kanyaró oltás és terhesség

A tudományos tanulmányok szerint a nők mintegy 40% -a véletlenül ismerte fel a terhességet. Mivel a várandós anyának nincs lehetősége aggódni az egészségét illetően, a terhesség olyan negatív következményekhez vezethet, amelyek hatással lehetnek mind a nőre, mind a gyermekre.

A kanyaró tünetei és jelei, a fertőzés módjai

A kanyaró vírus továbbításának fő útja a levegőben lévő cseppek. Az RNS-vírus terjedése betegségből származik beszéd, köhögés vagy tüsszentés közben. Így a fertőzés forrása egy vírussal fertőzött személy. A vírus érzékenysége közel 100% -ot ér el.

A betegség inkubációs ideje körülbelül 7-14 nap, amely után az első tünetek megfigyelhetők:

1. Általános rossz közérzet, gyengeség és fáradtság.
2. Láz és emelkedett testhőmérséklet 39 ° C-ig.
3. Fájdalmas orr, amelyet gőztelen kisülések kísérnek.
4. Súlyos köhögés köpet nélkül.
5. Forró villogás és fényérzékenység.
6. Kötőhártya-gyulladás.
7. Csökkentett étvágy vagy hiánya.
8. Kiütés a test felett.
9. Fehér vagy piros foltok vannak a szájban.
10. Duzzadt arc.

Érdemes megjegyezni, hogy a kanyaró tünetei a felnőtteknél sokkal hangsúlyosabbak, mint a gyermekeknél.

Specifikus megelőzés: oltás, az előállított vakcinák felülvizsgálata

A kanyarómegelőzés többféle módon történhet meg. A fertőző betegség megelőzésére irányuló legelterjedtebb eljárás az oltás. Élő vagy gyengített vírust tartalmaz. Nem képes a betegséget okozni, hanem immunitást termel.

A kanyaró vakcinázását kétszer végzik el. Leggyakrabban vakcináként használják a következő gyógyszereket:

• Ruvax (Franciaország).
• MMR (kombinált kanyaró, rubeola és mumpsz vakcina, USA).
• JCV (Monovaccine).
• Parotin kanyaró vakcina (Oroszország).
• Priorix (Egyesült Királyság).

Ha egy személy ellenjavallt a fenti készítményeknél, immunoglobulint kap.

Ellenjavallatok kanyaró vakcinázáshoz

A kanyaró vakcinázása ellenjavallt az alábbi esetekben:

1. A terhesség és a laktáció ideje.
2. Allergiás reakció csirke vagy tojásos tojásfehérjére.
3. Malignus betegségek jelenléte.
4. Intolerancia az antibiotikumokkal szemben.
5. AIDS.
6. Tuberkulózis.

Ezeknek a feltételeknek a jelenlétében nem lehet kanyaró vakcinát elhelyezni.

Immunizáció a terhesség tervezési szakaszában

Fontos szerepet játszik a csecsemő tervezése előtt a szükséges oltások beállítása. A vakcinázásnak köszönhetően a nő képes lesz megvédeni magát és jövőbeni baba súlyos fertőző betegségeitől.

Ezek az oltások a következők:

1. A rubeola elleni vakcinázás. A rubeó az egyik legveszélyesebb vírus egy olyan nő számára, aki helyzetben van. Ez megzavarhatja a magzat fejlődését, valamint negatív következményekhez és az anyához is vezethet. A vakcinázást hat hónappal a fogantatás tervezett időpontja előtt végezzük.
2. Védőoltás a bárányhimlő ellen. A legtöbb embernek van a bárányhimlő a korai gyermekkorban. Azok a nők, akik nem szenvednek csirkehúst, azt javasolják, hogy a terhesség előtti hónapban vakcinázzanak.
3. A parotitis elleni vakcináció. A mumpsz vírus levegőben lévő cseppecskék által közvetített és súlyos következményekhez vezethet, beleértve a meddőséget is. Ha egy nő átvágott a mumpszal, miközben egy csecsemőt visel, a vetélés valószínűsége nagyszerű az első trimeszterben. Az ilyen negatív következmények elkerülése érdekében a nőket a tervezett fogantatás előtt három hónappal be kell oltani.
4. A hepatitis B elleni vakcináció A hepatitis vírus vérrel vagy szexuális úton terjedhet. Nagyon ellenáll a káros környezeti tényezőknek. Egy fertőzött nő azzal a veszéllyel jár, hogy a hepatitis B vírust átadja a meg nem született csecsemőnek. A vakcinát három lépésben adagoljuk. Az első két - 6 hónappal a terhesség kezdete előtt, a harmadik a születés után a baba.
5. Kanyaró elleni védőoltás A kanyaró vírussal fertőzött várandós nő spontán abortusz. Ha a vetélés nem következik be, a kórokozó különböző magzati rendellenességeket okozhat, beleértve az agyat és az idegrendszert. A vakcinázást két szakaszban végezzük, amely időtartam egy hónap.
6. Influenza lövés. Ezt a betegséget a terhesség alatt nehéz kezelni, mivel sok gyógyszer alkalmazása tilos. A betegség méhen belüli fertőzést okozhat a magzat, a korai szülés vagy a spontán abortusz miatt. Az influenza elleni vakcinázást a fogantatás időpontja előtt egy hónappal végzik el.
7. Diftéria, tetanusz és polio elleni védőoltás. A fenti betegségek elleni vakcinát legalább 30 nappal a terhesség előtt kell beadni. Az újra vakcinázást 10 évente hajtják végre.

Az a csecsemő birtoklásának időtartama, amikor vakcinázást végeznek.

Mennyi ideig tarthat a vakcinázás után terhes

A terhesség megtervezése előtt a nőnek vért kell adni a kanyaró vírus ellenes ellenszereinek. Ha az elemzés nem tárja fel az ellenanyagok jelenlétét, akkor a várandós anyát be kell oltani.

A kanyaró vakcinát követő terhesség három hónap elteltével tervezhető. Ez annak köszönhető, hogy a vakcina összetételében élő vagy gyengített vírust tartalmaz, ami hátrányosan befolyásolhatja a magzatot.

Korai terhesség kanyaró vakcina után: lehetséges kockázatok a magzat számára

Különösen veszélyes fertőzés a korai időszakban. Az esetek 20% -ában a vírusfertőzés az első trimeszterben vetéléshez vagy patológiák kialakulásához vezethet:

• központi idegrendszer (pl. encephalitis);
• a demencia kialakulása;
• bakteriális tüdőgyulladás (a magzat haláláig).

A szövődmények elkerülése érdekében a nőknek ajánlott abortuszt szedni. Azonban a kanyaró, ellentétben számos más fertőző betegséggel, nem határozza meg egyértelműen az abortuszt.

Abban az esetben, ha egy nő el akarja menteni a gyermeket, meg kell vizsgálnia. Először is, át kell adni egy vérvizsgálatot a kanyaró vírus elleni antitestek jelenlétére. Ezután ultrahangos szűrést végzünk. Szükség esetén az orvos további biokémiai vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő. Az abortuszra való átirányítás alapos vizsgálat után lemondható, és minden lehetséges kockázatot mérlegel.

Ha egy terhes nő 16 hét után szerződött a kanyaró vírusával, a prognózis nem annyira rémisztő. Azonban a kockázatok átvitelének utolsó szakasza ismételten megismétlődik:

• a koraszülöttség valószínűsége nő;
• jelentősen megnöveli a magzat kanyaró fertőzésének esélyét az anyáról, amikor a szülőcsatornán áthalad. Ebben az esetben a gyermeket veleszületett betegség és bőrkiütés okozza;
• a bakteriális tüdőgyulladás és encephalitis kialakulásának lehetősége nő.

Ezért a terhességet tervező nőknek előzetesen gondoskodniuk kell az egészségükről és át kell adniuk az összes szükséges vizsgálatot. Csak ebben az esetben biztos lehet benne a baba egészséges fejlődésében.

Ha egy nő nem gondol az időben történő vakcinázásra, nagy a valószínűsége a vetélésnek, a koraszülésnek és a patológiák kialakulásának. Még ha az anya normálisan képes szülni a terhesség alatt elszenvedett súlyos fertőző betegségeket követően, fennáll annak a veszélye, hogy a baba immunrendszerének rendellenességei kialakulnak, ami gyakori betegségeihez vezet.

Terhesség tervezése: mindent, amit meg kell tudnia a kanyaró vakcinázásáról

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők 40% -a megtudja a terhességet, amikor már eljött. Mindazonáltal 60% tudatosan felkészül a fogantatásra az orvoslátogatás és a tesztek eljuttatása mellett.

A terhességi tervezés egyik szakasza a jövőbeli anya oltás a kanyaró ellen. Szükség van a vakcinázásra és mennyi ideig kell várni utánuk, valamint hol és milyen gyógyszerrel vakcináznak? Ez a cikk ezekre és sok más kérdésre válaszol.

Szükségem van a tervezéskor?

A terhesség megtervezése előtt minden nőnek vérre kell adni az elemzést, amely kimutatja a kanyaró vírus elleni antitestek jelenlétét. Ha kimutatja, hogy hiányoznak, akkor a várandós anyát be kell oltani. Jelenleg Oroszországnak kanyaró-vakcinázási ütemterve van.

A profilaktikus vakcinát kétszer adják be: első alkalommal 12 hónapos korban, a második pedig 6 évvel az iskolába való belépés előtt. Egy felnőtt nőnek vakcinázásra van szüksége, ha még nem érte el a 35 éves kort, és korábban nem vakcináztak.

Egy nő kétségessé teheti az eljárás szükségességét, azonban emlékeztetni kell arra, hogy a terhesség alatt a szervezet immunitása csökken. Egy olyan vírus, amely évek óta élt a testben, és nem jelent meg önmagában, elkezd szaporodni és megtámadni nem csak az anya szervezetét, hanem a babát is. Az esetek 20% -ában, amikor egy nő kanyaró, abortusz vagy magzat fejlődési rendellenességek lépnek fel.

A kanyaró kockázati tényező a várandósságos anya betegsége után a következő állapotok előfordulásában:

• intrauterin hypoxia;
• hydrocephalus;
• tüdőgyulladás;
• vakság;
• süketség;
• a végtagok elmaradottsága;
• mentális retardáció;
• szívelégtelenség.

Ezért a terhesség megtervezése során az orvos azt ajánlja, hogy minden nő oltást kapjon különböző betegségek, így kanyaró ellen.

Mikor kell felmutatni?

A várandós anyáknak előre kell aggódniuk az összes szükséges oltás rendelkezésre állása miatt. A kanyaró elleni védőoltást legalább 3 hónappal a tervezett terhesség előtt kell végrehajtani. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a gyógyszer élő vírust tartalmaz, amely súlyosan érintheti a magzatot. A vakcinázás két szakaszban történik 3 hónapos intervallummal. Ha egy nő egyszer immunizálódott, csak egy oltást kell beadnia.

Hogyan kerül át?

A kanyaró vakcinázása könnyen tolerálható. A gyógyszer természetes reakciója a testre, amely nem szabad félni. Az injekció beadásának helyén pecsétet és fájdalomérzet alakulhat ki.

A leggyakoribb tünetek közé tartozik a láz, akár 38 fok. Ritkábban előfordul bőrkiütés vagy kötőhártya-gyulladás. Ezek a tünetek az oltás után 5-6. És 12-18. Napig lehetségesek és 2-3 napig fennmaradnak.

Ellenjavallatok a vakcinázáshoz

Mint minden gyógyszeres kezelésnél, a kanyaró elleni oltóanyag bevezetése ellenjavallt:

1. komplikáció vagy rossz gyógyszer tolerancia;
2. allogén reakció az aminoglikozid antibiotikumokra, amely kis mennyiségben megtalálható minden készítményben;
3. allergiás reakció madártojásokra;
4. akut krónikus betegség az exacerbáció idején;
5. immunhiány, beleértve a fertőző betegségek utáni állapotot;
6. magas hőmérséklet;
7. vér, plazma vagy immunglobulin adása az elmúlt 8 hétben;
8. onkológiai betegségek.

hatások

A kanyaró elleni védőoltás után jelentkező komplikációk és mellékhatások ritkák, azonban nem zárhatók ki teljesen.

Mellékhatások, amelyek nem igényelnek kezelést:

• Hőmérsékletnövelés 38 fokig. A vakcinázott nők 5-15% -ánál fordul elő. A láz 1 vagy 2 napig tarthat, ritka esetben legfeljebb 5 napig tart. Ebben az esetben a hőmérsékletnövekedés nem serkenti az immunrendszert, ezért ajánlatos antipiretikumokat, például ibuprofent vagy paracetamolt kapni.
• Köhögés és torokfájás. Rendszerint gyógyászati ​​kezelés nélkül több napig tart.
• Kiütés. Az egész testen vagy csak bizonyos helyeken jelenhet meg.
• Nyelt nyirokcsomók. A tünetet a vakcinák kombinációja okozza, amelyek közé tartozik a mumpszvírus.
• Enyhe fertőzés. Ily módon a vakcinázás után kismértékű tünetmentes kanyaró alakulhat ki.
• Fájdalom az ízületekben. A tünet elsősorban a 25 éven felüli felnőtt nőknél jelentkezik.

A fent felsorolt ​​megnyilvánulások tükrözik a kanyaró vírus immunválaszának kialakulását a szervezetben, és nem patológiásak.

Azonban a vakcinázás biztonsága ellenére ritka esetekben súlyos szövődmények előfordulása, melynek megjelenését egy nőnek orvoshoz kell fordulnia:

• súlyos allergiás reakció;
• görcsök;
• jelentős hőmérséklet-emelkedés.

Van olyan betegség is, mint az ITP (idiopátiás thrombocytopeniás purpura). Ez a 22.300 eset egyikének a vakcinázása után következik be, és ritka a vérzéses rendellenesség.

Melyik jobb választani?

Az oltóanyagok összetétele eltérő, azonban mindannyian jó toleranciát és immunrendszer kialakulásának képességét mutatták. Ezért ne féljen a hazai oltóanyagtól, amelyet a kerületi klinikákba helyeznek. A legfontosabb különbség az importált termékből az, hogy a japán fürj embriókon készült, és nem a csirke tojás embrióiról készült, mivel behozták, és hogy egyetlen vakcina.

Mindegyik nőnek joga van eldönteni, hogy melyik vakcinát adják be, azonban szükség van az Egészségügyi Minisztérium által a saját költségére nem igényelt gyógyszer megvételére.

vegyértékű

A Monovaccine egyetlen vírust tartalmaz összetételében. Ha egyszerre több betegség elleni védőoltás szükséges, ez nem feltétlenül megfelelő, mivel több injekció beadására van szükség egyszerre. A monovalens vakcina hatékonysága nem alacsonyabb az egyes gyógyszereknél.

Koreva dry (Oroszország)

Tartalmazza a Leningrad-16 vagy Moszkva-5 kanyaró vírus törzs összetételét, amelyet japán fürj embriók segítségével termesztenek.

A hatékonyság szempontjából nem rosszabb az importált analógoknál. A mellékhatások előfordulása is hasonló szinten van. A gyógyszer fő előnye a rendelkezésre állás.

Ruvax (Franciaország)

A vakcina gyártója - Aventis Pasteur francia laboratórium. A készítmény egy élő kanyaró vírus Schwarz törzs. Ezt a gyógyszert 1968 óta használják, és profilaktikusan 100% -os hatékonyságot ér el.

Gyártása megfelel a WHO és a GMP követelményeinek és szabványainak. Az oltóanyagot nem a kiskereskedelmi értékesítéshez szállítják Oroszország területére, így szinte lehetetlen megvásárolni.

kombinált

A kanyaró, a rubeola és a parotitis (mumpsz) elleni vakcinázás feltételei megegyeznek, ezért olyan kombinációs vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek egyszerre több betegségre is képesek immunitást biztosítani. Az oroszországi régiók többségében csak a gyógyszertárakban megvásárolható vagy kereskedelmi védőoltási helyen szállíthatók.

Mumpsz-Korevaya (Oroszország)

Made in FSUE NPO "Microgen". Ez a Leningrad-16 kanyaró keverék és a Leningrad-3 porotitis törzs keveréke. A gyógyszer serkenti az antitestek termelését és teljes mértékben megfelel a WHO követelményeinek.

MMP II (USA)

A vakcina gyártója a Merck Sharp Dohme. Tartalmazza az Edmonston törzs élő, gyengített kanyaró vírusát, a Jeryl Linn törzs parotitiv vírusokat és a Wistar RA 27/3 törzs rubeola vírusát. A gyógyszer jól tolerálható. Az orvosok gyakran ajánlják ezt az oltóanyagot, mivel Oroszországnak széles körű tapasztalata van a használatában.

Priorix (UK)

Vakcinagyártó - Smithkline Beecham Biologicals. A vakcina a Schwarz törzs kanyaró vírusai, a ROT 43/85 parotid törzs vírusa és a Wistar RA 27/3 rubeola vírus törzsből áll. Ez a világ egyik legnépszerűbb oltóanyaga. Ennek oka kiváló teljesítmény, minimális mellékhatások és az orvosok panaszainak hiánya.

Hol lehet?

Ingyenes kanyaró elleni védőoltás végezhető:

• a lakóhely szerinti női konzultáció irányában;
• a kerületi klinikán;
• anya- és gyermekközpontokban.

A vakcinázási díjat magán klinikákon és kereskedelmi kórházakban végzik. Az eljárás előtt győződjön meg róla, hogy az állam akkreditáló intézmény joga van ilyen manipulációk elvégzéséhez.

Hogyan kell felkészülni?

Az egészséges nő számára nincs különösebb előkészület a vakcinázásra. Ha azonban az ilyen eljárások rossz elfogadhatósága miatt szenved, vagy egyszerűen csak csökkenteni kívánja a nemkívánatos hatások lehetséges kockázatát, akkor számos általános intézkedést lehet tenni:

1. 2-4 nappal a vakcinázást megelőzően antiallergiás szerek fogyasztására;
2. a krónikus betegségek súlyosbodásának megakadályozására irányuló terápiát kezdeményez;
3. a vakcinázást megelőzően 1-2 nappal a vakcinázást megelőzően és 12-14 nap múlva vegyen be erősítő anyagokat;
4. A vakcinázás után 14 nappal ne kerüljön kapcsolatba a különböző fertőzésekkel szenvedő emberekkel.

Milyen koncepció lehetséges?

A szervezetnek 3 hónapra van szüksége a kanyaró vírus immunitásának kialakítására, ezért a vakcinát 4 hónappal a tervezett terhesség előtt kell beadni. Az utolsó oltás után egy nőnek ajánlott 3 hónapig megvédeni magát abortusz szükségességének kiküszöbölése érdekében. A nem tervezett terhesség ebben az időszakban rosszul zárulhat le.

A legnagyobb veszély a kanyaró fertőzés az első trimeszterben. Ha ez megtörténik, az orvosok javasolhatnak egy nőt a terhesség megszüntetésére annak érdekében, hogy elkerüljék a magzat fejlődésében jelentkező rendellenességeket. A kanyaró azonban olyan betegség, amely nem jelent végleges jelzést az abortuszra.

A kanyaró megelőzésére szolgáló immunológiai eljárás fontos része a terhességre való felkészülésnek, amelynek elhanyagolása hátrányosan befolyásolhatja az anya és a jövőbeli baba egészségét. Az oltóanyag kiválasztása továbbra is a nő számára, azonban nincs sok különbség a hazai és az importált kábítószerek között. A vakcinát a lakóhelyén, illetve egy magánklinikán helyezheti el a klinikára. A vakcinázás és a terhesség között legalább 3 hónapig kell tartani, ellenkező esetben hátrányosan befolyásolhatja a betegségét.

Kanyaró és terhesség

Mivel a kanyaró esetei egyre nőttek a szovjetek utáni országokban, ahol nagyszámú gyermek és felnőtt nem vakcináztak, vakcinázási bizonyítványt vásárolnak, ahol a kanyaró diagnózisa gyakran téves, pontos statisztikák nem igazak, sok kérdést kapok a terhességet tervezőkről és már terhesek hogyan védekezzen a kanyaró ellen, függetlenül attól, hogy ez a fertőzés szörnyű-e egy terhes nő számára, hogyan kerülhető el, mit kell tenni a betegekkel való érintkezés esetén. Mivel ismételtem a kérdéseket, összegyűjtöttem őket.

ÁLTALÁNOS KÉRDÉSEK

A kanyaró vírusos vagy bakteriális betegség?
A kanyaró vírusos betegség. A kórokozó egy RNS-vírus a Paramyxoviridae családból.

Mi a különbség a rubeola és a kanyaró között?
A rubeola egy teljesen más típusú vírus okozza. Néha német vagy 3 napos kanyarónak hívják, ami zavart okozhat a fertőző betegség helyes értelmezésében. A kanyaró és a rubeola klinikai képe is más.

Mennyi ideig tart az inkubációs időszak, amikor nem tudhat a betegségről?
Átlagosan 10-12 nap. A bőrkiütés leggyakrabban a fertőzést követő 14. napon jelentkezik, bár előfordulhat korábban és később (7-21 nap). Ez egy nagyon fertőző betegség - a fertőzött emberek 90% -a kanyaró.

Mennyi ideig tart fertőző, ha kanyaró van?
Egy személy fertőző lehet még panaszok és tünetek hiányában is: 4 nappal a bőrkiütés és a következő 4 nap bőrkiütés és nyálkahártyák megjelenése előtt.

Mennyire veszélyes az a hely, ahol a kanyaró beteg volt?
A kanyaró vírus sima felületeken és levegőben 2 órán keresztül képes túlélni. Ezért a fertőzés valószínűsége akkor áll fenn, ha egy beteg nem tartózkodik rövid idő alatt a helyiségben.

Hogyan jelenik meg a kanyaró?
A klasszikus kórfolyamattal a hármas tünetei: köhögés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás (angolul 3 cs köhögés, coryza, conjunctivitis) a láz és az általános gyengeség ellen. A kiütés 2-3 nap alatt jelentkezik, különösen a puha és kemény nyálkahártya nyálkahártyáján lévő vörös alapú Koplik foltok formájában. Ezek után megjelennek foltok a fejbőrön és a testen. Fokozatosan a kiütés elhalványul (általában felülről lefelé).

Hogyan diagnosztizálható a kanyaró?
A kanyarulat diagnózisának legmegbízhatóbb módszerei az IgM antitestek és RNS vírusok PCR-vel történő meghatározása a vérben és a szájüregi váladékokban (nyálkahártya-kaparás).

Mi a kanyaró kezelése?
A kanyaró számára nincs gyógymód. Súlyos esetekben szupportív terápia. Bakteriális fertőzéshez az antibiotikum kezelést végezzük.

Igaz, hogy a felnőttek rosszabbul járnak a kanyaró miatt, mint a gyermekek?
Igen, felnőtteknél a kanyaró súlyosabb, és súlyosabb szövődményekkel járhat, mint a gyermekeknél. A kanyaró nagyon veszélyes az idősek számára, valamint súlyos krónikus betegségben szenvedőknél és immunszupprimálva.

Melyek a leggyakoribb kanyaró szövődmények?
A viszonylag enyhe szövődmények közé tartozik a bronchitis, tüdőgyulladás. Súlyos: encephalitis, szubakut sclerosing panencephalitis, az idegrendszer károsodása, halál.

Milyen gyakran fordul elő kanyaró?
Azokban az országokban, ahol rendszeresen vakcináztak több éven keresztül (főként a fejlett országokban), évente 100 000 lakosra 3-11 kanyaró esik. Azokban az országokban, ahol a vakcinázás alacsony, a kanyaró előfordulása többször is megnőhet.

A KORI HATÁSA A SZENNYEZŐ NŐRŐL

Mi veszélyes kanyaró egy terhes nő számára?
A terhes nőknél gyakrabban jelentkeznek a tüdőgyulladás szövődményei, amelyek szintén megnövelik a kanyaró szövődményeinek halálozási arányát és a terhességet. Az ilyen nők nagyobb valószínűséggel mennek a kórházba.

Habár számos terhességi kiadvány szerepel a kanyaróról, legtöbbjük pontatlan adatokat tartalmaz, anélkül, hogy figyelembe kellene vennie az információ pontosságát meghatározó tényezőket. A kanyaróval fertőzött várandós nők társadalmi-gazdasági helyzete a terhesség alatti komplikációk szintjére is kihat. A fejlett országokban a kanyaróval fertőzött várandós nők száma rendkívül kicsi, ami nem teszi lehetővé az anya és a magzat veszélyeztetettségét jellemző következtetések levonását.

Ha egy várandós nő kórházba kerül, ha a kanyaró fertőzött?
Nem, ha az állapota kielégítő. Azonban az asszonyt el kell különíteni más családtagoktól és emberektől, akik nem mentesek kanyaróktól, vagyis külön helyiségben vannak.

Ha a várandós nő kaclékot szül a születés előtt, milyen intézkedéseket kell tenni a baba ellen?
Ha a fertőzés 10 nappal a szülés előtt történt, akkor kívánatos, hogy az újszülött beadja az immunglobulinokat (intramuszkulárisan) az élet első 5 napján. Az immunglobulinok védő dózisát 12 hónapos korú gyermekek esetében is javasolni kell anyai kanyaró fertőzés esetén.

Szükséges-e izolálni az újszülöttet, ha az asszony kanyaró?
A gyermek elszigeteltségére vonatkozó adatok rendkívül kicsiek. Általában a születés után 4 napig tartó elszigetelés kérdését minden esetben egyedileg kell megoldani, figyelembe véve más újszülöttek védelmét.

A KORI HATÁSA A GYÜMÖLCST

A kanyaró vírus továbbadódik a magzatnak?
A kanyaró vírusnak a magzatra történő átvitelét számos esetben ismertették, amikor a nők csak néhány nappal a fertőzés előtt fertőződtek meg ezzel a fertőzéssel. Az ilyen gyermekek veleszületett kanyaróval születtek - bőrük és nyálkahártya-kitörésük volt, amely kanyaróra jellemző, az élet első 10 napján. Természetesen ezek a gyermekek nagyobb kockázattal járnak más szövődmények kialakulásának veszélyével kapcsolatban, de erre vonatkozóan nincs elég információ.

Mennyire veszélyes a kanyaró a magzat számára?
A kollégáknak a magzatra gyakorolt ​​hatásairól szóló adatokat a legtöbb publikációban visszamenőleg gyűjtik össze a terhességi történelem elemzésével sok évvel ezelőtt, amikor nem volt vakcinázás, vagy nem végeztek rendszeresen. A leggyakoribb szövődmény a gyermek (2500 g-nál kisebb) és a koraszülés.

A terhességveszteség mértéke nőtt a kanyaró miatt?
Az adatok, hogy a nők, akik fertőzött kanyaró, növeli a vetélés, ellentmondásos szintet, valamint információkat a magasabb méhen belüli magzati halál és a halvaszületés.
A veszteség mértéke függ a terhesség időtartamától, amelyen a fertőzés bekövetkezett. Egyes publikációk szerint, ha a fertőzés az első trimeszterben történt, akkor a terhesség elvesztésének valószínűsége 50%, míg a második - 20%. De vajon nem ismert-e a vírus közvetlen hatása a magzatra vagy az anya komoly állapotára.

A kanyaró okoz magzati rendellenességeket?
A kanyaró vírus nem növeli a veleszületett rendellenességek szintjét. Több kiadvány, amelyek izolált kanyaróval rendelkeznek a terhes nőknél, nem tagadják a magzati rendellenességek előfordulását. A magas testhőmérséklet azonban teratogén tényező, és az embrió halálához vagy malformációk kialakulásához vezethet, különösen a szív-és érrendszeri betegségeknél. A kanyaró-esetek és a rendellenességek közötti megbízható kapcsolatot még nem erősítették meg.

Mi a lehetősége arra, hogy a gyümölcs többszörös terhességében túlélje a kanyaróban?
Senki sem tudja a választ erre a kérdésre. Az orvosi szakirodalomban csak egy esetet írtak le, amikor egy 19 hetes kanyaróban lévő nő két gyümölcse közül egy meghalt, utóban pedig egy meghalt, a másik időben egészséges volt. A placentában a méhen belüli fertőzésre jellemző változásokat találtak.

IMMUNOLÓGIAI ÁLLAPOT

Hogyan állapítható meg, hogy a nők immunológiai védelme a kanyaró ellen vagy sem, mielőtt terhességet tervezne, ha nincsenek adatok a vakcinázásról?
Amint azt az amerikai statisztikák is mutatják, például a terhes nők több mint 16% -a szeronegatív (védekezés nélkül) a kanyaró ellen. Sokan közülük nem emlékszenek, hogy gyermekkorban vakcináztak-e, ha volt egy oltásuk vagy kettő. De még a beoltott nők körében (dokumentálva) csak az esetek 85-88% -a volt protektív szintű antitest. Ezért sok orvos javasolja a terhesség megtervezése előtt, hogy ellenőrizzék a kanyaró vírus IgG ellenanyagainak szintjét, és hiányában vagy nem megfelelő szintjén újra vakcinázzák.

Van-e a betegség megelőzése?
Igen, a vakcinákat 12-15 hónapban is adják, amely védelmet nyújt a rubeola és a mumpsz ellen is, és néhány országban a bárányhimlő ellen. Az újbóli vakcinázást 4-6 év alatt végzik el.

Mennyire hatékony a kanyaró elleni védőoltás?
A vakcina hatékonysága függ a vakcinázási rendszertől: az első dózis után - 93%, a második adag után - 97%. Korral azonban a vakcina védőhatása csökkenhet. A felnőttek 80% -ánál az immunitás az extrém öregségig tart.

A kacsacsíra oltást a terhesség alatt adhatják?
A kanyaró elleni vakcina az elnyomott rubeola- és mumpsz vírusokat is magában foglalja. Bár nincs bizonyíték az embrió és a magzat károsodására, még mindig terhesség alatt ellenjavallt.

Mikor tervezhetem a terhességet a kanyaró elleni oltás után?
3-4 hét. Ez az idő elegendő a vírusok immunitásának és deaktiválódásának kialakulásához.

Mi van akkor, ha egy nő nem tudja, hogy a kanyaró védőoltás idején terhes volt? Meg kell szakítanom az ilyen terhességet?
Nem, egy nő biztonságosan viselhet terhességet. A vakcinázás esetleges káros hatása csak elméleti kockázattal jár, de a kanyaró elleni vakcinázás, beleértve a terhességi veszteséget, egyetlen terhességi szövődményről sem jelentettek be. Éppen ellenkezőleg, a vakcina terhesség alatti biztonságosságáról sok adat áll rendelkezésre, amikor a vakcinázást a terhesség jelenlétének figyelembevétele nélkül végezték. De hagyományosan az orvosok nem javasolják az ilyen oltást terhes nők számára.

Lehetséges oltás születés után? Ha igen, mikor? Ebben az esetben szoptatni kell-e a szoptatást?
A fogamzásgátlás ajánlott nőknek a szülés után, szinte bármikor. Leggyakrabban a kórház mentesítése idején végzett. A szoptatás nem szükséges megszakítani. Éppen ellenkezőleg, az előállított antitesteket az anyatej révén továbbítják, ami bizonyos mértékig védi az újszülöttet.

Ha egy terhes nő kapcsolatba került a kanyaróval, akkor mi a cselekedete?
Ha egy nő (függetlenül attól, hogy terhes vagy nem) beoltott kanyaró ellen, vagy gyermekkorában szenvedett ez a betegség, akkor nem aggódik a betegség lehetséges alakulásában.

Ha egy nőnek nincs kórisme elleni védettsége, kívánatos, hogy intravénás IgG immunglobulinokat adjon be a fertőzés után 5-6 napon belül. Az antitestek segítenek a kanyaró vírus hatásainak semlegesítésében, és megvédik a nőt a betegség kialakulásában.

Ha egy nő nem ismeri az immunológiai státuszát, vagy gyorsan meghatározhatja az IgG szintjét a vérben, vagy antitesteket injekciózni előzetes analízis nélkül.