az ilyen tömörítésnek nincs ellenjavallata, így terhesség alatt is alkalmazható.
A fájdalomcsillapítás segít a szeszes italok fogyasztásában. Ha Ön terhes az ízületi gyulladással, használhatja almalé, grapefruit juice, valamint réparepce mézzel.
A lóhere is jó módja a tünetek enyhítésére: két teáskanál fehérneműt egy pohár vízzel hígítanak.
diéta
Mivel a nőknek a terhesség alatt fel kell adniuk a legtöbb gyógyszert, a megfelelő táplálkozás betartása lesz az alapja az ízületi gyulladás kezelésének.
Javasolt olyan nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó ételeket fogyasztani, mint a túró, a kemény sajt, a spenót és a szezám.
A zsíros húst el kell hagyni. Ajánlott fogyasztani csirkét és nyulat. Az ízületi gyulladással, győződjön meg róla, hogy halászni az étrendben.
A lazac előnyben részesítendő, mivel nagy mennyiségű omega-3-savat tartalmaz, amelyek szükségesek a gyulladásos megbetegedések enyhítéséhez.
Az ízületi gyulladáshoz fontos, hogy nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget fogyasztson, de javasoljuk, hogy kizárják a zöldhagymát és a paradicsomot. Az ilyen diéta nemcsak enyhíti az ízületi gyulladás tüneteit, hanem pozitív hatással van a terhesség egészére is.
A betegség kezelésére ajánlott brokkolyt adni étrendjének. Az a tény, hogy olyan komponenseket tartalmaznak, amelyek a csont- és porcszövetet elpusztító radikálisokkal küzdenek.
Az alma hasznosnak tekinthető az ízületi gyulladásban, mivel hozzájárulnak az emberi test kollagén termeléséhez. A kollagén alapja az ízület porcszövetének, amelynek pusztulása az ízületi gyulladás során jelentkezik.
Így az ízületi gyulladás olyan betegség, amely csökkenti az ember mobilitását. Képes bonyolítani a terhességi folyamatot, ezért ezzel a betegséggel fontos, hogy rendszeresen látogasson el az orvoshoz.
Kaphatok-e teherbe, és szülni lehet-e a reumás ízületi gyulladásban?
Sokan úgy vélik, hogy a rheumatoid arthritis terhessége súlyosbíthatja a betegség lefolyását, ezért tagadják magukat az anyaság boldogságától. De éppen ellenkezőleg: a rheumatoid arthritis terhességének megterhelése nem jelent problémát, de a második trimesztertõl kezdve a betegség visszahúzódik, és így a nõ számára lehetõség nyílik a magzat eljuttatására. Ha egy nő állandó orvosi felügyelet alatt áll, a kedvező születés valószínűsége nagyon magas.
tartalom
A reumatoid arthritis egy nagyon súlyos betegség, amelyben az emberi immunrendszer megtámadja és megtámadja az ízületek membránjait, gyulladásos folyamatokat kiváltva és a mobilitás részleges vagy teljes elvesztéséhez vezet. Az orvosok még mindig vitatják az előfordulás okait, bár a legtöbb orvos hajlamos arra, hogy úgy gondolja, hogy a betegség a DNS-szerkezet károsodása vagy örökletes miatt jelentkezik.
A betegség nem teljesen gyógyítható, de szinte nincs hatással a várható élettartamra. Egészen természetes, hogy a betegek teljes és minőségi életet próbálnak vezetni. A férfiak a lehető legtovább megtartják a fizikai aktivitást, a nők családot és gyermeket akarnak. Ezért sokan aggódnak abból a kérdésből, hogy lehetséges-e szülni a rheumatoid arthritisben.
Mi a veszély?
A reumás ízületi gyulladással való terhesség elvileg nem jelent problémát. Nem befolyásolja a test reproduktív funkcióját. De ha tervezik a szülést, akkor a terhesség első napjától az utolsó napig a várandós anya nemcsak a nőgyógyász, hanem a reumatológus állandó felügyelete alatt áll.
A reumatoid arthritis és a terhesség nagyon nehéz a test számára. A progresszív arthritis önmagában kipréseli a testet, néha eléggé súlyos fájdalommal és gyulladással. Plusz, a terhesség, ami a női test teljes hormonális beállítását okozza, és súlygyarapodáshoz vezet, ami akár 20 kilogrammot is elérhet, és több mint terhelést okoz a fájó ízületekben.
Ezenkívül a stabil remisszió fenntartása érdekében a reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek szinte állandó gyógymódra van szükségük, amelyek nagy része károsíthatja a magzatot. És egy nőnek, aki terhességet tervez, meg kell értenie, hogy egész ideje alatt a gyógyszereket, beleértve a fájdalomcsillapítókat is, fel kell hagyni.
Fontos! A terhesség második trimeszterétől kezdve a rheumatoid arthritis tünetei ritkábban jelentkeznek, és a betegség leáll. Szigorúan ragaszkodva az orvosi ajánlásokhoz, hogy a gyümölcsöt komoly problémák és komplikációk nélkül is lehetővé tegyék. A természetes szülés ebben az esetben általában nem ajánlott. Egy biztonságosabb lehetőség császármetszés.
Biztonsági óvintézkedések
Ha terhességet tervez reumás ízületi gyulladással, akkor először konzultáljon orvosával. Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsük a magzati rendellenességek kialakulásának kockázatát, rendkívül kívánatos, hogy a kezelést legalább héttel a koncepció előtt teljesen leállítsuk.
De a nem tervezett terhességtől senki sem biztosított. Ebben az esetben, mielőtt eldönti, hogy elhagyja a gyermeket, szükség van orvoshoz is, és esetleg további vizsgálatra is.
Fontos! A betegség egyes formáiban a terhesség teljesen ellenjavallt, és tudnia kell erről.
A család tervezésénél figyelembe kell venni a következőket is:
- nem kell várni egy elengedési időszak elképzelésére;
- megállíthatja a védelmet csak egy hónappal az összes gyógyszer lemondása után;
- a terhesség alatt gyakran jelentős javulás tapasztalható;
- a terhesség teljes időszakát orvosi felügyelet alatt kell tartani;
- nagy valószínűséggel a betegség örökléssel történő továbbítása a gyermek számára.
Lehetséges szövődmények
A rheumatoid arthritis terhesség egyes esetekben komplikációkat okozhat:
- A betegség súlyos exacerbációja. A terhesség korai szakaszában a nők nagyon kis százalékában fordul elő. Ebben az esetben a kórházi kezelést 8-10 héten belül végzik el, és a megfigyelés és az elemzés eredményei alapján az orvos dönt a terhesség folytatásáról.
- Szívbetegségek. A reumás szívbetegségek jelei hangsúlyosabbak: alacsony vérnyomás, kis szívhangzavar, tachycardia és légszomj. Gyakori exacerbációs időszak alatt szenvedő nőknél aritmia alakulhat ki, csökkent véráramlás stb.
- Erős toxikózis. Néha a terhesség megszüntetésének oka is, ha a reumatoid arthritis súlyos exacerbációjának hátterében fordul elő. Erős toxikózis, hányás, hypotensio, éles állapotromlás, a beteget közvetlenül a kórházba helyezzük.
És a leginkább kellemetlen pillanat: szinte mindig a szülés után, és még abortusz után is jelentkezik a rheumatoid arthritis éles súlyosbodása. Ezt ugyanazok a hormonális változások okozzák, és gyakran ez a feltétel orvosi kezelést igényel. A betegség súlyosbodása miatt túl korai ahhoz, hogy a baba mesterséges etetésre kerüljön.
Tipp: a postpartum exacerbáció áramlásának elősegítése csak a táplálkozás és a testmozgás rendszerének ajánlásainak nagyon szigorú betartásával lehetséges. Tapasztalt szakemberek által végzett gyakorlatok nagyon hasznosak lehetnek. A hathatós gyógyszerek alkalmazására vonatkozó döntés csak orvos.
Amint azt látjuk, a helyes megközelítéssel, a terhesség az egészséges gyermek későbbi születésével nemcsak lehetséges, hanem nagyon is valós. A baba átadása nagyszerű munka egy egészséges nő számára is, és mindig egy bizonyos kockázat. A legfontosabb az állapotod figyelése és az orvosok meghallgatása.
Terhesség a reumás ízületi gyulladásban
Az ízületi károsodás és a terhesség kölcsönös hatása
Nincs közvetlen kapcsolat az autoimmun betegség és a gyermekvállalás időszaka között. Azonban, mivel a terhesség idején súlyos hormonális változások fordulnak elő a nő testében, az állapot lelassíthatja a rheumatoid arthritis kialakulását. Ugyanakkor azoknál a nőknél, akik már patológiásak voltak, a gyermekek szállítása során a legtöbb esetben javul az egészségük, mivel az immunitás természetes csökken, és ennek következtében az ízületek szövetét kevésbé támadják meg a limfociták.
A betegség anyáról-gyermekre való átterjedésének valószínűségét csak tanulmányozzák. Egyes csecsemők reumás ízületi gyulladással szülnek, de a legtöbb gyermek teljesen egészséges.
Az artritisz terhességének lehetősége
A végső döntés, hogy vajon születik-e vagy sem, továbbra is a nő számára. A súlyos betegségben szenvedő orvosok gyakori visszaesésekkel nem javasolják a gyermek elindítását. Ebben a betegségben a szülés után a nők 80% -a súlyos súlyosbodást mutat a betegségben, amely után néhány beteg fogyatékkal él.
Hosszú távú remisszió és a nő megfelelő állapota nem jelent komoly akadályt a gyermek születéséhez. A betegség nem befolyásolja közvetlenül a fogamzásgátló folyamatot, ezért problémamentesen teherbe eshet egy nő.
Kombinációs veszély
A reumatoid arthritis olyan krónikus szisztémás betegség, amely nem gyógyítható, ezért a nők állapota állandó orvosi ellenőrzést igényel. A terhességet nem csupán nőgyógyász, hanem reumatológ is ellenőrzi. Különben a szülési lehetőség kérdése. Ha a csípőízületek érintettek, a természetes kézbesítés nem lehetséges, és a császármetszés a jelzett módon történik.
A gyógyszereket mindig a betegek veszi, és a terhesség alatt szinte mindegyiket betiltják. Egy nő nem tud fájdalomcsillapítót használni. Azonban a legtöbb, a második trimesztertõl kezdve jobban érzi magát, és a betegség tünetei minimalizálódnak. Emiatt a feltétel könnyebben átkerül.
Kórházi kezelés a terhesség alatt
A terhesség idején 3 megelőző kórházi kezelést mutatnak a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.
Szükség esetén sürgősségi kórházi kezelést is végeznek. Javallatok neki:
- az egészség jelentős romlása;
- a betegség súlyos exacerbációja;
- a belső szervek és rendszerek kóros autoimmun folyamatában való részvétel kezdete;
- a toxikusok kialakulása;
- a vetélés vagy a koraszülés veszélye;
- a magzat rossz állapota.
Ha a reumatoid artritiszben szenvedő nő érezhetően rosszabb a terhesség ideje alatt, sürgősen orvosi segítséget kell kérnie. Elfogadhatatlan, hogy az állam maga normalizálódik.
A betegség tünetei a terhesség hátterében
Egyes esetekben az ízületek autoimmun károsodása terhes nőkön jelentkezik a drasztikus hormonális változások hátterében. A tünetek gyakoriak és ízületiek. Az orvosi segítség ebben az állapotban sürgős.
Patológiai kezelés
A gyermekvállalás súlyos korlátozásokat ír elő a gyógyszeres kezelésre a várandós anya számára. Az ízületi gyulladásra használt szabványos gyógyszerek többsége veszélyes a fejlődő magzat számára, és fejlesztése során nem használják őket.
A nõ normális állapotának fenntartása érdekében bizonyos intézkedéseket hoznak:
- Megfelelő táplálkozás. A kezelésben lévő étrend az egyik fő helyet foglalja el. Szükséges a gyors szénhidrátok megszüntetése az étrendből, valamint az állati zsírok és a só fogyasztásának csökkentése. Ha egy vérvizsgálat meghatározza a testben lévő ásványi elemek hiányát, a problémát a terhes nők speciális ásványi-vitamin komplexei segítségével korrigálják. Hasznos lehet a menüben az áfonya vagy a spárgás gyümölcsitaljainak bevitele, amelyek segítik a gyulladás miatti toxinok eltávolítását.
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek. Csak olyan eszközök használhatók, amelyek biztonságosak a gyermek számára. Az Ibuprofen vagy Paracetamol gyakrabban felírt. A dózist szükségképpen egy reumatológus határozza meg a nőgyógyászgal folytatott konzultáció során. Szélsőséges esetekben antibiotikumokat használnak, de csak akkor, ha nélkülük az anya életének veszélye meghaladja a gyermek kockázatait.
- A beteg ízületek masszírozása a duzzanat enyhítésére és a nyirokelvezetés javítására.
- Gyakorisoterápia. A gimnasztikát csak orvos írja fel, és csak az elengedés idején. Az összes gyakorlatot a szakember választja ki, és a nőt megtanítják, hogyan kell őket elvégezni.
Függetlenül változtatni a kezelést tilos. Ez nagy kockázatot jelent mind a gyermeknek, mind az anyának.
szövődmények
Bizonyos esetekben, a terhesség alatt a rheumatoid arthritisben szenvedő nőknél szövődmények jelennek meg. Ezek a gyógyszerek egyedi sajátosságainak köszönhetően még az összes orvosi ajánlás végrehajtásával is előfordulhatnak.
Komplikációk:
- legfeljebb 5 hónapos vetélés;
- korai születés 5 hónapról;
- akut vagy krónikus placentán belüli elégtelenség;
- preeclampsia;
- rendellenességek a magzat fejlődésében, amelyek a születés előtti halálhoz vagy a veleszületett rendellenességek előfordulásához vezetnek;
- a természetes szülési folyamat megsértése;
- a gyermek halálát természetes szülés közben a szülõcsatorna kompressziója miatt a munkaerõ gyengeségével;
- a placenta kiürülésével kapcsolatos problémák.
Negatív hatások a terhesség alatt a rheumatoid arthritisben a nők kb. 10% -ában fordulnak elő.
Amikor problémák merülhetnek fel a fogantatással
Hosszú autoimmun betegség esetén számos nőnél ovulációs rendellenesség alakulhat ki. Ez 35 éves kor után következik be, amikor természetes okok miatt kezdődik a petefészek aktivitás fokozatos megszűnése. Ilyen helyzetben, ahhoz, hogy a páciens terhes legyen, a tojások érési folyamatának helyreállításához előzetes hormonkezelés szükséges.
Mi a legkedvezőbb időszak a fogantatáshoz?
Ha az ízületek károsodnak, akkor a fogamzás idejét kell választani, összehangolni az orvossal, aki nyomon követi a beteg állapotának dinamikáját. Minél tovább tart az elengedés, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a gyermek egészséges lesz, és nem lesz komplikáció veszélyes az anya számára.
Szülés utáni időszak
Szülés után az immunrendszer elkezdődik, és a betegek 90% -ában a betegség élesen romlik. A romlás a gyermek születését követő első 3 hónapban megfigyelhető. Ez a jelenség különösen azoknál van jelen, akiknek volt az első terhessége. A betegség súlyosbodásának megakadályozása érdekében a nőnek ajánlott szoptatást szedni a szülés után, és haladéktalanul kezdje meg a gyógyszert az állapot kijavítására.
Ha az anya nem hajlandó megtagadni a baba táplálását, szükséges, hogy az orvos folyamatosan figyeli az állapotát. Amint megjelenik a betegség tünetei, fontos újrakezdeni a kezelést.
Az orvosi statisztikák szerint a reumatoid artritisz terhessége a legtöbb, megfelelő megközelítésű nőknél biztonságos. Az a veszély, hogy egy csecsemő ugyanolyan betegségben van, mint az anyaé, körülbelül 30%.
Arthritis a terhesség alatt - tünetek, kezelések, ajánlások
Az artritisz a terhesség alatt ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a terhesség előtt.
Az artritisz tünetei a terhesség alatt
- hirtelen és fokozatosan előfordulhat (az etiológiától függően);
- gyengeség és fáradtság;
- ízületi fájdalmak, amelyek súlyosbodnak az erőfeszítéssel, és nem hagyják abba a pihenést;
- ödéma okozta ízületi deformitás, kontraktúrák kialakulása;
- a bőr lehetséges bőrpírja az érintett közös, helyi hőmérsékletnövekedés felett;
- az egészség romlása és a mérgezés tüneteinek megjelenése, különösen a fertőző folyamatok során (gyengeség, levertség, láz, fejfájás és izomfájdalom, hidegrázás).
Rheumatoid arthritis terhesség alatt
A reumatoid arthritis egy ismeretlen etiológiájú súlyos betegség. Feltételezhetően az autoimmun mechanizmusok, az immunitás hiányosságai, az öröklődés és számos egyéb tényező szerepet játszik a fejlődésében. A betegség súlyos következményekhez vezethet, de időben történő diagnózis és terápia esetén remisszió következik be.
A rheumatoid arthritis tünetei
- a betegség tüneteinek hirtelen kialakulása vagy fokozatos növekedése 1-2 héten belül;
- szimmetrikus károsodás elsősorban kicsi ízületek, valamint térd, könyök, csukló;
- a fájdalom, amelyet az egész testben érezhetünk, lehet adni az izmoknak, amelyek súlyosbodnak a nyugalomban és alvás után (reggeli merevség);
- a duzzanat, a kötés megnagyobbodása;
- mozgáskorlátozás;
- a bőr az érintett csukló köré meleg, érintésre érzékeny, érzékeny az érintésre, vörösesedik, mozgáskorlátozott.
Az egyéb ízületi gyulladástól eltérően a reumatoidis folyamat általában vemhesség alatt remisszióvá válik. Úgy gondolják, hogy ez a hormonális változásoknak és a szisztémás gyulladásos reakciókban szerepet játszó fehérjék elnyomásának tulajdonítható. A csecsemő születése után a hormonok és a gyulladásos mediátorok koncentrációja visszatér a kiindulási értékhez.
A betegség szubjektív és objektív jelei általában a terhesség harmadik hónapjának végére csökkennek. Azonban ez nem mindig történik meg, minden 5 terhes nőknél, akiknek reumás ízületi gyulladásuk van, nincs javulás. A betegség ritkán, de lehetséges megbetegedése a jövőben. A reumatoid arthritis elengedése általában a betegség azonnali elszaporodása után válik helyettesítővé. Anya számára különösen nehéz, mert az újszülöttnek gondoskodnia kell. De nem szabad idegesíteni, a reumás ízületi gyulladás nem kontraindikáció a terhességre, csak előzetesen fel kell készülnie a felmerülő nehézségekre. A gyermek tervezése előtt elengedhetetlen a betegség elengedése, valamint szeretteinek és hozzátartozóinak segítségnyújtása.
A relatív ellenjavallatok lehetnek a reumatoid artritisz szisztémás megnyilvánulásai a belső szervek dekompenzáció tüneteinek jelenlétében, nagy aktivitású ízületi formában, amely terhesség alatt tiltott terápiás gyógyszerek kezelését igényli.
Mivel a kábítószer ellenjavallt a terhesség és a gyermek fogantatása, ezért ajánlatos a család terhére csak a terápia megszakítása után tervezni. Amikor csak lehetséges, terhesség alatt általában megpróbálják elkerülni a gyógyszerek felírását. Ha nem tudja elkerülni a szedését, próbálja megtalálni azt az optimális adagot, amely nem károsítja a gyermeket.
Úgy gondolják, hogy a szalicilátok kis mennyisége és a kortikoszteroid hormonok nem befolyásolják a magzat fejlődését, de nincs meggyőző kutatása ennek a pontszámnak. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a teratogén hatás és a szülés előtti terhesség első harmadában nem alkalmazhatók (a munkaerő gyengeségének, a vérzésnek, a magzati artériás csatorna korai lezárásának lehetősége). Az alapalapok elfogadása megáll. Közvetlenül a születés után a betegség intenzív kezelése rendszerint újrakezdődik.
A terhesség és a szülés után minden a betegség súlyosságától, a klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásoktól, a funkcionális rendellenességektől függ. A jövendő anyát, akinek reumatoid artritiszre van szüksége, folyamatosan figyelnie kell egy szülész-nőgyógyász és egy reumatológus.
Mivel a betegség kialakulásának pontos okai jelenleg nincsenek megalapozva, és az öröklõdés szerepét vitatják meg, van annak a valószínûsége, hogy a gyermek esetleg ezt a kórképet idézheti elõ. Emlékeztetni kell arra is, hogy a rheumatoid arthritis kezelésére használt számos gyógyszer ellenjavallt a szoptatásban, mivel behatolnak az anyatejbe.
Terhesség alatt reumás ízületi gyulladás
Az inaktív akut reumás láz (reuma) története nem ellenjavallt a terhességgel szemben. Néhány szakértő úgy véli, hogy a fogamzásgátlás előtt és közvetlenül a születés után szükség van a relapsusellenes terápiára.
Az akut reumás lázban a terhesség prognózisát és a terhességi folyamatot befolyásolja a folyamat színtere és aktivitása, a szívbetegségek jelenléte vagy hiánya.
A reumás folyamat diagnosztizálását a terhesség alatt a fiziológiai immunszuppresszív állapot gátolja, amely a betegség rejtett irányához vezet.
Az akut reumás láz tünetei terhesek
- gyakran - tünetmentes kezelés;
- a közös megnyilvánulások ritkák;
- a gyakori megnyilvánulások jellemzőek: alacsony fokú láz, gyengeség, levertség;
- a szív részaránya: a szívfrekvencia mérsékelt emelkedése, az EKG változásai (a PQ intervallum meghosszabbítása, vastagabb, széles, hasított T hullám, csökkent ST szegmens és T hullám)
- laboratóriumi vizsgálatok: gyorsított ESR.
Az aktív reumás szívbetegség abszolút ellenjavallat a terhességre és a szülésre, akár szívbetegség hiányában is. Ebben az esetben előfordulhat a szívelégtelenség gyors dekompenzációja, amely nemcsak a magzatot, hanem az anya életét is fenyegeti. Volt olyan terhességi terhességi eset, amikor a nők ragaszkodtak a minimális aktivitás fokozatos megnyilvánulásában a reumatikus szívbetegségben szenvedő nőknél.
A reumás szívbetegségben szenvedő terhesek lehetséges kockázatának felmérése érdekében az orvosok speciális mérlegeket használnak. A terhesség csak abban az esetben megengedett, ha elégtelen mértékű és minimális reumatikus aktivitás, vagy kezdeti megnyilvánulásuk esetén hiány van. Ha a terhes nő életkora 35 év felett van, a szívosztályok hipertrófiája, ritmuszavarok vagy szívelégtelenség fordul elő egy korábbi terhesség alatt - ez a terhesség ellenjavallata is.
A szívdefiníciók közül a mitralis stenosis a terhesség alatt leginkább hátrányos, ami a terhesség második felében vagy a szülés utáni tüdőödéma megjelenéséhez vezethet, a szívelégtelenség kialakulása közvetlenül a szülés után. A fennmaradó hibák kedvezőbben járnak, de ha arrhythmiák vagy szívelégtelenség lép fel, akkor is éles romláshoz vezethetnek. A születés után nagy a kockázata a bakteriális endocarditis kialakulásának.
Akut reumás lázzal rendelkező inaktív fázisban, szívbetegségben szenvedő, de szívelégtelenségben szenvedő betegeket járóbeteg-bázisként figyeltek meg, a kórházba történő kötelező kórházi ápolással egy speciális szülészeti osztályban a szív legnagyobb terhelésének időszakában - a terhesség 28-30 hetében. Ha a reumás folyamat és a szívelégtelenség legalább egy minimális aktivitása van, akkor az egész terhességet a kórházban kell elvégezni.
Ha lehetséges, a terhesség terápiáját terhesség alatt nem írják elő. Az akut reumás láz okozta összes komplikáció vagy súlyosbodás a sürgősségi kórházi kezelésre és kezelésre utal. A létfontosságú jelzések szerint a kezelés a terhesség bármely szakaszában elvégezhető.
Szülés után egy reumás támadásban szenvedő nőt egy speciális reumatológiai osztályon vizsgálnak meg, és csak utána hazaküldik.
Terhesség alatt reaktív ízületi gyulladás
Reaktív ízületi gyulladás előfordulhat terhesség alatt is. A provokatív tényezők ugyanazok - fertőző betegségek (az ízületi gyulladás, főleg a chlamydia etiológiája, a bélrendszer, a légzőszervek és mások).
A reaktív ízületi gyulladás gyakori tünetei
- a fellépés akut, a tünetek néhány óra vagy nap alatt előrehaladnak;
- súlyos fájdalom a kötésben;
- a nagy ízületek (térd, boka, csukló) sérülése jellemző;
- az eljárás befolyásolhatja egy kötődést (monoartritis) vagy több (oligo- vagy polyarthritis);
- az ízületek mozgásának korlátozása;
- mérgezés tünetei (gyengeség, levertség, láz, fejfájás és mások);
- gyakran az ízületi gyulladást conjunctivitis (könnyezés, fotofóbia, szem vörössége) és húgycsőgyulladás (vizelés közben fájdalom) kísér.
Mint a reumás, reaktív ízületi gyulladás is előreláthatatlanul viselkedhet a terhesség alatt. A jövő anyai testének átrendeződésének hátterében a folyamat intenzívebbé válhat, vagy fordítva, egy remissziós szakaszba kerülhet. Közvetlenül a születés után súlyosbodás léphet fel. De ha a betegséget régóta (pl. 3-5 évvel ezelőtt és így tovább) elhalasztják komplikációk és súlyosbodások nélkül, akkor valószínűleg már elment, és soha többé nem fog megjelenni.
A laboratóriumi vizsgálatok mellett az érintett ízületi röntgensugarakat is előírják a reaktív ízületi gyulladás diagnózisára.
Mivel a kezelés magában foglalja az antibakteriális szerek, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a hormonok és még a citosztatikumok (a megnyilvánulások súlyosságától függően) receptjét is, a terhesség megtervezése csak a terápia befejezése után javasolt.
A betegség nagyon súlyos, esetleg egyidejű károsodást okoz a vesékben, a májban, a szívben és az idegrendszerben, ezért a lehetséges megnyilvánulásokat gondosan meg kell fontolni. Szülészeti-nőgyógyász, reumatológus és más szakemberek állandó megfigyelése szükséges.
Pszoriatikus ízületi gyulladás a terhesség alatt
A pikkelysömör olyan betegségekre utal, amelyeket terhesség alatt remisszió jellemez.
A nők kb. 20% -a súlyosbíthatja a folyamatot, ezért az egyik szövődménye - pszoriázisos ízületi gyulladás. Ritkán, de vannak esetek a jövőbeli anyai betegség debütálása.
A pszoriatikus ízületi gyulladás fő tünetei
- mérsékelt vagy súlyos ízületi fájdalom;
- elsősorban a karok és a lábak kisméretű ízületeire, ritkábban - a térdre, a bokára és másokra;
- a bőr közös mérete, bőrpírja és duzzanata;
- jellegzetes pszoriázisos bőrkiütés.
A pszoriázis krónikus betegség, stressz, kábítószer-használat, fertőző betegségek és más tényezők okozhat súlyosbodást. A jövő anyai testének hormonális változásai szintén befolyásolhatják a betegség lefolyását, ami új elváltozások megjelenéséhez vezet (exacerbáció), vagy fordítva, a folyamat elengedése. Ha a terhesség alatt a pszoriázis könnyebben áramlik, akkor közvetlenül a szülés után általában romlik.
A pszoriázis nem ellenjavallt a terhesség és a szülés. De mivel a betegség genetikai hajlamot mutat, fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek egy nap ez is károsodik (a valószínűsége legfeljebb 15%, ha az egyik szülő beteg vagy akár 60%, ha mindkettő pikkelysömörrel rendelkezik).
A pszoriázis kezelése terhesség alatt, ha lehetséges, megáll. Ideális esetben a gyermeket előre kell tervezni, a betegségnek a terápia befejezése után történő elengedésében. Szükség esetén a bőrgyógyász helyettesítheti az előírt gyógyszereket a magzat számára.
Ha az ízületi gyulladás általában a pikkelysömörben fordul elő, akkor a nő súlyosbodása miatt súlyosbodhat a terhesség alatt. A pikkelysömörben szenvedő terhes nőkben megfigyelt változások szerint feltételezhető, hogy a betegség hogyan fog viselkedni a jövőben. Például, ha az első terhesség alatt a betegség elengedése következett be, akkor valószínűleg a későbbiek ugyanúgy fognak eljárni.
Számos gyógyszer, amelyet a pikkelysömör kezelésére használnak, terhesség alatt ellenjavallt, mert teratogén hatással van a magzatra. Megtiltotta az összes szisztémás hatású gyógyszert, valamint néhány helyi. Képesek lesznek behatolni a tejbe, így ha szoptatnak, nem tudják.
A terápiát egy dermatológusnak és egy szülész-nőgyógyásznak kell kiválasztania.
Traumás ízületi gyulladás terhesség alatt
A traumás ízületi gyulladás és az ízületek egyéb traumás sérüléseinek (szalagok és porcok sérülései, törések) egy terhes nőnél megegyeznek a többi betegnél:
- ízületi fájdalom, amely közvetlenül a sérülés után következett be, amely állandó, súlyosbítja a mozgásokat;
- az ízület körül lehet a bőrpír, a környező szövetek duzzanata, a sérülés jelei (karcolások, kopás stb.);
- mozgáskorlátozás;
- törzs.
Traumatikus sérülések esetén azonnal forduljon traumatológushoz. Ez az eset áll fenn, ha a diagnózis számára egyszerűen szükséges a röntgenkép használata, annak ellenére, hogy a terhes nő sugárterhelést visel. Továbbá a sérülés természetétől függően a traumatológus előírja a megfelelő terápiát.
Ha a tünetek nem jelennek meg, és gyanítjátok, hogy ez csak egy lágyrész sérülés, akkor korlátozhatja magát az alábbi eljárásokhoz:
- a sérült közösség többi része;
- rugalmas kötés (kell alkalmazni, hogy rögzítse a területet a kötés felett és alatt);
- hideg sajtolással vagy jéggel a csuklón (legfeljebb 20-30 percig), és a következő napon melegkrémet alkalmazhat a vérkeringés és a szövetek regenerálódásának ösztönzésére;
- így a közösség kiemelkedő pozícióba kerül.
Jobb, ha nem magad veszel kábítószert. Ha a fájdalom intenzív, akkor a fájdalomcsillapító kinevezéséhez jobban meg kell keresni egy szakembert. Abban az esetben, ha a fenti ajánlások végrehajtása után minden tünet fennmarad, szükség van egy traumatológus konzultálására.
Allergiás arthritis terhesség alatt
A statisztikák szerint a Föld minden ötödik emberének allergiája van, kedvezőtlen területeken a betegek száma elérte az 50% -ot.
Szenvedjen e betegségek és a terhes nők. Leggyakrabban allergiás rhinitis, csalánkiütés, angioödéma, de az arthritis kialakulása lehetséges.
A terhesség alatti allergiás folyamatok súlyosbodhatnak, de ezeknek a betegségeknek az elengedése is lehetséges. Leggyakrabban a terhesség nem befolyásolja a betegségét.
Az allergiás arthritis gyakori tünetei
- a betegség akut megjelenése: a jelek szinte azonnal megjelennek az allergén hatása után;
- gyakoribbak a nagy ízületek;
- fájdalom mozgás közben, tapintás, ami a pihenés után emelkedik;
- kifejezett duzzanat az ízület, lágy szövet túl rajta hyperemiás, meleg az érintés, lehet, hogy viszket;
- Az allergiák egyéb megnyilvánulásait is: nátha, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, atópiás dermatitis, bronchiális asztma.
Ismeretes, hogy általában az anya allergiája nem befolyásolja a magzatot. De a gyermek negatív érzelmeket tapasztalhat a terhes nőknél, vagy az allergiás gyógyszerek hatásait.
Az allergiás arthritis kezelésének alapelve nem a magzat károsodása. Számos gyógyszer a terhesség alatt ellenjavallt. Ezért az antihisztaminok között tilos a Dimedrol, az Astemizole, a Terfenadine, a Tavegil, a Pipolfen, a suprastin, a claritin, a cetirizin és a flexatin alkalmazása óvatosan. Hormonális szereket, ha lehetséges, próbálja meg ne írjon. A sikeres terápia kulcsa az allergén hatásának kizárása. Ha ismeretlen, akkor az IgE osztály specifikus antitestjeinek diagnózisát végezzük, és a lehasadási vizsgálatokat elvégezzük.
Az allergiás ízületi gyulladás jóindulatú. Az allergén terápia és kizárása után minden tünet nyomon követés nélkül eltűnik.
Az allergiás reakciók megelőzése érdekében a terhesség alatt étrendet kell követni, kizárni az ismert allergénekkel való érintkezést, és a dohányzás a terhesség alatt elfogadhatatlan.
Fertőző ízületi gyulladás a terhesség alatt
Mivel az immunrendszer gyengült állapotban van a terhesség alatt, van valami nagyobb esélye a fertőző folyamatok - köztük az ízületi gyulladás - kialakítására.
A következő megnyilvánulások jellemzik őket:
- a fellépés akut, a tünetek több óra és néhány nap között alakulnak ki;
- mérgezés (gyengeség, letargia, magas láz, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom);
- éles fájdalom a kötésben;
- a mozgások szinte teljes korlátozása;
- kimutatható lokális duzzanat és a szövetek bőrpírja az érintett ízület felett, a kötés forró az érintésre.
A fertőző arthritis olyan életveszélyes állapot, amely azonnali hozzáférést igényel egy szakorvoshoz. Egyéb fertőző szövődmények alakulhatnak ki (például flegmon, osteomyelitis).
A fertőző ízületi gyulladást speciális bentlakásos osztályon kezelik. Kötelező eljárás - az érintett kötőanyag átszúrásának megakadályozása fertőtlenítő oldatokkal. Előírt antibiotikum terápia. Az antibiotikum kiválasztását a kívánt kórokozótól függően kell elvégezni, figyelembe véve a magzatra gyakorolt hatását.
Gouty ízületi gyulladás terhesség alatt
A köszvény krónikus betegség, amely metabolikus rendellenességek következtében alakul ki, és amelyet az ízületek ismétlődő gyulladása kísérhet. Ez a feltétel általában érett és öregkorban fordul elő, de vannak kivételek.
A köszvényes ízületi gyulladás fő tünetei a következők:
- a hüvelykujj alján lévő ízület sérülése, de a boka, a térd és más ízületek érinthetik;
- súlyos fájdalom hirtelen, gyakrabban reggel vagy éjszaka;
- mozgáskorlátozás;
- duzzanat, bőrpír és túlérzékenység az érintett kötődés érintésében;
- a betegség későbbi szakaszaiban, az ismétlődő folyamat során bizonyos sűrű csomópontok (tophi) jelentkezhetnek az érintett területen.
Még a kezelés nélkül is, a köszvényes ízületi gyulladás önmagában is eltűnik. De egy idő után (több hónap vagy év), a testtömeg növekedésének vagy a terhességi átrendeződések átrendeződésének hátterében ugyanabban vagy más ízületi helyzetben és ugyanazon tünetekkel folytatható. Ebben az esetben a gyógyszeres terápiáról tüneti eszközökkel próbálnak tartózkodni. Szigorúan ragaszkodik az étrendhez.
A spondylitis ankylopoetica a terhesség alatt
Ez a krónikus betegség súlyosbítja és utánozza a hátfájást a terhesség alatt. Gyakran debütál a jövő anyáknál.
A spondylitis ankylopoetica gyakori tünetei
- a háton és az alsó háton fellépő fájdalom, amely nyugalmi állapotban van és kissé csökken a mozgásban; a legsúlyosabb hátfájás reggelre jellemző;
- mellkasi fájdalom, "hiányos" belélegzés érzése;
- a gerincmozgások korlátozása, a hát alsó részénél fellépő nehézségek;
- a fájdalom és a mozgás korlátozása a csípőnél, a vállízületekben, a kezekben, valamint a temporomandibularis ízületekben, ami nehézséget okoz a rágásban;
- synovitis;
- szervek károsodása: szem, vesék és mások.
A spondylitis ankylopoetica nem a leginkább kellemes feltétel a terhes nő számára.
A terhesség megőrzésének, kezelésének és a szállítás módjának kérdését minden esetben külön-külön kell eldönteni.
A terhesség további terhelést okoz az érintett gerincen, az ízületek hajlamosak az ízületi gyulladásra és a szinovitisre, melyet a csontok törékenysége fokozódik.
A spondilitisz ankilózisában feltétlenül szükség van a gerinc röntgenvizsgálatára, ami sugárterhelést eredményez.
A patológiát (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonok, citotoxikus gyógyszerek) terhesség alatt szinte minden eszköz ellenjavallt.
Arthrosis terhes
Az ízületi gyulladással nem járó ízületi fájdalom leggyakrabban arthritisben fordul elő.
Az arthrosis egy olyan betegség, amely az anyagcsere-rendellenesség hátterében fejlődik ki, és degeneratív változásokhoz vezet az articuláris felületeken.
A kötőszövet legvalószínűbb kóros változásai már a terhesség előtt léteztek, de tüneteik nem lehetnek vagy szinte észrevehetetlenek lehetnek. Az osteoarthritis egy korábbi sérülés, osteochondropathia, gyulladás és más betegségek helyén alakulhat ki.
A jövőbeli anyáknál a testtömeg növekedésének hátterében a köteg terhelése emelkedik, aminek következtében fokozódhat a fájdalom és más arthrosis megnyilvánulások. A leggyakoribb degeneratív változások a térd, csípőízületek, ujjak ujjai, a gerinc.
Az osteoarthritis fő tünetei
- a kezdeti szakaszokban - fájdalom és kellemetlen érzés a kötésben;
- fájdalom az ízületben, fokozatosan súlyosbodik a testmozgás során, és a terhesség időtartamának növekedése, ami alváskor előfordulhat, az estén nő, súlyosbodik a pihenés után;
- csörömpölés, crunch és egyéb "közös zajt" a mozgások alatt;
- hosszú távú folyamatokkal - "közös blokád", deformitás, kontraktúrák tünetei.
Gyakrabban terhes nőknél az alsó végtagok, a medence és a gerincoszlop ízületeinek arthrosisza, mivel nagyobb terhet jelentenek súlygyarapodásként, egyre súlyosabbá válik. Amikor a gyulladás csatlakozik, könnyen kialakulhat az ízületi gyulladás. Ez szintén hozzájárul a terhes nők immunhiányos állapotához.
Az arthrosisban szenvedő várandós anyáknak különösen terhességük során gondoskodniuk kell ízületükről. Vigyázni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségére, mivel a szervezetben való megtartása hozzájárulhat az ödéma kialakulásához és még nagyobb stresszhez az ízületekben. Gyakorlatilag az arthrosis kezelésére használt összes szer ellenjavallt a terhesség alatt. Az arthrosis súlyosbodásának elkerülése érdekében a fő hangsúlyt a megelőző intézkedésekre kell helyezni:
- fogyókúra, rendszeres étkezés korlátozott étellel és a felhasznált folyadék mennyiségének ellenőrzése;
- mérsékelt gimnasztikai gyakorlatok szakember felügyelete mellett, figyelembe véve a terhesség időtartamát;
- kiegyensúlyozott napi rutin, beleértve a mért sétákat, elegendő pihenést és alvást;
- stresszcsökkentés;
- egyéb ajánlások.
Az ízületi gyulladás kezelése terhes
Az ízületi gyulladás és az ízületek egyéb betegségeinek terápiája terhes nők esetében nem különbözik az ízületi gyulladás kezelésétől. Az alapelv az anya és a gyermek kockázatának felmérése. Olyan gyógyszerek és kezelési módszerek, amelyek kárt okozhatnak a csecsemőknek, próbálkozzanak meg ne rendeljenek. Ha azonban ilyen igény merül fel, akkor ez csak akkor történik meg, ha az anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
A kezelés minden módját az orvosnak és a szülész-nőgyógyásznak kell kiválasztania.
Az artritisz terhesség alatt történő kezelésének fő módszerei
- Diet. Az ízületek megbetegedéseinek kezelésében és megelőzésében szinte az első helyre fordul, mivel sok más módszer ellenjavallt is. Korlátozza az állati zsír mennyiségét, folyadékot. A vallomás szerint - adjunk hozzá vitaminokat és táplálékkiegészítőket ezek vagy más nyomelemek korrekciójához. Különféle gyógyteák, teák, gyümölcsitalok és gyümölcslevek közül választhat.
- Drogterápia. Számos gyógyszer ellenjavallt a terhesség alatt, mivel a magzatra gyakorolt esetleges negatív hatások, vagy a gyermekre gyakorolt hatások hiánya miatt nincsenek adatok. A nem-szteroid gyulladásgátló szerek közül a paracetamol alapú gyógyszereket általában fájdalomcsillapításra és helyi gyógyszerekre alkalmazzák, mivel úgy vélik, hogy nincsenek hatással a csecsemőre. Az antibakteriális és egyéb szereket is biztonsági kritériumok szerint választják ki.
- Fizioterápiás módszerektől helyileg előírt: paraffinfürdők, elektroforézis kalcium-kloriddal és szalicilsav-nátriummal és néhány mással.
- A terápiás gyakorlatot a terhesség időtartama és az egyéni ellenjavallatok figyelembevételével kell előírni. A legjobb lehetőség az, hogy szakképzett szakorvos irányítása alatt a legkorábbi időszakokban speciális gimnasztikát vagy jógát vegyen fel a terhes nőknek. Ez lesz a legjobb megelőzése az ízületek betegségeinek és a fizikai inaktivitásnak a terhesség alatt. Ha a betegség mégis felmerül, akkor a fizioterápiás gyakorlatok az akut szakasz végén, a rehabilitációs fázisban kezdődnek. Alkalmazzon dinamikus terheléseket, légzési gyakorlatokat, speciális ízületi eszközöket fejlesztenek ki.
- A pszichoterápia módszerei nagyon hatékonyak. Különösen, ha a fájdalom a terhes depresszív állapotával társul.
A terhességgel kapcsolatos általános javaslatok
Ajánlások az ízületi fájdalom megelőzésére és enyhítésére:
- Ideális esetben, ha a terhességet tervezik, akkor még az előfordulása előtt is el kell kezdeni a megfelelő enni, a torna, mobil életmód élni, menni a medencébe.
- Teljes és kiegyensúlyozott étrend a terhesség alatt, minden esszenciális nyomelemben, tápanyagokban és vitaminokban gazdag. Különös hangsúlyt fektetünk a friss zöldségekre, gyümölcsökre, tejtermékekre. Nem szabad megfeledkeznünk a húsról, a halról, a tojásról, a májról, mint a nyomelemek, vas, foszfolipidek és sok más anyag gazdag forrásáról. De nem érdemes erősen aludni az élelmiszerre, mert a túlfogyasztás nem fog semmi jóhoz vezetni - a túlsúly túlzottan hozzájárul az ízületek megbetegedéseinek kialakulásához, és a terhesség után problémák léphetnek fel a túlsúlyossággal. Próbáld meg meghallgatni a testedet: csak annyit fog kérni, hogy elegendő legyen az Ön és a baba számára, és ne kényszerítsen erőt vigyen magával. Az elfogyasztott folyadék mennyiségének mérsékeltnek kell lennie.
- Ellenőrizze a súlygyarapodást, mivel feleslege provokálja a fájdalom kialakulását. Ha gyorsan fogy, forduljon orvoshoz.
- Vitaminok alkalmazása a terhes nőknek, melynek megválasztását a szülész-nőgyógyásznak kell megegyezni.
- A késõbbi idõszakokban egy mellkasi kötést viselhet, amely támogatja a hasat és csökkenti a gerinc terhelését.
- Dózik fizikai gyakorlatok szakember felügyelete alatt: gimnasztika, jóga a terhes nőknek, lehetséges leckék a medencében és másokban. Jobb, ha azt csinálod, amit már a terhesség előtt tettél: például a jóga folytatásaként folytathatod, ha a terhesség előtt úszási órák vannak - a torna a medencében van a várandós anyák számára stb. De ha még nem próbáltál valamit - a terhesség nem a legjobb alkalom, mert nem csak sérülhetsz, hanem árts a babának is. Ezért, ha nem rendelkezett speciális fizikai edzéssel - menjen a gimnáziumi osztályba terhes nőknél, kis adagban. Az akut fájdalom idején jobb a teljes terhelés megszüntetése.
- Kerülje el a lábak hosszadalmas állását, gyakrabban pihenjen, különösen a későbbi időszakokban. Ha lehetséges, jobb a friss levegőben járni, például a parkban, ahol 15-20 percenként pihenhet a padon.
- Hosszan ül (több mint 1 óra) szintén nem ajánlott.
- Ha hosszú ideig ülni kell az autóban, próbálja megtartani térdét nem a medence felett.
- Keményen, keményen ülve vagy feküdni tilos.
- Az aszimmetrikus testhelyzetben a fájdalom általában súlyosbodik, ezért lehetőség szerint a súlyt mindkét lábra fel kell osztani, a lábakat lábat nem szabad felemelni, kényelmes székeket kell hordani karfával és állítható háttámlával. Próbálj meg kényelmes testtartásokat venni.
- Ha fájdalmat észlelnek éjszaka egy puccs egyik oldalról a másikra, akkor először meg kell próbálnia a test és a váll felső felét, majd a medencét.
- Ha szimfizopátia fordul elő, próbálja meg eltávolítani a csípőízületet: ha hazudsz, akkor a lábfej alatt egy kemény párnát csúsztathatsz a fenék alá, felemelheted a medencét, valamint néhány párnát vagy takarót a lábad alatt. Ez csökkentheti a magzati nyomást a pubis és a hát alsó részén. Kerülje a lépéseket is az oldalra, helyette jobb, ha megfordul, és előre-hátra sétál.
- A lapos lábaknál ortopéd cipőket vagy egyedi ortopéd talpbetéteket kell viselni, hogy csökkentse a gerinc és az ízületek terhelését. Ugyanez a cél a későbbi időszakokban, kötést használhat.
- Az ízületi vagy hátfájás során könnyű masszázst alkalmazhat a hipoallergén kozmetikai olajok használatával. Ebben az esetben a véráramlás javul, és a fájdalom elmúlik.
- A pihenés és az auto-sugallatás módszerei segítenek néhány terhes nőt. Ha a fájdalom áthalad, megkönnyebbülnek.
Arthritis a terhesség alatt
Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége. Ennek a betegségnek a "kedvenc" részei az ujjak boka, csuklója, csípője és ízülete. Gyakran a betegség a térdre és az alsó hátra hat. Az ízületi gyulladás azt eredményezi, hogy az ízületek közötti tér fokozatosan csökken, és a porcszövet - vékonyabbá válik.
okok
A jövőbeli anyáknál az ízületi gyulladás ugyanazon okok miatt következik be, mint a terhességen kívül. Az, hogy mi lehet az ízületi gyulladás az átmeneti időszakban, az orvosok az alábbi listában kombinálják:
- akut kalciumhiány, amely a test metabolikus folyamataival való visszaélést eredményez;
- a kalcium hiánya miatt a kötésben gyulladás alakul ki;
- a D-vitamin hiánya - olyan vitamin, amely létfontosságú az ízületek számára a normális fejlődéshez;
- a súlygyarapodás az ízületi gyulladás egyik jellemző oka a terhes nőknél: az ízületek terhelése jelentősen megnő, és ez gyulladáshoz is vezethet;
- a relaxin tartalmának növekedése a szervezetben: ez a hormon szükséges a várandós anyák számára, hogy lágyítsa a medence csontjait, mert csak ebben az állapotban lehet sikeres a szállítás, de a relaxin nem szelektív és a medence csontjai lágyíthatják a végtagok ízületét.
tünetek
Leggyakrabban a várandós anyáknak az alábbi ízületi gyulladásos formái vannak:
A pszoriatikus ízületi gyulladás első tünetei a terhesség alatt a következő tüneteket jelentik:
- a betegség kiütéses jellege megjelenik a bőrön;
- a fájdalom enyhe, de tapintható, amelyet a felső és az alsó végtag kis ízületében alkalmaznak (sokkal ritkábban, de még mindig, néha psoriaticus ízületi gyulladás hat a boka és a térdízületekre);
- a betegség által károsodott ízület megduzzad, és a körülvevő bőr pirosra és duzzadt.
A reumatoid arthritis első jelei a várandós anyáknál:
- a tünetek hirtelen kialakulása, fokozatosan növekedve és egy-két héten át;
- az ízületek szimmetrikus károsodása (leggyakrabban a "eloszlás alatt" kicsi, de néha a térd, valamint a könyökcsuklók);
- a fájdalom, amely erősebb lesz, miután felébredt reggel vagy nyugalomban;
- úgy tűnik, hogy az egész ízület teljesen fáj, és időnként fájdalmat is adnak az izmokban (legalábbis ez a benyomás);
- az ízület nagyobb térfogatban és duzzadásokká válik;
- a mozgás egyre nehezebbé válik;
- lehetetlen megérinteni a bőrt, amely körülveszi a fájdalmas ízületet, fáj és forró az érintés.
Arthritis diagnózis
A jövő anyák számára az orvosok szelíd diagnosztikai módszereket használnak. Nem minden kutatási módszer megengedett ebben az időszakban. Néhány közülük káros a magzat egészségére. Azonban még az a kis "arzenál" is, amely orvos kezében marad, általában elegendő ahhoz, hogy helyes diagnózist tegyen és helyesen határozza meg az ízületi gyulladás típusát. Egészséges orvosok: laboratóriumi ibiokémiai analízis a vérből.
A várandós anyáknak nem szabad engedélyezniük: röntgenfelvétel, de elfogadható az ultrahangvizsgálat az ízületek és az MRI
szövődmények
A reumatoid arthritis komoly veszélyt jelent egy olyan nőre, aki "érdekes helyzetben van".
- Ez a fajta ízületi gyulladás idő előtti kiszállításhoz vezethet.
- Az orvosok bizonyították, hogy a reumás ízületi gyulladás egy anya gyermeke számára továbbítható.
kezelés
Mit tehetsz?
Az ízületeinek gyógyítása érdekében a terhes asszony bármilyen intézkedést megtehet.
- A legfontosabb dolog egy jó táplálkozás. A korai és késői terhességben a tisztességes szex nagy mennyiségű vitamint és nyomelemet igényel. Gondoskodni kell arról, hogy minden szükséges anyagot naponta bevessenek az ételekkel és italokkal. Kérheti az orvost: talán egy speciális vitaminkomplexet ír elő.
- A későbbi időszakokban nem szabad túl sokat járnia, vagy hosszú ideig tartózkodni.
- Ha a jövő anyája ismeri a diagnózist, mint a lapos lábakat, ortopéd szandált vagy cipőt kell kapnia. Ha ez nem lehetséges, akkor legalább ortopéd talpbetéteket kell vásárolnia a szokásos, ismerős cipőkhöz.
- A későbbi terhességi időszakokban speciális prenatális kötést kell viselni. Így csökkentheti a gerinc és az ízületek terhelését.
- Ha időről időre az ízületekben jelentéktelen fájdalom, masszázs, amelyhez vonzhatja a férjét, segíteni fog abban, hogy kiszabaduljon tőle.
Mit tehet az orvos?
A terhesség alatt az ízületi gyulladásnak fontos stratégiai célja van. Az ötlet az ízületi gyulladásnak a magzatra gyakorolt toxikus hatásának csökkentése.
Ha egy terhes nő pszoriázisos ízületi gyulladással rendelkezik, felírják:
- nem-hormonális terápia
- helyi kezelés.
Ha egy terhes nőnek reumás ízületi gyulladása van, felírják:
- nem-hormonális terápia
- topikális kezelés
- olyan gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik az auto-agresszió tüneteit.
Kötelező feltétel a jövő anyák kezelésére - reumatológus közvetlen részvétele. Ő a folyamat zászlóshajója.
A terhesség alatt az ízületi gyulladás a következő étrenden alapul:
- Az orvosok azt javasolják a jövőben anyáknak, hogy enni a lehető legtöbb kalciumot tartalmazó terméket.
- A zsíros hús teljes elutasítása nyúl hús vagy csirke javára.
- Halak kötelező jelenléte az étrendben. Ideális esetben lazacnak kell lennie, mert húsa hatalmas mennyiségű omega-3-savat tartalmaz.
- A paradicsomot és a zöldhagymát el kell dobni, és meg kell növelni a gyümölcs és a zöldség tömegét az étrendben.
- Ügyeljen arra, hogy enni a brokkolit. Ez a növény egy igazi harcos, aki híresan küzd az ízületi gyulladással. Összetételében vannak olyan anyagok, amelyek a porcszövetet elpusztító radikálisokkal küzdenek.
A páciens alapos vizsgálata után az orvos megkéri, hogy adjon véreket biokémiai elemzés céljából. A legtöbb esetben az eredmény elegendő az ízületi gyulladás típusának meghatározásához. A pontos diagnózis elvégzése után a reumatológus egy specifikus pontkezelést ír elő. Ez rendkívül fontos, mert a differenciáldiagnózis kezelése csökkenti a kábítószerek toxikus hatását a magzatra.
A kezelés biztonságosnak tekinthető a magzat számára és a következőket tartalmazza:
- blokádterápia,
- masszázs,
- fizioterápiás eljárások.
megelőzés
Ha már diagnosztizálták az ízületi gyulladást egy terhes nőnél, akkor nem lehet megakadályozni. De elkerülni a komplikációkat és súlyos következményeket - könnyen. Ehhez a várandós anyának háromhetente egyszer meg kell látogatnia a reumatológus irodáját.