Szoptatás Antibiotikumok
Az antibiotikumok kora akkor kezdődött, amikor Alexander Fleming véletlenül megnyitotta a penicillint. Azóta a kábítószer ezek a csoportok megmentettek hatalmas számú életet, és továbbra is menteni.
Az antibiotikumok nagyon hasznos anyagok, amelyek a bakteriális fertőzések elleni küzdelmet gátolják a baktériumok növekedésének vagy megsemmisítésének. Szintetikus és természetes eredetűek lehetnek (állatok vagy zöldségek). Szó szerint az ókori görögből a kifejezést "az élet ellen" fordítják, ami egyértelműen jellemzi a drogok küldetését, és ezzel egyidejűleg figyelmeztet: az ilyen anyagok, ha helytelenül használják, károsíthatják az emberi testet.
A terhes nők és szoptató anyák különösen sebezhető betegek, mivel az antibakteriális szerek alkalmazása szinte mindig két életet érint. Ezért ésszerű kérdések merülnek fel:
- Van-e antibiotikum a szoptatás alatt?
- Milyen óvintézkedéseket kell tenni, ha szükség van ezekre a gyógyszerekre?
- Hogyan lehet megérteni, hogy a kezelésnek valóban tartalmaznia kell egy antibakteriális ágenst, vagy kezelheti a hagyományos kezelési módszereket?
- Milyen gyógyszereket minősítenek engedélyezett antibiotikumként szoptatás alatt, és amelyek szigorúan tilosak?
Természetesen egy ápolónő - beszélünk erről a kategóriáról - egy képzett orvos segít megérteni ezeket a kérdéseket. Ő képes arra, hogy a helyes diagnózist és a kezelés elrendelését elvégezze. Milyen helyzetekben tehetünk antibiotikumok nélkül?
Az antibiotikum szedését szoptató nők számára
Ha egy bakteriális fertőzés behatolt és sokszorozódik a szervezetben, akkor ez egy közvetlen jel az antibiotikumok felírására. A késedelem következményei sokkal súlyosabbak lehetnek, mint magának a gyógyszernek. Ennek egy élénk példája torokfájás, amely a legtöbb esetben streptococcus fertőzéssé válik (kevésbé gyakori, staphylococcus). Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, a betegség tele van a vese- és szívrendszer szövődményeivel, a reuma kialakulásával.
A szoptatással foglalkozó antibiotikumokat a következő esetekben előírás nélkül kell előírni:
- a páciens nehezen született, ennek következtében a születési csatorna megszakadt vagy epiziotómiát hajtottak végre (az antibakteriális kezelés gyakrabban megelőző, de szükséges);
- a felső légúti vagy az alsó légutak fertőző és gyulladásos betegségei (tüdőgyulladás);
- a mell gyulladása (mastitis);
- genitourináris rendszer betegségei patogén mikroflóra jelenlétében (pl. pyelonephritis);
- bizonyos bélfertőzések.
Ha helyes diagnózist állapítottak meg, és a gyógyszert helyesen választották ki, az ápolónő az adminisztráció kezdetével könnyebb lesz, ami felgyorsítja a gyógyulást. És a gyermek, különösen a kisebbik, mindenekelőtt egy egészséges anyának kell.
Az első szabály a szoptatás alatt álló nők számára: mindig az orvoshoz intézett beszélgetés elején tájékoztassa, hogy szoptat. Nem lenne helytelen megemlíteni, hogy ez áll a gyógyszertárban. A gyógyszerekre vonatkozó megjegyzésben közvetlen utalás lehet arra, hogy ezt a gyógyszert a szoptatási időszak alatt lehet bevenni, és lehetnek például olyan információk, mint például: akkor lehet, ha az előny meghaladja a kockázatot.
A kábítószerek hatása a gyermekre
Mint tudják, a drogok túlnyomó része a véráramba szívódik fel, ami azt jelenti, hogy átjutnak az anyatejbe. Ezért az anyai részegítő antibiotikumok részben a csecsemőre esnek. Vannak azonban úgynevezett antibiotikumok, amelyek kompatibilisek a szoptatással.
A csecsemő számára biztonságosnak ítélt gyógyszer mennyisége elsődlegesen a kutatás alapján történik. De nem humán a terhes nőknél és a szoptatási kísérleteknél, így nincs olyan sok gyógyszer, amely gazdag bizonyítékot szolgáltat a magzat és a baba biztonságára vonatkozóan, amelyet klinikai vizsgálatok igazoltak. Mindazonáltal az orvostudomány számos olyan antibakteriális csoportot ismer, amelyek viszonylag ártalmatlanok a csecsemőkre a HB-ken.
Ezenkívül a szoptatáskor ivott antibiotikum kiválasztásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:
- A tejbe jutás mértéke. A kábítószerek aránya az anya részeg etetése a táplálkozás és fogott egy pirítós lehet 0,01-10%. Egyes gyermekorvosok azt állítják, hogy egy ilyen mennyiségről semmi borzalmas nem fordulhat elő. Mások figyelnek arra, hogy milyen anyag került a tejbe. Végül is, mint tudod, egy csepp nikotin megöli a lovat.
- A gyermek kora. Minél fiatalabb a gyermek, annál sebezhetőbb. Így a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek, akik kizárólag szoptatják magukat, fennáll annak a veszélye, hogy minimális dózisú "antibiotikum" fogadását az anyjukkal végzik. Könnyebb a csecsemők számára, akik kiegészítő ételeket kapnak, mivel az anyatejjel nem lehet többet etetni, hanem kefirrel vagy burgonyapürével.
- A felvétel gyakorisága és az anyagoknak a szervezetből történő eltávolításának időtartama. Néhány gyógyszert 8 óránként, naponta 2, vagy akár naponta 1 alkalommal szednek. Ennek oka a hatóanyag felezési ideje. A vér maximális koncentrációja esetén jobb, ha nem szoptat. Vagyis fontos tisztázni azt a kérdést, hogy mennyi az aktív komponens eltávolítása a szervezetből.
- A baba általános állapota. Függetlenül attól, hogy a gyermeknek egészségügyi problémái vannak-e, allergiás, időben született vagy idő előtt született - mindezeket a pontokat figyelembe kell venni.
Antibiotikumok engedélyezettek a laktáció alatt
Mit tehet az antimikrobiális szerekről a szoptatás alatt? Vegye figyelembe, hogy mely antibiotikumokat lehet venni ebben az időszakban.
penicillin
Ez az antimikrobiális csoport a laktáció alatt választott gyógyszer. A penicillinek tökéletesen összeegyeztethetők a HB-vel, annak ellenére, hogy néhány referencia-könyv a laktáció alatt ellenjavallt. Ampicillin, amoxicillin, oxacillin és mások a penicillin sorozathoz tartoznak.
Tekintsük a csoport előnyeit a leghíresebb képviselőjükön, az Amoxicillin-en:
- féléletideje kevesebb, mint 2 óra, ami azt jelenti, hogy a szoptatás után 2-3 órában az anyatej lesz a minimális mennyiség, és a baba biztonságosan táplálható;
- az anya részeg adagjának csak 0,1% -a jut be a tejbe;
- alacsony toxicitás, a kábítószer-adagok nagy választéka van;
- széles hatásspektrummal rendelkezik, ezért hatásos az otitisben, torokfájásban, tüdőgyulladásban, az urogenitális terület fertőzéseiben stb.
A penicillinek legnagyobb hátránya gyakori allergiás reakciók kiütések és edemák formájában, valamint kisebb hasmenés.
Egy másik negatív pont azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy a baktériumok megtanultak alkalmazkodni, sőt elpusztítani e csoport anyagait. Ezért fontos az úgynevezett védett penicillinek klavulánsavval kombinált alkalmazása. Ez a kombináció az Amoxiclav, Augmentin készítményekben található.
cefalosporinok
4 generációjú cefalosporin létezik:
- 1. generáció (cefazolin, cefalexin);
- II generáció (Cefuroxime);
- III generáció (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime);
- IV. Generáció (Cefepime).
Általában minden generáció cefalosporinjai megengedettek az antibiotikumok a szoptatás ideje alatt. Nézzünk néhányat részletesebben.
A cefazolin teljes mértékben kompatibilis a szoptatással, mind a felnőttek, mind a 1 hónapos korú gyermekek számára előírt. A gyógyszerkészítmény rövid felezési ideje alig több mint 2 óra, és az anya által bevitt adag mindössze 0,8% -a észlelhető az anyatejben.
A Ceftriaxone-t sikeresen alkalmazzák ENT-gyakorlatban a sinusitis, az otitis, a tüdőgyulladás kezelésében széles spektruma miatt. Az újszülöttek számára a jelzések szerint kinevezhető. A ceftriaxont sokáig eltávolítják - 12 és 17 óra között, és a maximális tejkoncentráció az anya által adott dózis több mint 4% -a. Mindazonáltal a szoptatás idején a nemzetközi referenciakönyvek szerint engedélyezett, különösebb negatív hatás nem volt a gyermekre nézve.
A Cefotaxime, annak ellenére, hogy az utasítások figyelmeztetéseket tartalmaznak, és még a szoptatás alatt történő felhasználás tilalma is, a nemzetközi referenciakönyvek szerint kompatibilis a HB-vel. Rövid felezési ideje (1 óra), a tejbe való bejutás a kezdeti dózis 0,3% -a.
A cefalosporinok egész csoportjának kellemetlen mellékhatásai vannak gyomor-bélrendszeri betegségben, ezért a kezelés alatt figyelni kell a baba székletét. Mivel a gyógyszerek gyengén felszívódnak a gyomor-bél traktusból, legtöbbjüket injekciós ampullákban állítják elő.
makrolidok
Ezeknek az antibiotikumoknak az osztályát nem veszik figyelembe az elsődleges gyógyszerek csoportjában (az FDA-skálán a C csoportba sorolják), de gyakran penészta és cefalosporin allergiát szednek. A makrolidok bakteriosztatikusak (olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a baktériumok növekedését, ami miatt gyengítik és csökkentik a hatásukat), de magas koncentrációkban baktericid hatásúak.
Képviselők: Erythromycin, Josamycin, Clarithromycin, Spiramycin, Azithromycin, Roxithromycin.
Az azitromicin (Sumamed analógok, Azitroks, Azo, Azimed) - 3-6 napos kumulatív hatású gyógyszer, a felezési idő hosszú: 48-68 óra. Mindazonáltal, egy kis adag tej behatol a tejbe, ezért a Hale Kézikönyv azt javasolja, hogy a gyógyszer szoptatással kompatibilis legyen. Az antibiotikum bevétele után 3-4 órát ajánlunk a szoptatás alól, mert ebben az időben a tej koncentrációja maximális.
A makrolidok nem ajánlott a születést követő első hónapban használni, mivel bizonyíték van arra, hogy a gyógyszerek befolyásolhatják a csecsemők pylorus hypertrophiás szűkületének megjelenését. Általában véve az antimikrobiális szerek ezen csoportját a toxikus hatások egyikének tekintik a legbiztonságosabbnak.
A gyógyszerek tiltottak
Egyes esetekben a nők szoptatás alatt tilos gyógyszereket szedhetnek. Tehát, ha súlyos betegségekről beszélünk, mint például a vér vagy agyhártyagyulladás szeptikus fertőzése, akkor elsősorban az anya életéről gondoltunk, és nem arról, hogyan kell fenntartani a szoptatást. Ezekben az esetekben a gyermek elveszett.
Mérsékelt súlyosság esetén szükség esetén vegyen be olyan antibiotikumot, amely nem kompatibilis a szoptatással, az átmeneti elválasztás lehetséges. Ezek közé tartoznak a következő csoportokba tartozó gyógyszerek:
- A tetraciklinek (Doxycycline, Unidox Solutab, Tetracycline) bakteriosztatikusak, széles spektrumú hatással. Van egy elmélet, hogy az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása gátolhatja a csontszövet növekedését csecsemőkben, valamint megváltoztathatja a fogzománc színét (az orvostudományban még a "tetraciklin fogak" kifejezés is létezik). Nagyon mérgező.
- Fluorkinolonok (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin). Kétséges gyógyszercsoport. Például az USA-ban az Ofloxacin teljesen kompatibilis a HB-vel, de más országokban nem alkalmazható terhes és laktáló kezelésre. A levofloxacin fiatal állatokon végzett vizsgálata során negatív hatást gyakoroltak az ízületek kialakulására, és kialakultak osteochondrosisok. A ciprofloxacin a Thomas Hale könyvtárának megfelelően megengedett, de voltak olyan esetek, amikor a gyermekek a recepció hátterében a fogak zöld és fejlett pseudomembranosus vastagbélgyulladást festettek.
- Aminoglikozidok (Gentamicin, Streptomycin, Amikacin, Kanamycin). Mérgező hatása csecsemők, optikai idegek és hallókészülékek vesére. Ezért szigorúan tilosak.
- Szulfonamidok (biszeptol, ptalazol, streptotid). A bébi májra mérgező hatást fejtenek ki a nukleáris sárgaság kialakulásáig.
- Lincosamidok (Clindamycin, Lincomycin). Negatív hatással van a gyomor-bél traktusra, különösen a csecsemõ belsejébe.
A kezelés alatt az anya dekantálhatja a lactation fenntartását, és a kurzus végén egy kicsit várni kell, amíg az antibiotikum teljesen el nem távolodik a testtől. Ez az utolsó tabletta bevétele után 2-7 nap lehet.
Antibiotikus szabályok
- Szisztematikus. Ha 5 napig írták fel antibakteriális szert, akkor a kezelés végéig be kell fejeznie a kezelést, még akkor is, ha 2-3 napra könnyebbé válik. Ezenkívül fontos figyelembe venni a fogadás sokféleségét: ha az antibiotikumot naponta 3 alkalommal szedik, akkor próbáljon 8 óránként inni.
- Adagolást. Ne becsülje alá az orvos által előírt adagot, mert úgy gondolja, hogy kevesebb anyag kerül a tejbe. Az ilyen kezelés nem ad pozitív eredményt. Ráadásul fennáll a kábítószer függőségének kockázata, és a következő alkalommal, ha nem segít.
- Védelmet. Ha egy antibiotikumot iszol, akkor gondoskodni kell a lacto és a bifidobaktériumok beviteléről, hogy a bél mikroflóra ne szenvedjen sokat. Az orvos tanácsára is beírhatja őket a baba étrendjébe.
Amint látja, ha az antibiotikumokat bölcsen használja, felbecsülhetetlen segítséget nyújthat bizonyos betegségek kezelésében. Szerencsére ma léteznek olyan gyógyszerek, amelyek összeegyeztethetők a szoptatással, de még az anyáknak történő kinevezésüket is teljes mértékben meg kell indokolniuk, és az orvoshoz kell fordulniuk.
Engedélyezett és tiltott antibiotikumok a HB számára
Minden anya tudja, hogy nem ajánlott tablettát inni a HB-vel. Ez különösen igaz a hatékony antibiotikumokra. Vannak azonban olyan esetek, amikor nincs hova menni, mert a tabletták elutasítása nemcsak az egészségre, hanem az anyák életére is fenyeget. Ezután orvoshoz kell fordulnia, aki elmondja Önnek, milyen antibiotikumokkal lehet szoptatni, és tanácsot adni a szoptatás megőrzésére.
Ha nem teheti meg őket nélküle
Az antibiotikumok alkalmazása a szoptatás alatt és bármikor más baktériumfertőzések kezeléséhez szükséges. Minden gyógyszertípusnak szüksége van egy bizonyos típusú gyógyszerre, mivel sok antibiotikum nagyon szűk hatókörű - csak egyféle baktériumot érint. Így azt tervezték, hogy csökkentik a használatukból származó károkat, és megvédik a hasznos mikroflórt.
Az ilyen tabletták szoptató anyáknak történő bevételének szükségessége a következő esetekben merül fel:
- gyulladás a szülés után (ez magában foglalja az endometritist, a szülés utáni pyelonephritist és más típusú gyulladásokat);
- különböző húgyúti fertőzések (beleértve a cystitist is);
- császármetszés vagy egyéb sebészeti beavatkozások;
- súlyos légúti megbetegedések (például tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás stb.);
- a felső légúti fertőzések (antritis, otitis, stb.). Használjon antibiotikumot torokfájásra (mindennapos akut mandulagyulladás);
- bakteriális bélfertőzések;
- elhanyagolt lactostasis, különösen a mellbimbó repedések kíséretében, ahol a fertőzés esik.
Ugyanakkor különböző vírusfertőzések (például SARS) kezelésére az antibiotikumok teljesen haszontalanok. Csak baktériumok által okozott szövődmények esetén írják fel őket. Mindenesetre az antibiotikum terápia a HB alatt csak akkor szükséges, ha a potenciális ártalom (mind az anya, mind a csecsemő esetében) kisebb, mint a jó. És az orvosnak megoldania kell.
Mi az antibiotikum a szoptatáskor?
A megfelelő antibiotikumok kiválasztása a laktáció alatt nem könnyű. A GW időtartamán belül megtalálható, hogy melyik közül melyik érvényes, több forrásból származhat:
Önmagukat nem lehet kiválasztani, referenciakönyvek, utasítások, internetes cikkek, rokonok vagy barátok tanácsa alapján. Csak egy orvos választhat a legbiztonságosabb és leginkább ártalmatlan drogot abban a pillanatban, figyelembe véve a betegség összetettségét és a nő egészségügyi kártyáját.
Engedélyezett csoportok
A szoptatással kompatibilis antibiotikumok közös tulajdonsággal rendelkeznek - gyakorlatilag nem kapnak tejet, és ami belé, nem mérgező a gyermek számára. Nem mutattak ki semmilyen súlyos mellékhatást és erős befolyást gyakoroltak a baba jólétére az anyatejjel való érintkezéskor.
Azonban az antibiotikumokat ápoló anya számára írják elő, az orvosok mindig figyelembe veszik a csecsemőben fellépő reakciók lehetőségét, mivel lehetetlen teljesen kiküszöbölni hatásukat. Egyes gyermekek válaszolnak az anyukáknál a dysbosis, a széklet vagy az allergiás megbetegedések kezelésére.
Az antibiotikumok etetése elfogadható, ha azok a három csoport egyikében találhatók:
- A penicillinek. Nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek hatóanyagai kis adagokban kerülnek be az anyatejbe, ezért feltételesen biztonságosak a baba számára. Ez a csoport magában foglalja az Ampicillint, a Flemoxin Solutab-ot, az Amoxicillint és az Amoxiclavot. A WHO az e gyógyszercsoporthoz tartozó Augmentin-t is bevitte az alapvető gyógyszerek listájára. A gyermek mellékhatásai a hasmenés, az intolerancia és a candidiasis.
- Cefalosporinok. A hatóanyagok gyengének és alacsony toxikus hatásúak. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a cefazolin, a cefalexin, a ceftibuten, de az utóbbi kettő nem javasolt a laktáció idején, mivel hatásukat nem vizsgálták teljes mértékben. Lehetséges mellékhatások közé tartoznak a mikroflóraszedések (dysbacteriosis), candidiasis, székletzavarok, lehetséges vérzés. Ezenkívül a gyógyszerek a K-vitamin testében hiányt okozhatnak, ami miatt a kalcium rosszabbul felszívódik, és a vérképződés mechanizmusa zavart lesz.
- A makrolidok. Más csoportoktól különböznek, mivel aktívan belépnek a vérbe és a tejbe. Ugyanakkor nem figyeltek meg súlyos negatív hatásokat a csecsemőknél. Ha a HB-t általában "eritromicinnek" nevezik, más gyógyszerek orvos által történő megválasztása esetén ajánlott megszakítani azt. A makrolidok is megsértik a mikroorganizmust, ami dysbiosist okoznak, és az allergiák kialakulásához vezethetnek.
A WHO-lista a macrolidokat a C kategóriába sorolja be - ha azok hozzárendelésre kerülnek, a lehetséges kockázatok arányát a potenciális előnyre becsülik. Ezért általában csak akkor írják fel őket, ha ellenjavallt a másik két csoport (allergia vagy intolerancia).
Tiltott csoportok
Néha a szoptatásra alkalmazott antibiotikumok hatástalanok. Akkor meg kell szakítania a laktációt, és más eszközökkel kell használni. A tej enyhe vagy erősen behatol a tejbe, de mindenképpen ártanak a babának.
A tiltott antibiotikumok listája a szoptatás alatt öt csoportra osztható:
- Aminoglikozidok (Amikacin, Streptomycin, Kanomitsin, stb.). A tej kis része az eszközöknek, de nagyon mérgezőek a morzsákra. A kockázat területén - a hallás, az egyensúly, a látás és a vese szervezetei.
- Fluorkinolok (Ofloxacin, ciprofloxacin). A baba csontjait és porcszövetét eltalálják. Az amerikai orvosok engedélyezik az Ofloxacin alkalmazását, de az európai és helyi orvosok nem támogatják ezt a gyakorlatot.
- Tetraciklinek (doksiciklin, tetraciklin, minociklin). A tabletták hatóanyagainak belépése összetett vegyületeket képez kalciummal, ami zománc és csontok zavaros fejlődését eredményezi.
- Lincosamid készítmények (Lincomycin, Clindamycin). Alkalmazásuk után patológiák lépnek fel a gyomor-bél traktusban, beleértve a pseudomembranosus vastagbélgyulladást.
- Szulfonamidok (ptalazol, streptotid, biszeptol, szulfázii-nátrium). Agresszív hatásuk van a májra és a bilirubin cseréjére, aminek következtében a nukleáris sárgaság fejlődik. Ezenkívül a májműködés, a csontvelő károsodik, a vérzés gyakran előfordul.
Ha bármelyik antibiotikumot fel kell használni, az anya átmenetileg leállítja a szoptatást. A kezelés időtartama alatt átválthat a keverékre, vagy használhatja a fagyasztott, kifejezett tej meglévő állományát.
Hogyan kell antibiotikumot szedni a HB számára: biztonsági szabályok
Az antibiotikumok HB-vel történő alkalmazása nagy gondot fordít mind a nőről, mind az orvosról. A legfontosabb biztonsági szabály nem kezdeményezés! A megfelelő gyógyszerek előírása olyan szakértő legyen, aki figyelembe veszi a betegség jellemzőit, az anya és a gyermek állapotát, és kiválasztja a legmegfelelőbb lehetőséget. Az anyukája mindig emlékeztetni fogja az orvosokat, hogy szoptat.
Az antibiotikumokat szoptatás alatt szigorúan kövesse az orvos utasításait (az orvos, nem a bélés a tablettákon - általános ajánlásokat ad, és az orvos figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit). Semmi esetre sem tudja önkényesen megváltoztatni a gyógyszer adagját, vagy abbahagyni a kezelést az enyhülés első jele mellett.
A tabletták mosásához mindig tiszta, forralt vizet kell használni. Más italok (például tea, kávé, gyümölcslé, savanyú tej vagy tejtermékek, kvass) semlegesíthetik az antibiotikumok hatását és csökkenthetik hatásukat nullára. Emellett abszorbensek, különböző növényi tinktúrák és vérhígítók is kerülnek a tiltott termékekbe.
Az antibiotikumok a szoptatás ideje alatt, valamint bármely más esetben súlyos terhet jelentenek az anya testére (elsősorban a májra és a gyomor-bélrendszerre). Ezért kívánatos, hogy a diétát a negatív hatás csökkentése érdekében állítsa be. A kezelés idején jobb, ha zsíros, sült, füstölt vagy konzerv ételeket távolít el a menüből. Érdemes csökkenteni a savas zöldségek és gyümölcsök fogyasztását is, mivel lelassíthatják a hatóanyag aktív komponenseinek a vérbe való felszívódását és csökkenthetik hatékonyságát.
Az orvos tanácsot adhat a bifidobaktériumokat és laktobacillit tartalmazó gyógyszerek összetételére, amely segít a helyrehozó bél mikroflóra helyreállításában. Ha az orvos nem írja fel önmagát, kérheti őt, hogy adja meg a szükséges ajánlásokat.
Mivel még a hepatitis B-vel jóváhagyott antibiotikumok is képesek negatív reakciókat okozni egy gyermekben, célszerű a vételüket olyan módon tervezni, hogy a következő táplálás a lehető legtöbb időt hagyja el. Például vegyen be egy tablettát a táplálék végén vagy közvetlenül utána. Ha naponta egyszer kell inni a gyógyszert, akkor jobb, ha este megtörténik, különösen akkor, ha a baba éjjel nem ébred fel.
Mielőtt elkezdené a tanfolyamot, nagyon fontos megismerni, milyen nagy a képessége, hogy a kiválasztott gyógyszer felhalmozódik a test szövetében. Néhány antibiotikumot az anyatejből 7-40 óra alatt távolítanak el, mások 7 napig is eltarthatnak. Ez különösen fontos azoknál a gyógyszereknél, amelyeknél a laktáció abbahagyására van szükség. Mivel nagyon negatív hatással vannak a gyermek egészségi állapotára és fejlődésére, az etetés előtt nem lehet visszaállítani.
Ha kompatibilis gyógyszereket írtak fel a HB-vel, az anya gondosan figyelemmel kíséri a morzsák reakcióját. És nem csak az első napokban, hanem a teljes kezelés folyamán. Az allergiák, az abnormális széklet vagy a rosszul érző morzsák első jelei esetén meg kell szakítani a kezelést, és tanácsot kell kérni az orvoshoz.
Dr. Komarovszkij biztos abban, hogy mindig megtalálhatja a gyermek számára biztonságos gyógyszert. És nagyon kevés eset van, amikor meg kell szakítanunk a kezelést. Bár ha igazán kell kezelni, akkor be kell tartania az orvos összes követelményét.
Hogyan térjünk vissza a GW-hez a szünet után
Ha a választás a HB-val összeférhetetlen gyógyszerekre esett, a laktációt le kell állítani. A teljes tanfolyam során az anyukát javasolni kell a tej kimutatására (és öntsük ki, ne tároljuk!) A laktáció fenntartása érdekében. Ezt olyan gyakorisággal kell elvégezni, amellyel a baba általában kérte a mellét, átlagosan ez 3-4 óra. És ne felejtsd el az "etetés" éjszakát! De ha a gyermek gyakrabban evett, akkor gyakrabban kell kifejezniük.
Amikor az antibiotikumok szedése után táplálja a babáját, a gyógyszer jellemzőitől és a hatóanyagok eltávolításától függ az anya vérétől és tejétől. Ez az információ megtalálható a beillesztési utasításban, vagy kérdezze meg kezelőorvosát. A csecsemő táplálása a toxikus anyagok teljes eltávolítása előtt tilos - ez komoly problémákat okozhat a morzsák kialakulásában.
A kezelés ideje alatt a csecsemőnek át kell adnia a keverékhez, vagy használnia kell a befagyasztott, kifejezett tejeket, ha vannak ilyenek. Nagyon fontos választani a megfelelő mellbimbót a palackhoz - legyen egy kis lyuk, hogy a keverék ne áramoljon túl könnyen. Ellenkező esetben a baba áteshet, és nem hajlandó később felvenni a mellet, mert sokkal nehezebb lesz a tej "kivonása".
Az antibiotikum-kezelés szükségessége természetesen nem a legszebb hír az anyukám számára. De az elhanyagolt betegség negatív hatással lesz a gyermekre. A modern gyógyszerek nagyon hamar megbirkóznak a fertőzéssel - 7-10 napig (az ajánlott adagok és a tanfolyam időtartamának megfelelően). Ezért az anyának türelemmel, keverékkel kell rendelkeznie, és gondoskodnia kell az egészségéről annak érdekében, hogy továbbra is élvezhesse a szoptatás örömeit.
Milyen antibiotikumok lehetségesek a szoptatásban: a kiválasztási és felvételi szabályok
Vannak olyan antibiotikumok, amelyek a szoptatáskor megengedettek? Milyen kockázatot jelent az antimikrobás szerek szedése? Teljes mértékben biztonságos gyógyszerek, és hogyan kell őket megfelelően használni? Ismerje meg a gyermekorvosok véleményét a szoptató anya antibiotikum terápiájának megválasztásáról, használatáról és kockázatairól.
Az antibiotikumok szintetikus vagy szerves eredetű gyógyszerek. Először a huszadik század elején használták, az elmúlt évtizedek fejlődésének hullámát tapasztalták. Jelenleg több mint 100 faja ismert, 11 csoportra oszlik.
Az antibiotikumok hatása a baktériumok elnyomására vagy teljes megsemmisítésére irányul. Azonban nem léteznek univerzális készítmények, amelyek ugyanolyan hatékonyan küzdenek a különböző típusú mikroorganizmusokban és különböző szövetekben. Ezért, annak ellenére, hogy a szabad piacon rendelkezésre állnak a gyógyszerek, kijelölik őket, különösen a szoptatás alatt, az orvosnak. A kezelés hatékonysága nemcsak a helyes antibiotikum kiválasztását, hanem az adag módosítását, az adagolás gyakoriságát is meghatározza.
Ha nem teheti meg antibiotikumok nélkül
Az antibiotikumok alkalmazása a gyulladásos folyamatok során jelentkezik. Sokat, amelyeket a staphylococcusok, streptococcusok és más mikroorganizmusok reprodukciója okoz, nem lehet más eszközökkel leküzdeni. Fontos, hogy gondoskodjunk a szoptatós anyáról, amely antibiotikumok alkalmazása javasolt a szoptatás alatt. Nem szabad megtagadni az orvos receptjét a betegségektől:
- a bonyolult munkaerő miatt bekövetkező születési csatorna;
- fertőző és gyulladásos folyamatok a légzőrendszer, ENT szervek;
- bélfertőzések;
- a vesék betegségei, az urogenitális rendszer.
Az antibakteriális szerek befogadása gyors javulást és a nő egészségi állapotának normalizálódását eredményezi. Ebben az esetben a gyógyszerek befolyásolják a csecsemő testét, és táplálkozással jönnek hozzá. Ezért a szoptatás ideje alatt a kiválasztás alapja a gyermek biztonságának maximális biztonsága.
A gyógyszereknek a gyermek testére gyakorolt hatásainak jellemzői
Az antibiotikumok szoptatáshoz csak szükségszerűen diktálhatók. De ha a hatóanyagot rendeltetésszerűen használják, a csecsemőre gyakorolt negatív reakciók kockázata minimalizálódik. A szoptató anyának figyelembe kell vennie a szervezet "viselkedésének" sajátosságait a szervezetben a felesleges zavarok kiküszöbölése érdekében.
- Az anyatejbe jut az anya által elfogadott pénzeszközök 10% -a. Ezek az információk vezetik az amerikai pedagógiai gyermekgyógyász Jack Newman a tudományos munka "Mítoszok a szoptatás". A legkisebb adag miatt a tudós általában azt tanácsolja, hogy ne aggódjon az antibiotikumoknak a baba testére gyakorolt hatásának sajátságait illetően, mivel ez jelentéktelen. A gyermekorvosok azonban többségben nem osztják ezt a véleményt, nem javasolják a szoptatás alatt tiltott kábítószerek használatát.
- A biztonságos kezelést egyedileg lehet kiválasztani. A kábítószerek a dezintegráció és a test eltávolítása idején különböznek egymástól. Az új generáció antibiotikumaiért órákat, a "múlt századból" készült készítményeket - több napot egy hétig - tesz fel. Ez az információ szerepel a "Farmakokinetika" szakaszban a gyógyszerben szereplő megjegyzésben. Tekintettel arra, hogy a pénzeszközöket a testből eltávolítják, a minimális kockázattal járó táplálkozási időkkel kombinálhatjuk például a kábítószert, mielőtt lefekszünk éjszaka.
- A szoptatott antibiotikumok az Amerikai Szövetségi Élelmiszerbiztonsági Bizottság (FDA) besorolásának A-C kategóriájába tartoznak. Az első csoport ártalmatlan gyógyszereket tartalmaz, amelyeket állatokon és embereken tanulmányoztunk. A második és a harmadik csoport olyan alapokat tartalmaz, amelyeket csak állatokon tanulmányoztunk, pozitív hatásuk volt. A humán biztonságot nem ellenőrizték. Oroszországban ezt a besorolást nem használják, de lehetõvé válik a gyógyszerhez írt jegyzetben levõ eszközök megfeleltetésének tisztázása.
Engedélyezett források
Mi lehet antibiotikum a szoptatás alatt? A szakemberek több kábítószer-csoportot idéznek, amelyeket az orvosok az ápoló nők számára orvosi gyakorlatban használhatnak.
- Penicillinek (ampicillin, oxacillin, ticarcilin, piperacillin, amoxicillin). Az első ember által feltalált antimikrobás szerek. Hatalmas csoportjuk a terhes és szoptató nőknek, valamint az élet első évének csecsemőinek, amikor szükség van az antibiotikumra. Lenyeléskor erősen elnyomó hatást gyakorolnak a patogén növényzetre. A csecsemõ számára fennálló kockázat az allergiás reakciók lehetõsége. Az expozíciós vizsgálatokat az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 2008-ban az amoxicillin példáján keresztül tanulmányozta. Megállapították, hogy az anyatejbe való behatolásának mennyisége az anya által elfogadott dózis körülbelül 0,095% -a, ami rendkívül kicsi a reakciók kifejlesztéséhez. De a gyermekek 8% -ában a szoptatás mellékhatásokat okozott bőrkiütés és rövid távú hasmenés formájában.
- Cefalosporinok ("Cefazolin", "Cefuroxime", "Cefriaxone", "Ceftibuten", "Cefepime"). Ezeket az új generációs eszközöket hivatalosan elismerik az orvosi gyakorlatban való használatra. Az anyatejbe való behatolásuk minimális mértékét és a nem toxikusságot észlelik. A hátránya, hogy képes diszbakteriózis kialakítására a gyermekben, csökkentve a K-vitamin termelést, ami viszont a vérképződésben és a kalcium felszívódásában szerepet játszik.
- Makrolidok ("Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", "Spiramycin", "Midekamitsin"). A gyógyszereket az allergiás reakciók jelenlétében használják az előző csoportok pénzeszközeihez, mivel az FDA-skála C csoportjába sorolják őket, vagyis az anya és a gyermek potenciális kockázatait figyelembe véve kell előírni.
Ezek a gyógyszerek nem kimerítik a nemzetközi gyakorlatot. Például az Egyesült Államokban a szoptatáshoz használt antibiotikumokat a fluorokinolonok csoportját, különösen az Ofloxacint hivatalosan biztonságosnak tekintik. Az Egyesült Királyságban dolgozó orvosok eltérő véleményt képviselnek. Ebben az országban az Ofloxacin tilos a szoptató nők számára, mivel bizonyíték van arra, hogy károsítja a csontsüllyedő porcokat és gyengíti a gyermekek növekedését.
Milyen gyógyszereket tilos
A szoptatási eszközök betiltása a betegség súlyosságától függ. Súlyos fertőzések esetén (szepszis, meningitis) nem lehet szoptató anyagra nem reagáló gyógyszerek nélkül. Azonban "könnyű" esetekben az orvosok javasolják, hogy megszakítsák a táplálékot, és kezeljék ezt az eszközt. Ennek oka az, hogy egyértelműen megfelel a betegség jellemzőinek, a nők maximális termelékenységének és a minimális negatív következményeknek.
Az antibiotikumok esetében, amelyeknél a szoptatást meg kell szakítani, a gyógyszereket öt csoportba kell sorolni.
- Aminoglikozidok (Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin, Netilmicin, Amikatsin). Ezek az alapok alacsony penetrációs képességgel rendelkeznek az anyatejbe. A kis koncentrációk azonban befolyásolhatják a csecsemő veséjét. A gyermek látóidegére, a vestibularis készülék károsodására és a hallásra szánt szervekre gyakorolt mérgező hatása van. A szoptatással való egyidejű használata tilos, mivel a gyermekre gyakorolt mellékhatások kockázata óriási.
- Tetraciklinek ("Tetraciklin", "Doxiciklin"). Az egyik legellentmondásosabb antibiotikum, amelynek célja különösen kiegyensúlyozott megközelítés. Az anyai testre és a gyermekekre gyakorolt mérgező hatás a csontszövet növekedésének megsértését, a fogzománc állapotának romlását okozza (a "tetraciklin fogak" hatása).
- Fluorkinolonok ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin"). Az USA-ban csak egy, a "Ofloxacin" nevű gyógyszer engedélyezett felhasználásra. Európában az ápoló nőket nem használják.
- Lincosamidok (Lincomycin, Clindamycin). Negatív hatásuk a csecsemõ bélműködésének károsodásával magyarázható.
- Szulfonamidok ("biszeptol", "streptocid", "szulfadimezin", "szulfacil-nátrium", "ftalazol", "etazol"). Ezek az alapok agresszíven befolyásolják a gyermek máját, ami a toxikus sérülések valószínűségét, a nukleáris sárgaság kialakulását eredményezi.
A kurzus befejezése után meg kell várnia a gyógyszernek a szervezetből való teljes eltávolításához szükséges időt. A szerszámhoz tartozó megjegyzésekben tisztázható. Különböző antibiotikumok esetében ez az időtartam 40 óra és 7 nap közötti.
Hogyan válasszunk és vegyünk egy antibiotikumot
A szoptatásra vonatkozó antibiotikumokat kizárólag orvosnak kell kiadnia. Az öngyógyítás itt elfogadhatatlan! Ebben az esetben el kell mondania orvosának a szoptatás iránti igényét. A szakember kiválasztja Önnek és a gyermeknek a legbiztonságosabb lehetőséget.
Azt is közölje orvosával a következő pontokkal.
- A gyermek született egészséges vagy korai? A korai baba testében lévő gyógyszerek asszimilációjának jellemzői radikálisan különböznek a szervezetben az időben keletkezett morzsalól. Ebben az esetben még a jóváhagyott gyógyszerek is veszélyesek lehetnek. És el kell adnia az etetést.
- A gyermeknek allergiás reakciói vannak, veleszületett rendellenességek. Ebben az esetben lehetetlen megjósolni az antibiotikum hatását, ezért az orvos nagyobb valószínűséggel javasolja a szoptatás abbahagyását.
- A baba táplálási módja. Figyelembe véve az egyéni adagolási rendet, az orvos javasolja az orvos számára az optimális időt, amely csökkenti az anyatejbe való belépését.
- A gyermek kora. A test havasi morzsái negatívan válaszolhatnak a legbiztonságosabb gyógyszerre. És ugyanaz a jogorvoslat sem okoz semmilyen kárt a baba számára 10 hónap alatt. Az ilyen eltérő észlelés oka az eltérő életkorú gyermekek anyagcsere folyamatainak érettségi szintje.
Maga az anyatejben lévő antibiotikum mennyiségét szabályozhatja.
- Adja meg a jegyzetekben a gyógyszer felszívódásának időpontját a vérben. Ezen időszak alatt az anyatejben kifejezett mennyisége a maximális. A beszívási időt úgy kell átvinni, hogy koncentrációs csúcsok ne történjenek az adagolási időszak alatt.
- Jelentkezzen rövid kurzusokra. Számos antibiotikum képes felhalmozódni a hosszantartó használatú szövetekben. A gyermek szöveteiben felhalmozódva allergiás reakciókat válthat ki.
- Használd a csalit. Ha egy csecsemő eléri a 6 hónapos kort, természetesen csökkenti az antibiotikumok áramlását a testébe a gabona, zöldség és gyümölcs pürével történő kiegészítés miatt.
A modern orvoslás egyértelmű választ ad arra, hogy mely antibiotikum használható szoptatásra. De mindegyik esetben meg kell mérni a kockázatokat, fel kell mérni a csecsemő állapotát, sajátos jellemzőit. Kezelőorvosa segít Önnek abban, hogy hatékony gyógymódot találjon az Ön számára, és biztonságos legyen a gyermeke számára.
Milyen antibiotikumokat lehet szedni a szoptatás alatt: válasszon olyan gyógyszereket, amelyek az ápoló anyák számára engedélyezettek
Ha szoptat, a legjobb, ha semmilyen gyógyszert nem szed, mert mindegyik átmegy az anyatejbe, és ezzel együtt a baba testébe, de egyik anya sem mentes a betegségektől. Sok esetben egy ápoló anyát bizonyos típusú antibiotikumokkal kell kezelni, majd tovább kell etetni a babát. A kezelés teljes elutasítása súlyos szövődmények kialakulásához, az anya egészségének fenyegetéséhez, a szoptatás megszüntetéséhez vagy a szoptatáshoz való kényszerített visszavonuláshoz vezethet.
Az antibiotikumok kompatibilisek a HB-vel?
Ha orvos segítségét kéri, feltétlenül mondja meg neki, hogy szoptat. A szoptatás során az antibiotikumok felhasználhatók a szabályok betartása mellett. A laktáció alatt lehetőség van olyan antibiotikumok alkalmazására, amelyek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek:
- alacsony koncentrációban behatolnak az anyatejbe;
- viszonylag gyorsan megjelenik;
- nem mérgező a baba számára.
E tulajdonságok miatt az antibiotikumok kompatibilisek a szoptatással. Az is fontos, hogy a hatóanyag egy konkrét esetben a kórokozóhoz viszonyítva aktív legyen - ezt a baktérium típusának és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének azonosítására szolgáló elemzéssel ellenőrizzük. Az antibiotikumok csak a baktériumokkal szemben aktívak, ezért nem szabad más betegségek okozta betegségeket inni. Például az ARVI-nál használhatatlanok lesznek.
Engedélyezett antibiotikumok
- penicillinek: Ospamox, amoxicillin, ampicillin;
- cefalosporinok: Cefradin, Cefuroxime;
- makrolidok: eritromicin, klaritromicin, azitromicin.
Az első két csoport készítményei nem jutnak jól be az anyatejbe, és nem toxikusak. A penicillinek és a cefalosporinok allergiás reakciókat okozhatnak mind az anyában, mind az újszülöttnél - ezt figyelembe kell venni a gyógyszeres kezelés során. A penicillinek egy másik negatív jellemzője annak a valószínűsége, hogy a gyermek ellazítja a székletet. A makrolidok magasabb koncentrációban jutnak be egy ápoló anya tejébe, de nem toxikusak a baba számára, és nem okoznak allergiás reakciókat. Ennek a csoportnak az eszközeit leggyakrabban felírják, ha allergiás a penicillin és a cefalosporin hatóanyaga.
A gyógyszerek felírása során figyelembe veszik, hogy még az elfogadható antibiotikumok is a szoptatás során mellékhatásai lehetnek a használatukból. Az orvosnak meg kell mondani, milyen betegségeket szenvedett el, valamint krónikus betegségeket, hogy a gyógyszer kiválasztása a lehető legpontosabb legyen, és a gyógyszer segít.
Hogyan kell antibiotikumot szedni a szoptatás alatt?
A legfontosabb dolog nem az, hogy öngyógyítson, és ne használjon kábítószert anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ha szükséges, az antibiotikumot csak jóváhagyott gyógyszerekkel szabad használni. A felvételt a kezelőorvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően végezzük. Nem szabad megpróbálnia csökkenteni a gyógyszer adagját, mert az antibiotikumok olyan eszközökkel járnak, amelyek csak akkor érik el a kívánt hatást, amikor bizonyos dózisokban belépnek a szervezetbe. A dóziscsökkentés nemcsak az elégtelen terápiás hatáshoz vezet, hanem a nem kívánatos következményekhez is. Ezek közé tartozik még a kórokozó aktiválása és az általános állapot romlása is.
Tiltott antibiotikumok a szoptatás alatt
Lehetséges, hogy a jóváhagyott antibiotikumok hatástalanok. Ha az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül lehetetlen, akkor a kezelésnek meg kell szakítania a szoptatást. A következő gyógyszerek nem kompatibilisek a szoptatással:
- aminoglikozidok: Kanamycin, Amikacin, Streptomycin;
- tetraciklinek: tetraciklin, doxiciklin;
- ciprofloxacin;
- lincomycin;
- Klindamicin.
Az aminoglikozidokból előállított készítmények kis mennyiségben behatolnak a tejbe, de toxikusak a csecsemők számára. Megzavarják a hallás és a vese szervek normális fejlődését. Más gyógyszerek meglehetősen nagy mennyiségben jutnak be a tejbe, és negatív hatással vannak a növekvő testre. A kalciummal kombinálódó tetraciklinek sértik a csontszövet és a fogzománc képződését. A ciprofloxacin rendellenességeket okoz a porcszövet fejlődésében. A lincomycin és a Clindamycin a gyermek belsejében problémákba ütközik.
Meddig tart a szünet? A modern antibakteriális gyógyszerek lehetővé teszik, hogy rövid idő alatt (7-10 nap) teljes körű kezelést hajtson végre. Ebben az időszakban a táplálékot el kell hagyni, de a kezelés befejezése után visszaállítható.
A tetraciklin antibiotikumok összeegyeztethetetlenek a szoptatással, mert szinte teljesen behatolnak az anyatejbe (javasoljuk, hogy olvassuk: mely antibiotikumokat szedhetnénk az anginával szoptatás alatt?)
Szoptatás helyreállítása
Ha túl sok tej van, ne dobja el őket, ha szükséges, használja a hűtőszekrény fagyasztórekeszében lévő anyatej-ellátást. Ezután visszatérhet a normál etetéshez. Annak érdekében, hogy szünetet tartson szoptatás alatt, rendszeresen ki kell fejeznie. Lehetetlen lehet ilyen tejet használni, mivel a kábítószerekből káros anyagokat tartalmaz. Meg kell feszíteni ugyanabban a módban, amelyben a baba szopogatta a mellet, azaz 3-4 óra múlva.
A csecsemő táplálja a keveréket, és tegye ki a palackból. Sokkal nehezebb szopni az anya mellétől, mint egy üvegből, ezért a szoptatás után a csecsemő lusta lehet, és a kezelés befejezése után nem veszi fel a mellet (további részleteket talál a cikkben: mit mond a Komáromszkij a szoptatásról, és milyen tanácsot ad az ápoló anya?). Ha azt tervezi, hogy állítsa vissza a táplálás, a használat időtartama alatt kénytelen mesterséges etetés mellbimbó egy kis lyuk, hogy a gyermek volt, hogy annak érdekében, hogy szopni a tejet.
Sok segítő tanácsadás az anyukáknak Dr. Komarovszkijnak ad. Programjaiban egyértelműen és megfizethető módon beszél a problémákról és azok megoldásáról.
Milyen antibiotikumokat lehet szedni egy ápoló anya?
A szoptatás ideje alatt a gyógyszert rendkívüli óvatossággal kell alkalmazni. Sok termék nem kompatibilis a laktációval, negatív hatással van a szopásra és a tejtermelésre. Ezenkívül egyes gyógyszerek, különösen a szoptatás alatt alkalmazott antibiotikumok káros hatással vannak az egészségre, és lelassítják a csecsemő fejlődését.
Az antibiotikumok a laktáció alatt behatolnak a vérbe és az anyatejbe, majd a gyermek testébe. Ennek eredményeként vannak mellékhatások, többek között mérgezés, emésztési zavar és székletzavarok, allergiás reakciók, alvászavarok stb.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az antibiotikumok használata szükséges. Leggyakrabban a kezelés ideje alatt a szoptatás ideiglenesen felfüggesztésre kerül. De vannak jóváhagyott gyógyszerek, amelyeknek nincs szüksége a szoptatás megállítására. Megtudhatjuk, hogy az antibiotikumok milyen szoptatós anyák lehetnek.
Az antibiotikumok hatása a csecsemő testére
Annak meghatározásához, hogy milyen mértékben árt a kábítószer a csecsemő baba testére, orvoshoz kell fordulni, és gondosan tanulmányozza az utasításokat. A befolyás mértékét a következő tényezők befolyásolják:
- a termék összetételének toxicitása;
- a gyógyszer specifikus hatásai az újszülött belső szervére;
- mellékhatások és egyéni tolerancia vagy intolerancia az összetevők gyermeke számára a készítmény összetételében;
- az allergiás reakciók kockázata;
- a gyógyszer időtartamát;
- a gyógyszer eltávolítása az ápoló anya testéről;
- kompatibilis a laktációval.
Minden szükséges információ tartalmazza a gyógyszer utasításait, amelyeket tanulmányozni kell akkor is, ha az orvos felhatalmazta a gyógyszer alkalmazását. Használat előtt győződjön meg róla, hogy szakemberrel konzultál. Csak a megfelelő dózist és rendszert jelölje ki, amely nem károsítja a csecsemőt és az anyát.
Engedélyezett antibiotikumok
Megengedett antibiotikumok a szoptatás alatt azért hozhatók be, mert kis mennyiségben behatolnak az anyatejbe, és nem okoznak komoly károkat a baba számára. A szoptatott antibiotikumok a következő csoportokra oszthatók:
A makrolidok csoportjába tartozó alapok csak extrém esetekben és rendkívüli óvatossággal vehetők igénybe. Ezek a Sumamed, Macropen és Erythromycin gyógyszerek. A gyógyszerek összetétele negatívan befolyásolja az újszülött jólétét. Először is, allergia és dysbacteriosis a csecsemőknél.
Tiltott antibiotikumok
Sok gyógyszer van, amely nem szedhető a szoptatás alatt. Megtudjuk, hogy mit jelent és milyen mellékhatásokat okoznak.
Néha feltétlenül szükséges a felsorolt tabletták bevétele. Ebben az esetben meg kell állnia a szoptatás idején. Általában az ilyen pénzeszközök átvétele 7-10 nap. Ebben az időben szükség van a mesterséges etetésre. Annak érdekében, hogy fenntartsák a szoptatást, majd visszatérjenek a szoptatáshoz, napi legalább 6-szor kell tejet kifejeznie.
Óvatosan kezeljük a kiegészítő bevezetését, mivel a csecsemők számára néha nehéz visszatérni a teljes szoptatáshoz. Különösen, ha a babát egy mellbimbóval táplálja. Hogyan kell megfelelően szoptatni és megtartani a szoptatást, olvassa el a http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/ linket.
Antibiotikus szabályok
- Ne öngyógyítson, győződjön meg róla, hogy lát egy orvost!
- Ne csökkentse az előírt adagot, mivel ez csökkentheti a gyógyszer kedvező hatásait. Ebben az esetben a gyógyszer még behatol az anyatejbe;
- Drink-tabletták azonnal táplálás után;
- Hajtsa szét a bevitelt úgy, hogy ez a maximális adagolási időszak. Például ha a gyógyszer naponta egyszer csak részeg, akkor az esti etetés után vegye be;
- Ha a baba negatív reakciót mutat a gyógyszerrel, akkor hagyja abba az antibiotikumokat és forduljon orvoshoz.
A szoptatás visszatartható a tiltott antibiotikum szedése után. A szoptatás helyreállítása ebben az esetben csak a gyógyszer összetételének az anya testéből való teljes visszavonása után történhet. Minden eszközre jellemző az idő. Vannak antibiotikumok, amelyek 20-40 órán belül jelennek meg. És vannak olyan gyógyszerek, amelyek csak egy hét múlva jelennek meg. Hogyan kell visszaadni a szoptatást?
Milyen antibiotikumok lehetségesek a szoptatás alatt: megengedett és tiltott eszközök
Antibiotikumok - bakteriális fertőzésekhez elengedhetetlen gyógyszerek. A szülés utáni nő gyakran szüksége van erre a gyógyszercsoportra, császármetszés után, vagy szülés utáni gyulladásos folyamatok esetén. Az antibiotikumot a szoptatás alatt fel kell tüntetni a mastitisre, a légúti fertőző betegségekre stb. Az ilyen gyógyszerek szoptatás alatt történő alkalmazása során fontos figyelembe venni a hatóanyagoknak az anyatejbe való behatolását, valamint az ilyen anyagoknak a babának való biztonságosságát.
Használati utasítások
Az antibiotikumok a kórokozókra gyakorolt hatás természeténél fogva bakteriosztatikus hatású készítményekre bomlanak (a baktériumok elveszítik reprodukciós képességüket és életben maradnak) és baktericid (patogén mikroflórák). Antibiotikumokat írnak fel arra, hogy semlegesítsék a bakteriális fertő- zéseket és az ilyen betegségeket, amikor a kábítószereket sokat kell alkalmazni.
Ezenkívül minden egyes szintetikus antibiotikum képes csak bizonyos típusú baktériumok elleni küzdelemre. Ez annak köszönhető, hogy a szervezetnek szüksége van a hasznos mikroflóra is, amelyet ezek a gyógyszerek pusztítanak el, ami tönkretesz és dysbacteriosis.
A természetes táplálékkal, adagolással és a befogadás időtartamával kompatibilis készítmények, antibiotikumok szükségszerűen egészségügyi szakembereket írnak elő. Az alábbi betegségekhez az antibiotikumra guv szükséges:
- szülés utáni gyulladásos folyamatokban (endometritis, amnio-tikus membrán gyulladása, postpartum pyelonephritis stb.);
- császármetszés vagy egyéb sebészeti beavatkozások után;
- a légzőrendszer fertőző betegségeivel (bronchitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás stb.);
- a felső légúti fertőzések és az ENT szervek (akut sinusitis, tonsillitis (mandulagyulladás), sinusitis, otitis media, pharyngitis, laryngitis stb.) fertőzései;
- az urogenitális rendszer fertőző elváltozásai (cystitis);
- bél fertőző elváltozásokkal és más betegségekkel.
A SARS, a megfázás és a vírusok által okozott egyéb betegségek nem kezelhetők antibakteriális szerekkel. A bakteriális eredetű kórokozók által okozott szövődmények esetében azonban szükség lehet antibiotikumokra - jegyezte meg Dr. Komarovsky.
Annak megállapítása érdekében, hogy az orvosok még mindig antibiotikumot írnak-e elő bakteriális fertőzésekre, javasoljuk, hogy nézze meg a videót a gyermekorvos részvételével.
- Karpov és Zaitsev kézikönyv;
- Dr. Hale kézikönyve;
- elektronikus kódex a kábítószerek kompatibilitásáról a spanyol kórház laktaciójával, Marina Alta stb.
Engedélyezett antibiotikumok
Rendszerint a császármetszés után felírt gyógyszerek komplikációk esetén a hüvelyi adagolás esetén kompatibilisek a laktációs folyamatokkal. A megengedett gyógyszerek nem okoznak súlyos mellékhatásokat, és nem befolyásolják a baba jólétét. Ugyanúgy, mint bármely farmakológiai hatóanyag, az antibiotikumok, amelyeket az orvos engedélyezhet egy ápoló anyának, szintén negatív hatást gyakorolhat a gyermekre. A mellkasi baba ebben az esetben dysbacteriosisban szenved, a szék rendellenessége, allergiás tünetek jelentkeznek.
Az anyatejjel történő etetéskor általában penicillineket (Augmentint) és cefalosporin csoport antibiotikumokat (Ceftriaxon) szednek. Ezenkívül a WHO az "Augmentint" az esszenciális gyógyszerek listájába helyezte. A makrolidok közül csak az eritromicint tartják biztonságosnak. Az antibiotikumok, melyeket egy szoptató nő inni lehet, az orvos határozza meg a betegség súlyossága, a csecsemő kora és egyéb egyedi tényezők alapján.
Tiltott antibiotikumok
Egyes betegségek esetén az orvos előírhat olyan gyógyszereket, amelyek nem kompatibilisek a szoptatással. A gyógyszereknek ez a listája valóban veszélyes a kisbabák egészségére nézve, és károsíthatja a testet. Az ilyen alapok bevonása fontos annak tisztázása érdekében, hogy az alapokat eltávolítsák-e egy nő testéről. A gyógyszerek nem okozhatják a szoptatás idő előtti megszüntetését, és a gyógyszerek leállítása után a nő továbbra is táplálhatja a csecsemőt.
- az anyag molekulatömege (minél magasabb az indexe, annál alacsonyabb az anyag bejutásának kockázata az anyatejbe);
- a hatóanyag dózisának pillanatától számított időszak, amelyen keresztül a hatóanyag összetevőinek legmagasabb koncentrációját észlelik a szervezetben;
- a fehérje-vegyületek képessége (minél alacsonyabb ez a mutató, annál nagyobb a hatóanyagnak a tejbe való behatolása);
- féléletidő (lehetőleg alacsony arányú gyógyszerek: minél kisebb ez az érték, annál gyorsabban hagyják el a komponensek a véreket, és kisebb mennyiségű tejet kapnak a tejbe).
A császármetszés után használt antibiotikumok általában összeférhetők a szoptatással, de a szövődményeknél több gyógyszer (metronidazol és cefalosporin) kombinációját is alkalmazhatják. Ebben az esetben nem folytathatja az etetést. Az orvos az alkalmazott dózisok alapján egyedi ajánlásokat tesz a természetes táplálkozás befejezésének időtartamára vonatkozóan.
Néha az orvosok azt tanácsolják, hogy csökkentse a betegségek elleni küzdelemben részt vevő erők mozgósításának számát, még akkor is, ha a gyógyszerek biztonságosak a babák számára.
Az antibiotikumok jellemzői az ápoló anyák számára
A szükség szerint előírt antibiotikumok segítenek a betegség gyors kezelésében. Ugyanakkor ezeknek a gyógyszereknek az erős változata (sokféle hatású antibiotikum) gyakran összeegyeztethetetlen a laktációval, és az anya nem képes tovább táplálni a gyermeket. Ezenkívül az orvostechnikai eszközök ezen csoportja elnyomja az immunrendszert, és befolyásolja a bél mikroflóra egyensúlyát.
Nagyon fontos, hogy figyelmeztesse a kezelőorvost, hogy az anya támogatja a szoptatást. Az antibiotikumok kiválasztásánál figyelembe kell venni ezt a funkciót. Egyes esetekben az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek a szoptatás alatt ellenjavalltok. Ebben az esetben a fiatal anya kénytelen felfüggeszteni a morzsa etetését, a laktáció támogatását szivattyúzással vagy anyatej-bank létrehozásával, ha a közelgő kezelés előzetesen ismert.
Az antibiotikumok szoptatás alatt történő alkalmazása során be kell tartani a következő ajánlásokat:
- Vegyünk szigorúan orvos által előírt gyógyszereket. Ha antibiotikumot írnak fel, az ápoló anya értesíti a szakembert a baba teljes ideje alatt fennálló állapotáról és az allergiás reakciókra való hajlamáról. Ebben a szakaszban fontos a morzsa kora, a táplálkozás sajátosságai (napi táplálékok száma, táplálékkiegészítők jelenléte stb.). E feltételek alapján az orvos írja elő a gyógyszer nevét, a felvétel idejét, a kezelés dózisát és időtartamát.
- A szoptatás ideje alatt engedélyezett gyógyszereket szedjen szigorúan a gyógyszerbevitel sokféleségének figyelembevételével, ne módosítsa a tanfolyam időtartamát még akkor sem, ha az egészségi állapota jelentősen javult.
- A tej, a tejtermékek, a tea, a kávé, a kvass és más italok semlegesítik az antibiotikumok hatásait, így csak egy pohár italokkal lehet vizet inni.
Az antibiotikumok elfogadása, beleértve a GV-t is, nagyon súlyos terhelés a májban. Ezért a kábítószerek vételének időtartamára jobb a zsíros, sült, füstölt és konzerv élelmiszerek fogyasztásának korlátozása. A savanyú zöldségek és gyümölcsök lassítják egyes antibiotikumok komponenseinek felszívódását. Jobb, ha nagyobb mennyiségű fehér kenyeret, édes zöldséget és gyümölcsöt, tejmentes gabonát, könnyű levest és levest tartalmaz a diéta. - Egyes gyógyszerek hajlamosak felhalmozódni a szövetekbe, vagy hosszú ideig eltávolítják őket (40 óra 7 napig maradhatnak az anya testében). Ezért, mielőtt a kábítószert a szoptatás alatt alkalmaznák, fontos tisztázni, hogy hány hatóanyagot távolítanak el a szervezetből, és milyen gyorsan lehet táplálni a csecsemőket az antibiotikumok szedése után, ha azok nem kompatibilisek a szoptatással.
- Óvatosan figyelje a baba reakcióját. Ha a morzsa allergiás reakciót mutat, a széklet eltörik, szükség van a gyógyszer alkalmazásának megszüntetésére, és forduljon szakemberhez.
- Ha az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek nem kompatibilisek a szoptatással, akkor a tejet a kezelés teljes időtartama alatt dekantálni kell. Ezek a tevékenységek elősegítik a táplálék gyors újraindítását, az őrök támogatását.
- Ne alkalmazzon abszorbenseket, vérhígítót és növényi tinktúrákat ugyanabban az időben, mint az antibiotikumokat.
- Antibiotikumok után a jótékony bél mikroflóra is szenvedhet. Beszélje meg kezelőorvosával a bifidobaktériumokkal és a laktobacillusokkal történő gyógyszerek szedését a baktériumok helyreállításához.
A jó gyógyszer és az antibiotikumok helyes használata lehetővé teszi, hogy a fiatal anya gyorsabban felépüljön a betegségből és megőrizze a szoptatást anélkül, hogy károsítaná a baba egészségét.